Hiatale hernia reparatie

Wat is een hiatale hernia reparatie?

Een hiatale hernia treedt op wanneer een deel van uw maag omhoog drukt in een opening (hiatus) in uw middenrif. Het middenrif is een spier tussen uw maag en uw borstkas.

In de meeste gevallen gaat uw voedselpijp (slokdarm) door de opening naar beneden naar uw maag. Maar bij een hiatale hernia schuift het bovenste deel van je maag door de opening omhoog naar je borstkas. Het bovenste deel van je maag komt dan in de knel. Maagzuur kan door de opening omhoog stromen. Dit kan brandend maagzuur veroorzaken en andere symptomen zoals regurgitatie en slikproblemen.

Het kan zijn dat u niet geopereerd hoeft te worden. Maar als uw geval ernstig is, moet u een hiatale hernia laten repareren. Dit is vaak een laparoscopische operatie. Bij een laparoscopische operatie maakt uw arts kleine sneetjes (incisies) in uw lichaam. Vervolgens brengt hij of zij een lange, dunne buis in de sneetjes. Deze buis is voorzien van een camera en kleine chirurgische instrumenten.

In sommige gevallen is een open (traditionele) operatie nodig om uw hiatale hernia te repareren.

Waarom zou ik een hiatale hernia reparatie nodig kunnen hebben?

Een hiatale hernia reparatie is een serieuze operatie. Na de operatie heeft u enige tijd nodig om te herstellen. Uw arts zal u deze operatie voorstellen als u een hiatale hernia hebt en langdurig (chronisch) brandend maagzuur en andere klachten. Hij of zij zal eerst andere dingen proberen voordat hij of zij een operatie uitvoert.

Wat zijn de risico’s van een hiatale hernia reparatie?

Laparoscopische chirurgie is een veilige operatie. Maar alle operaties hebben risico’s. De risico’s van een hiatale hernia reparatie zijn onder andere:

• Inwendige bloedingen

• Infectie

• Beschadiging van nabijgelegen organen

• Postoperatieve symptomen, zoals problemen met slikken, oprispingen of zure reflux

Hoe bereid ik me voor op een hiatale hernia reparatie?

Uw arts zal u uitleggen wat de operatie inhoudt. Zorg ervoor dat u al uw vragen stelt.

Vertel uw arts over alle geneesmiddelen die u gebruikt. Hieronder vallen ook vrij verkrijgbare geneesmiddelen zoals ibuprofen. Ook vitaminen, kruiden en andere supplementen vallen hieronder.

U wordt gevraagd een toestemmingsformulier te ondertekenen waarmee u toestemming geeft voor de operatie. Lees het formulier zorgvuldig door en stel vragen als iets niet duidelijk is.

Uwe arts zal u vragen stellen over uw vroegere gezondheid. Hij of zij kan ook een lichamelijk onderzoek doen. Dit is om er zeker van te zijn dat u in goede gezondheid verkeert voordat u de operatie ondergaat. Mogelijk worden ook bloed- of andere onderzoeken gedaan.

Vertel het uw zorgverlener als u:

• zwanger bent of denkt te zijn

• gevoelig of allergisch bent voor geneesmiddelen, jodium, latex, tape of (plaatselijke en algehele) anesthesie

• Bloedingsstoornissen in het verleden hebt gehad of bloedverdunnende (anticoagulerende) geneesmiddelen gebruikt, aspirine of andere geneesmiddelen die de bloedstolling beïnvloeden (het kan zijn dat u met het gebruik van deze geneesmiddelen vóór de operatie moet stoppen)

U mag 8 uur vóór de operatie niets eten of drinken. Dit betekent vaak geen eten of drinken na middernacht.

Uwe arts kan u andere instructies geven op basis van uw medische toestand.

Wat gebeurt er tijdens een hiatale hernia reparatie?

Uw arts zal beslissen of u een laparoscopische operatie of een open reparatie moet ondergaan. Laparoscopische chirurgie heeft kleinere incisies en een kortere hersteltijd.

Een hiatale hernia reparatie wordt vaak gedaan terwijl u slaapt onder algehele anesthesie. Uw arts bepaalt welke vorm van verdoving wordt gebruikt (algehele of plaatselijke verdoving). Dit hangt af van de reden voor de operatie en uw algemene gezondheidstoestand.

