Vergelijking van MD- en DO-programma’s
Er zijn twee soorten programma’s om arts te worden in de VS: een MD (allopathische) graad en een DO (osteopathische) graad. De meeste mensen zijn meer bekend met MD-artsen, waarschijnlijk omdat meer dan 93 procent van de artsen in de Verenigde Staten een MD-diploma heeft. Er is echter voorspeld dat er in 2020 meer dan 100.000 praktiserende DO-artsen zullen zijn, die 14% van het artsenbestand zullen uitmaken.
Gelijkenissen
Zowel MD als DO artsen maken gebruik van wetenschappelijk aanvaarde methoden van diagnose en behandeling, waaronder het gebruik van voorgeschreven medicijnen en chirurgie. De opleidingseisen zijn vergelijkbaar. Beide graden vereisen vier jaar medische school en een residentieprogramma van drie tot zeven jaar. In de meeste gevallen worden DO- en MD-artsen geëxamineerd door dezelfde staatscommissie voor het afgeven van vergunningen, en daarom zijn de vergunningen voor beide gebaseerd op dezelfde eisen en dezelfde of vergelijkbare examens. Beide soorten artsen zijn bevoegd om alle fasen van de geneeskunde in elke staat in Amerika uit te oefenen, en beide worden aangetroffen in elk specialisme van de geneeskunde. Het pre-medisch traject is identiek voor zowel allopathische als osteopathische scholen, en vereist pre-medisch cursuswerk (dat enigszins varieert van school tot school), de MCAT, en een bachelor’s degree.
Verschillen
De verschillen tussen osteopathische en allopathische graden zijn gecentreerd op de basisfilosofie van de osteopathie. Osteopathische filosofie richt zich op een holistische benadering van de beoefening van de geneeskunde, wat betekent dat de patiënt als geheel wordt behandeld – niet alleen de symptomen of verwondingen. Het concept van “geest, lichaam, geest” wordt zeer vaak aangehaald in de holistische filosofie van de osteopathische medische opleiding. Met deze filosofie wordt de nadruk gelegd op het feit dat structuur de functie bepaalt en dat alle lichaamssystemen onderling verbonden zijn, daarom weerspiegelt en beïnvloedt het musculoskeletale systeem de conditie van alle andere systemen. Osteopathische scholen eisen tot 200 uur manipulatietraining bovenop de medische opleiding, waaruit blijkt dat de nadruk wordt gelegd op het musculoskeletale systeem. Deze opleiding leert studenten manuele therapie en manipulatietechnieken, waardoor een ander instrument wordt toegevoegd aan de traditionele vormen van diagnose en behandeling om effectief voor patiënten te zorgen. Afgezien van het onderricht in osteopathische manipulatieve geneeskunde, is het curriculum van de medische opleiding voor een MD en DO vrijwel niet te onderscheiden.
Rond 60% van de DO artsen werkt in de eerstelijnsgezondheidszorg (huisartsgeneeskunde, interne geneeskunde, OB/GYN, en kindergeneeskunde) terwijl de meerderheid van de MD artsen werkzaam is in niet-eerstelijnsgezondheidszorg specialismen. Er zijn MD en DO artsen in verschillende omgevingen in het hele land. DO scholen gebruiken een andere aanmeldingsdienst genaamd AACOMAS.
MD- en DO-studenten en -assistenten leggen verschillende licentie-examens af, maar beide zijn belangrijk bij het bepalen van factoren voor toelating tot residentieprogramma’s. MD-studenten leggen het United States Medical Licensing Exam (USMLE) af, terwijl DO-studenten het Comprehensive Osteopathic Medical Licensing Examination (COMLEX) afleggen.
Raadpleeg het MSAR en www.aamc.org/students/start.htm voor meer informatie over allopathische geneeskunde of het Osteopathic Medical College Information Book en www.aacom.org voor meer informatie over osteopathische geneeskunde.
Het jaar 2020 zal het einde markeren van een vijfjarig proces in de overgang van de accreditatie van afgestudeerde medische opleidingen (residenties). In 2021 zal er één accreditatie zijn voor medische opleidingen. Dit betekent dat er op dat moment niet langer sprake zal zijn van allopathische en osteopathische opleidingsprogramma’s, maar gewoon van medische opleidingsprogramma’s.