Jämförelse av MD- och DO-program
Det finns två typer av utbildningsprogram för att bli läkare i USA – en MD- (allopatisk) examen och en DO- (osteopatisk) examen. De flesta människor är mer bekanta med MD-läkare, troligen för att över 93 procent av läkarna i USA har MD-examen. Det har dock beräknats att det år 2020 kommer att finnas över 100 000 praktiserande DO-läkare, vilket kommer att utgöra 14 procent av läkarkåren.
Likheter
Både MD- och DO-läkare använder vetenskapligt accepterade metoder för diagnos och behandling, inklusive användning av receptbelagda läkemedel och kirurgi. Utbildningskraven är likartade. Båda examina kräver fyra års läkarutbildning och ett residensprogram på tre till sju år. I de flesta fall examineras DO- och MD-läkare av samma statliga licensnämnd, varför licensiering för båda baseras på samma krav och samma eller jämförbara undersökningar. Båda typerna av läkare är licensierade att utöva alla delar av medicinen i alla amerikanska delstater, och båda finns inom alla medicinska specialiteter. Den premedicinska vägen är identisk för både allopatiska och osteopatiska skolor och kräver premedicinska kurser (som varierar något från skola till skola), MCAT och en kandidatexamen.
Skillnader
Skillnaderna mellan osteopatiska och allopatiska examina är centrerade kring osteopatins grundläggande filosofi. Den osteopatiska filosofin fokuserar på ett holistiskt tillvägagångssätt för att utöva medicin, vilket innebär att man behandlar patienten som en helhet – inte bara symtomen eller skadorna. Begreppet ”sinne, kropp och ande” är mycket vanligt förekommande i den osteopatiska läkarutbildningens holistiska filosofi. Med denna filosofi följer betoningen på att strukturen bestämmer funktionen och att alla kroppens system är sammankopplade, vilket innebär att muskuloskeletala systemet återspeglar och påverkar tillståndet i alla andra system. Osteopatiska skolor kräver upp till 200 timmars utbildning i manipulation utöver den medicinska utbildningen, vilket visar på den vikt som läggs vid muskuloskeletala systemet. Denna utbildning lär studenterna manuell terapi och manipulationstekniker, vilket ger ytterligare ett verktyg till de traditionella formerna av diagnos och behandling för att effektivt ta hand om patienterna. Förutom undervisningen i osteopatisk manipulativ medicin är läkarutbildningen för MD- och DO-läkare praktiskt taget omöjlig att skilja åt.
Omkring 60 procent av DO-läkarna arbetar inom primärvården (familjemedicin, internmedicin, obstetrik och barnmedicin) medan majoriteten av MD-läkarna arbetar inom specialiteter som inte är inriktade på primärvård. Det finns MD- och DO-läkare i olika miljöer över hela landet. DO-skolor använder en annan ansökningstjänst som heter AACOMAS.
MD- och DO-studenter och AT-läkare avlägger olika licensieringsprov, men båda är viktiga faktorer som avgör om man blir antagen till AT-läkarprogrammen. MD-studenter gör United States Medical Licensing Exam (USMLE), medan DO-studenter gör Comprehensive Osteopathic Medical Licensing Examination (COMLEX).
Se MSAR och www.aamc.org/students/start.htm för mer information om allopatisk medicin eller Osteopathic Medical College Information Book och www.aacom.org för mer information om osteopatisk medicin.
Året 2020 kommer att markera slutet på en femårig process i övergången av ackrediteringen av medicinsk utbildning på forskarnivå (residens). År 2021 kommer det att finnas en enda ackreditering av medicinsk utbildning på avancerad nivå. Detta innebär att det vid den tidpunkten inte längre kommer att finnas allopatiska och osteopatiska residensutbildningar, utan helt enkelt bara medicinska residensutbildningar.