Het aantal plaatselijke crèmes, balsems, gels, pleisters en sprays voor de behandeling van artritispijn is al gauw overweldigend. Kennis van de werkzame bestanddelen en de relatieve effectiviteit van deze producten kan mensen helpen de voor hen meest geschikte te kiezen.
Vele topische pijnstillers worden zonder recept verkocht, terwijl voor bepaalde andere topische producten een recept van een arts nodig is.
Over-the-Counter-producten
Onafhankelijk van de manier waarop ze op de huid worden aangebracht, vallen de meeste topische pijnstillers die worden verkocht om artritispijn te verlichten, in deze categorieën:
- Counterirritants, die afleiden van de pijn
- Salicylaten, die een milde ontstekingsremmende werking hebben
- Capsaicineproducten, die een rol kunnen spelen bij het blokkeren van pijnsignalen
- Lidocaïneproducten, die als plaatselijke verdoving werken
Zie Capsaïcinecrème tegen gewrichtspijn
Over-the-counter topische pijnstillende producten worden aangebracht op de huid boven het artritische gewricht en geven meestal een bescheiden, plaatselijke verlichting van de pijn.
producten op recept
In de VS omvatten de meest voorgeschreven lokale pijnstillers:
- Non-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, of NSAID’s (bv. Voltaren Gel)
- geconcentreerde topische lidocaïneproducten, waaronder 5% lidocaïnepleisters (bv. Lidoderm Patches)
Topische NSAID’s kunnen enkele voordelen bieden ten opzichte van hun orale tegenhangers, zoals minder gastro-intestinale bijwerkingen; ze dragen echter nog steeds risico’s met zich mee en kunnen interageren met sommige orale geneesmiddelen.
Topische producten worden door de huid opgenomen
De werkzame bestanddelen in topische pijnstillers kunnen door de huid worden opgenomen. Sommige middelen, zoals tegengif dat in de drogisterij wordt verkocht (bv. Tijgerbalsem), werken aan en net onder het huidoppervlak. Andere, zoals voorgeschreven topische NSAID’s, werken plaatselijk en worden ook in de bloedbaan opgenomen.
Zie u welke aanpak van pijnbestrijding het beste werkt?
De mate van absorptie is afhankelijk van vele factoren, waaronder het soort medicijn en de fysiologie van het individu.
- Sommige topische pijnstillende producten zijn effectiever op pijnlijke gewrichten die dicht bij de huid liggen, zoals de knokkels en de knieën, in tegenstelling tot dieper gelegen gewrichten, zoals de onderrug en de heupen.
- Ingrediënten kunnen in de bloedbaan terechtkomen. Zelfs vrij verkrijgbare producten, die voor de meeste mensen als veilig worden beschouwd, kunnen bijwerkingen hebben of interageren met andere medicijnen.
Watch: Video: Verminder artritisontsteking met deze zelfgemaakte crème
Mensen kunnen latex handschoenen dragen bij het aanbrengen van topische medicatie om ongewenste en overmatige medicatieabsorptie te voorkomen (tenzij de gewrichtspijn die wordt behandeld in de handen zit).
Topische medicatie gebruiken met andere therapieën
De meeste mensen gebruiken topische pijnbestrijdingsproducten in combinatie met andere behandelingen, zoals fysiotherapie-oefeningen of massage. Deze meervoudige aanpak kan de pijn maximaal verlichten. Onderzoekers ontdekten bijvoorbeeld dat mensen met handartritis meer pijnverlichting kregen van topische crèmes die werden gebruikt in combinatie met handmassage dan van handmassage alleen.1
Zie Oefenen met artritis
Gebruik geen koude en warme kompressen met topische geneesmiddelen
Patiënten met artritispijn krijgen vaak het advies om warme en koude kompressen te gebruiken, maar kompressen mogen niet tegelijkertijd met topische geneesmiddelen worden gebruikt. Sommige topische medicijnen kunnen de koude- en warmteperceptie veranderen, en mensen die kompressen gebruiken kunnen onbewust hun huid verbranden of beschadigen. Bovendien kunnen warme en koude kompressen de snelheid veranderen waarmee medicatie door de huid wordt geabsorbeerd.
Zie Warmte versus koude toepassen op een artritisch gewricht