Pituitary Microadenoma Behandelingen
Medicatie
Voor prolactine-afscheidende microadenomen zullen de meeste patiënten kiezen voor medicatie om hun tumor te verkleinen en de hormooneffecten in het lichaam te blokkeren. Voor microadenomen die de ziekte van Cushing en acromegalie veroorzaken, is chirurgie de voorkeursbehandeling omdat het effectiever is dan medicatie.
Chirurgie
Chirurgie is de beste vorm van behandeling en de enige manier om een genezing te bereiken. Uw chirurg zal toegang krijgen tot uw hypofyse via de transsfenoïdale benadering – zo genoemd omdat de chirurg via de sinus sphenoideus gaat. Deze natuurlijke opening in uw lichaam kan door chirurgen worden gebruikt om de operatie minder ingrijpend te maken. Dit bot bevindt zich achter uw neus, grotendeels binnen uw schedel.
Met behulp van nauwkeurige chirurgische instrumenten zal uw chirurg uw neusholte binnengaan en een opening in uw sfinoid maken. In Barrow maken onze chirurgen geen uitwendige incisies in uw gezicht en u zult geen blauwe plekken hebben. Als de chirurg eenmaal toegang heeft tot de sinus sphenoideus (het met lucht gevulde gebied achter het bot sphenoideus), worden verdere openingen gemaakt totdat een gat is gemaakt in de sella turcica – het bot waarin de hypofyse ligt en dat deze beschermt.
Als de tumor eenmaal in het operatieveld is verschenen, kan de tumor worden verwijderd. Uw chirurg zal een hoge vergroting gebruiken om normaal hypofyseweefsel van de tumor te kunnen onderscheiden.
Nadat de tumor is verwijderd, zal uw chirurg de tumorholte schoonmaken en afsluiten. In Barrow zijn onze chirurgen gespecialiseerd in endoscopische hypofysechirurgie. Bij endoscopische hypofysechirurgie wordt een minuscule camera in de neusgaten gebracht om de tumor te verwijderen.
De operatie is erop gericht het trauma aan het weefsel rond uw hypofyse tot een minimum te beperken en een snel herstel mogelijk te maken met zo min mogelijk pijn of ongemak.
De meeste patiënten kunnen de dag na hun operatie weer naar huis.
Radiochirurgie
Gamma Knife radiochirurgie is een zeer geavanceerde vorm van nauwkeurige bestraling die wordt gebruikt om vergelijkbare resultaten te bereiken als de traditionele chirurgische technieken die hierboven zijn beschreven. Met het Gamma Knife kan het echter verscheidene jaren duren voordat de verhoogde hormoonspiegels weer normaal zijn, in plaats van dagen of weken zoals bij de traditionele chirurgie.
Het ‘mes’ in deze operatie bestaat in feite uit vele kleine stralenbundels die op een enkel punt zijn gericht. Elke afzonderlijke stralenbundel is te zwak om gezond weefsel te beschadigen, maar op het punt waar de stralenbundels samenkomen, geven ze een stralingsdosis af die dodelijk is voor de tumor.
Gamma Knife is een poliklinische procedure, vereist geen incisies, en vereist slechts een korte verdoving onder algemene verdoving.