Wanneer een patiënt zich presenteert met buikpijn, biedt het bepalen van de locatie van de pijn een nuttig startpunt dat richting geeft aan het verdere werk van de clinicus. Laten we eens nader kijken naar de abdominale indelingen die een vitaal onderdeel vormen van het lichamelijk onderzoek.
De abdominale/bekkenholte kan worden onderverdeeld in vier kwadranten en negen regio’s. De kwadranten staan voor locaties; ze worden gevormd door een verticale denkbeeldige lijn getrokken door de linea alba van het xiphoid processus van het sternum naar de schaambeen symphysis en een horizontale lijn die door de umbilicus gaat. Dit verdeelt het abdomen in vier kwadranten:
- Rechts boven
- Rechts onder
- Links boven
- Links onder
De negen gebieden zijn kleiner dan de vier abdominopelvische kwadranten: De scheidingsvlakken zijn gebaseerd op horizontale en verticale lijnen, getrokken tussen palpabele benige punten.
De horizontale vlakken omvatten het subcostale vlak, dat de meest inferieure delen van de ribbenkast verbindt – gewoonlijk het 10e costale kraakbeen – en het transtuberculaire vlak, dat de twee tuberkels van de iliacale kammen verbindt.
De twee verticale vlakken zijn aan beide zijden gelijk en volgen een lijn die het mid-claviculaire punt met het mid-inguinale punt verbindt.
Deze vlakken verdelen het abdomen in negen regio’s:
- Rechter hypochondriacaal
- Rechter lumbaal (of flank)
- Rechter illiacaal
- Epigastricaal
- Umbilicaal
- Hypogastricaal (of schaambeen)
- Linker hypochondriacaal
- Linker lumbaal (of flank)
- Linker illiacaal
De abdominale verdelingen moeten worden gebruikt in combinatie met andere diagnostische benaderingen om de toestand van een patiënt nauwkeurig te diagnosticeren. Bijvoorbeeld, pijn in het rechter onderkwadrant suggereert een acute appendicitis. Een optimale benadering om de basis voor buikpijn te diagnosticeren moet echter berusten op de waarschijnlijkheid van ziekte, klachten en andere kenmerken van de geschiedenis van de patiënt, bevindingen bij lichamelijk onderzoek, laboratoriumtests en beeldvormingsstudies.
Wordt vertrouwd met de anatomische divisies door het meest geavanceerde 3D-anatomieplatform ter wereld te verkennen in Complete Anatomy. Ervaar het zelf en probeer het vandaag nog GRATIS.