Vraag uw arts naar de bijzonderheden van uw operatie. In het algemeen kunt u het volgende verwachten:

1. U wordt gevraagd om sieraden of andere voorwerpen die tijdens de operatie in de weg kunnen zitten, af te doen.

2. U wordt gevraagd uw kleren uit te trekken en een ziekenhuisjurk te dragen.

3. Er wordt een infuuslijn in uw arm of hand ingebracht.

4. Een dun slangetje (katheter) kan in uw blaas worden geplaatst. Hierdoor kunt u tijdens de operatie veilig urineren.

5. U wordt op uw rug op de operatietafel gelegd.

6. De anesthesioloog zal tijdens de operatie uw hartslag, bloeddruk, ademhaling en zuurstofgehalte in het bloed blijven controleren.

7. Als u te veel haar op de operatieplaats heeft, kan dit worden afgeschoren.

8. De huid op de operatieplaats wordt met een antiseptische oplossing gereinigd.

Bij een laparoscopische herstelling van een hiatale hernia maakt uw arts kleine incisies in uw buik. Er wordt koolzuurgas in uw buik gebracht om deze te laten zwellen. Hierdoor kan uw arts uw organen beter zien. Daarna brengt hij of zij een buisje met een camera en chirurgisch gereedschap in om de hernia te sluiten.

Bij een open hernia maakt uw arts een grotere incisie op de plaats van de hernia. Hij of zij zal de hernia dan met de hand repareren met chirurgisch gereedschap.

Als de operatie voorbij is, sluit uw arts de incisies.

Wat gebeurt er na de herstelling van een hiatale hernia?

Na de operatie gaat u naar de uitslaapkamer. Uw behandelteam houdt uw vitale functies in de gaten, zoals uw hartslag en ademhaling. Uw herstel is afhankelijk van het type anesthesie dat u heeft gehad. Zodra uw bloeddruk, polsslag en ademhaling stabiel zijn en u alert bent, gaat u naar uw ziekenhuiskamer.

Wanneer u thuis bent, moet u de incisies schoon en droog houden. Uw zorgverlener zal u instructies geven over hoe u zich moet wassen. Eventuele hechtingen of chirurgische nietjes zullen bij een vervolgbezoek worden verwijderd. Als er hechtstrips zijn gebruikt, moeten deze droog worden gehouden. Ze vallen er vaak na een paar dagen af.

Als u een laparoscopie hebt ondergaan, kunt u pijn hebben van het koolzuurgas dat nog in uw buik zit. Deze pijn kan een paar dagen aanhouden. U zou zich elke dag een beetje beter moeten voelen.

U mag van uw arts een pijnstiller nemen. Maar aspirine of andere pijnstillers kunnen het risico op bloedingen verhogen. Zorg er dus voor dat u alleen medicijnen gebruikt die door uw arts zijn goedgekeurd.

U mag een paar uur na de operatie heldere vloeistoffen drinken. Misschien mag u langzaam meer vast voedsel toevoegen. Als u daarna misselijk wordt of moet braken, blijft u vloeibaar of stopt u een tijdje met eten. Soms wordt een buisje in de maag geplaatst om de symptomen te verlichten.

U mag na de operatie een paar dagen niet te veel bewegen. Uw zorgverlener kan ook andere instructies voor u hebben.

Bel uw arts als u vragen hebt over uw herstel. Bel ook als u een van de volgende symptomen heeft:

• Koorts of rillingen

• Roodheid, zwelling, bloeding, of andere drainage uit de incisieplaats

• meer pijn rond de incisieplaats

• overgeven

• problemen met plassen

Volgende stappen

Voordat u instemt met het onderzoek of de procedure, moet u weten:

• De naam van de test of procedure

• De reden waarom u de test of procedure ondergaat

• Welke resultaten u kunt verwachten en wat deze betekenen

• De risico’s en voordelen van de test of procedure

• De risico’s en voordelen van de test of procedure

• . voordelen van de test of procedure

• Wat de mogelijke bijwerkingen of complicaties zijn

• Wanneer en waar u de test of procedure zult ondergaan

• Wie de test of procedure zal uitvoeren en wat de kwalificaties van die persoon zijn

• Wat zou er gebeuren als u de test of procedure niet zou ondergaan

• Eventuele alternatieve tests of procedures om over na te denken

• Wanneer en hoe krijgt u de resultaten

• Wie u na de test of procedure kunt bellen als u vragen of problemen hebt

• Hoeveel moet u betalen voor de test of procedure