Als je maar één keer netelroos hebt en je hebt geen ademhalingsmoeilijkheden, dan heb je waarschijnlijk geen medische hulp nodig. Maar als u meerdere keren netelroos krijgt en dit na een paar weken nog voortduurt, kunt u beter een arts bellen, stelt Elmariah voor. “Meestal zal de netelroos in die tijd verdwijnen of kom je erachter wat de oorzaak is.”
Maar netelroos die wekenlang aanhoudt, rechtvaardigt een bezoek aan de dermatoloog. Als ze zes weken of langer aanhouden, worden ze beschouwd als chronische netelroos, die meestal wordt veroorzaakt door dezelfde triggers als kortdurende of acute gevallen van netelroos. “Omdat dermatologen ervaren zijn in het werken met netelroos, zijn ze uw beste kans om de juiste behandeling te krijgen”, legt Dr. Rossi uit.
Hoe artsen netelroos diagnosticeren
Verwacht een grondig lichamelijk onderzoek te ondergaan. De dermatoloog zal u waarschijnlijk ook vragen om uw ervaring met netelroos in detail te bespreken, inclusief wanneer de netelroos begon, of u vermoedt dat iets in het bijzonder uw netelroos heeft veroorzaakt, welke medicijnen u hebt geprobeerd en wat voor soort reactie u hebt gekregen. Kom voorbereid met deze informatie.
Dokters zullen ook controleren of de bult (of bulten) netelroos is, vaak omcirkelen de plek op je huid om te zien of het de volgende dag verdwijnt (als dat zo is, is het een bijenkorf, zegt Elmariah).
Zodra ze hebben bevestigd dat het netelroos is, zullen ze werken aan het bepalen van de trigger. Rossi zegt: “Het uitzoeken van de oorzaak kan het meest frustrerende deel van het zijn, vooral als de tests niet nuttig zijn.”
U kunt extra tests nodig hebben. Als een allergie wordt vermoed, kan het zijn dat u een allergietest moet ondergaan. Als bij u een ernstige allergie wordt vastgesteld, kan de arts u een epinefrine-auto-injector (zoals een EpiPen) voorschrijven voor het geval u per ongeluk aan uw allergeen wordt blootgesteld. (1)
En omdat chronische netelroos kan wijzen op auto-immuunziekten, kan het zijn dat u bloed moet laten prikken, waarbij artsen zullen zoeken naar een veelvoorkomend antilichaam dat bij veel auto-immuunziekten wordt aangetroffen. In zeldzame gevallen, wanneer een aanval van netelroos niet binnen 24 uur verdwijnt, kan uw arts een huidbiopsie doen om te zien of er sprake is van ontsteking van de bloedvaten, voegt Rossi toe.
Behandelingen die artsen gebruiken voor netelroos
Dokters schrijven meestal antihistaminica voor als een eerste kuur voor netelroos. Acute gevallen kunnen over het algemeen worden behandeld met receptvrije antihistaminica zoals Benadryl, Claritin (loratadine), Allegra (fexofenadine), en Zyrtec (cetirizine).
Als uw netelroos aanhoudt (of als u al zonder succes OTC-antihistaminica hebt geprobeerd), kan uw arts overgaan op een andere klasse antihistaminica, de zogenaamde H2-antihistaminica, waaronder Tagamet (cimetidine), Pepcid (famotidine) en Zantac (ranitidine) (vereisen allemaal een recept); verhoog de dosis antihistaminica (sommige tot vier keer); of combineer verschillende antihistaminica, zegt Friedman.
In sommige gevallen kan uw arts een oraal steroïd voorschrijven, zoals prednison, als uw netelroos nog steeds niet reageert. Orale steroïden zijn sterker, maar kunnen belangrijkere bijwerkingen hebben dan antihistaminica. (3)
Als u nog steeds geen resultaat ziet, kan uw arts u nog sterkere medicijnen aanbevelen, zoals een injecteerbaar receptplichtig medicijn genaamd omalizumab (Zolair). Er zijn ook aanwijzingen dat sommige geneesmiddelen zonder recept, zoals cyclosporine (Restasis), lichttherapieën zoals smalband UVB-fototherapie, en vitamine D-suppletie kunnen helpen. Sommige studies, waaronder een gepubliceerd in het april 2014 nummer van de Annals of Allergy, Asthma & Immunology, hebben aangetoond dat 4.000 internationale eenheden vitamine D per dag effectief is, zegt Friedman. (4)
Het is belangrijk om op te merken dat je niet moet proberen hoge doses vitamine D of andere off-label medicatie op eigen houtje te nemen zonder instructie van je arts. Geen enkele behandeling werkt voor iedereen, zegt Friedman. En voor sommigen kunnen dergelijke therapieën niet veilig zijn.