Wanneer iemand door de ondraaglijke pijn van een pancreasaanval in het ziekenhuis belandt, is eten waarschijnlijk het laatste waar hij aan denkt. En decennia lang hebben medische teams deze patiënten dagenlang van vast voedsel weggehouden.
MORE FROM THE LAB: Abonneer u op onze wekelijkse nieuwsbrief
Maar nieuw onderzoek vindt dat patiënten die vroeg in hun ziekte voedsel via de mond of via een voedingssonde krijgen, sneller uit het ziekenhuis kunnen komen – zonder extra risico of problemen.
Een nieuw paper gepubliceerd in Annals of Internal Medicine door een team van het University of Michigan Institute for Healthcare Policy and Innovation en het VA Ann Arbor Healthcare System analyseerde resultaten van studies naar de timing van voeding bij acute pancreatitis.
Wanneer onderzoekers resultaten van 11 gerandomiseerde studies combineerden waarbij bijna 1.000 patiënten waren betrokken, ontdekten ze dat wanneer patiënten met milde pancreatitis binnen 48 uur na ziekenhuisopname voedsel kregen, ze minder symptomen hadden zoals misselijkheid, pijn of braken. De strategie lijkt te hebben geleid tot een sneller herstel en eerder ontslag uit het ziekenhuis.
En hun risico om terug te keren naar het ziekenhuis, een complicatie te krijgen of te sterven was niet hoger dan voor patiënten die pas enkele dagen na een ziekenhuisverblijf voedsel kregen.
Voor patiënten met ernstigere gevallen was het algemene bewijs zwak, maar toonde nog steeds geen schade aan met eerdere voeding.
“Voedsel doet meer dan alleen voeding geven,” zegt hoofdauteur van de studie Valerie M. Vaughn, M.D., M.Sc. “Het stimuleert de darmen en beschermt je lichaam tegen schadelijke bacteriën die via de darmen kunnen binnendringen.”
Het zou patiënten ook kunnen helpen zich sneller beter te voelen en ziekenhuisgerelateerde infecties en complicaties van een langer ziekenhuisverblijf te voorkomen, zegt ze. Vanwege deze voordelen worden andere ernstig zieke patiënten, zoals patiënten met sepsis, meestal zo vroeg mogelijk gevoed. Maar patiënten met pancreatitis werden niet op deze manier behandeld.
“Historisch gezien werd ons geleerd dat als de alvleesklier ontstoken was, eten ervoor zou zorgen dat het meer spijsverteringsenzymen zou vrijgeven en de situatie zou kunnen verergeren – dus wat je ook doet, geef patiënten geen voeding”, zegt Vaughn. “Toen begonnen studies in Europa te suggereren dat patiënten het goed deden als ze vroegtijdig werden gevoed, dus we begonnen te voeden wanneer de labwaarden of symptomen een bepaald punt bereikten.”
“Nu is onze denkwijze helemaal verschoven naar hen onmiddellijk laten eten,” zegt ze. “Ons denkproces is in de loop der jaren echt veranderd, en we hopen dat deze studie ertoe zal leiden dat we vroegtijdige voeding voor meer patiënten zullen overwegen.”