De wervelkolom bestaat uit een reeks wervels (gemaakt van bot) die aan elkaar vastzitten door tussenwervelschijven (gemaakt van zacht collageen) en gestabiliseerd worden door een complex arrangement van ligamenten, spieren en gewrichten. In de halswervelkolom (nek) liggen de zenuwen die samen het ruggenmerg vormen.
Wanneer de wervelkolom genoeg traumatische kracht ondervindt, kunnen de benige elementen breken (bekend als een breuk). Wervels die verzwakt zijn als gevolg van osteoporose kunnen zelfs breken als gevolg van een gering trauma. Wervelfracturen kunnen pijn, instabiliteit en, in ernstige gevallen, verlamming veroorzaken. Of de wervelkolom na een dergelijke breuk stabiel blijft, hangt af van de ernst van de breuk en de integriteit van de stabiliserende structuren van de wervelkolom. Een instabiele wervelkolom kan gepaard gaan met een verhoogd risico op neurologische (zenuw)schade. Een instabiele halswervelkolom kan gepaard gaan met een verhoogd risico op beschadiging van het ruggenmerg en kan leiden tot zwakte en disfunctie van de armen en benen.
- Anatomieoverzicht van de wervelkolom
- Animaties over wervelfracturen en rugoperaties
- Artikelen over het diagnosticeren van wervelfracturen
Anatomieoverzicht van de wervelkolom
De botten waaruit de wervelkolom (of ruggengraat) is opgebouwd, zijn verdeeld in vier basissegmenten. Van boven naar beneden zijn dit:
- De cervicale wervelkolom (de nek) – de eerste zeven vertabrae die zich net onder de schedel bevinden
- De thoracale wervelkolom – de 12 vertabrae van de bovenrug
- De lumbale wervelkolom – de vijf vertabrae van de onderrug
- De lumbale wervelkolom – de vijf vertabrae van de onderrug
- . rug
- De sacrale wervelkolom – bestaat uit een driehoekige structuur genaamd het heiligbeen (vijf afzonderlijke vertabrae die samensmelten tussen de leeftijd van 18 en 30 jaar) en het staartbeen (gewoonlijk het staartbeen genoemd en samengesteld uit drie tot vijf afzonderlijke vertabrae, waarvan sommige op volwassen leeftijd met elkaar kunnen vergroeien)
Animaties van rugwervelbreuken en rugoperaties
Bekijk deze videoanimaties voor geïllustreerde weergaven van rugwervelbreuken en chirurgische behandelingsmogelijkheden. De chirurgische animaties geven slechts een algemeen overzicht van een bepaalde orthopedische ingreep. Chirurgen van HSS stemmen elke ingreep af op de individuele patiënt.
Spinale compressiefracturen
Een traumatische wervelfractuur kan leiden tot compressie van een of meer wervels en letsel aan het ruggenmerg of de zenuwen. Chirurgische opties zijn onder meer decompressiechirurgie.
Anterior thoracale wervellichaamvervangende operatie
Bij een anterior thoracale wervellichaamvervanging wordt een beschadigde wervel verwijderd en vervangen, en wordt de wervelkolom gestabiliseerd. De chirurg bereikt de beschadigde wervelkolom via de voorkant (anterior) van het lichaam. Deze ingreep kan de pijnlijke beknelling van het ruggenmerg en de zenuwen verminderen, die het gevolg kan zijn van een trauma waarbij een wervel ernstig is gebroken, of wanneer een wervel breekt door de druk die wordt veroorzaakt door een tumor die zich aan de voorkant van de wervelkolom heeft uitgezaaid.
Lumbale wervellichaamvervangende operatie
Wervelbreuken waarbij wervels in de lumbale wervelkolom (onderrug) betrokken zijn, kunnen druk op de spinale zenuwen veroorzaken, met pijn als gevolg. Ernstige fracturen zijn instabiel en vereisen vaak een operatie om de beschadigde wervel (of wervels) te verwijderen en te vervangen en de wervelkolom te stabiliseren. Bij een lumbale wervellichaamvervanging worden de aangetaste wervels vervangen door een kleine metalen kooi gevuld met bottransplantaatmateriaal, dat vervolgens in de aangrenzende gezonde wervels wordt geschroefd.
