Direct na uw stoma-operatie
Hoe ziet mijn stoma eruit?
Schrik de eerste paar weken na de operatie niet van de grootte van uw stoma. Uw buik en uw stoma zullen beide behoorlijk gezwollen zijn en uw stoma kan de eerste dagen ook bloed afgeven. Dit is allemaal heel normaal na een stoma-operatie en niets om u zorgen over te maken. U zult ook hechtingen hebben rond de buitenkant van uw stoma, deze kunnen oplosbaar zijn of moeten verwijderd worden door uw stomaverpleegkundige een paar weken na uw operatie. Uw stoma zal in de komende 2 tot 3 maanden aanzienlijk kleiner worden.
Meteen na de operatie zult u waarschijnlijk een groot, doorzichtig zakje over uw stoma hebben. Zo kunnen de chirurg en de gespecialiseerde verpleegkundigen de grootte, de vorm en de output van het stoma controleren.
Beheersing van eventuele pijn
Hopelijkerwijs hebt u tijdens uw pre-operatieve beoordeling met uw chirurg of anesthesist kunnen bespreken welke mogelijkheden er zijn om de postoperatieve pijn te verlichten. De meeste mensen krijgen een PCA (patient-controlled analgesia), een pomp met een knop waarmee u intraveneuze pijnstilling kunt toedienen. Deze knoppen zijn vooraf zo ingesteld dat het onmogelijk is een overdosis toe te dienen als u de knop blijft indrukken. Het is een zeer effectieve vorm van postoperatieve pijnstilling. Als alternatief kan u ook een ruggenprik worden aangeboden of kan uw pijn worden bestreden met orale pijnstilling. Ervoor zorgen dat u zich op uw gemak voelt, is een prioriteit voor het team in het ziekenhuis.
Tijdens uw verblijf in het ziekenhuis
Hoe lang blijf ik in het ziekenhuis?
Dit hangt af van het type stoma-operatie dat u heeft ondergaan, maar het zal waarschijnlijk variëren tussen drie en tien dagen, zolang er geen bijkomende complicaties zijn. U mag het ziekenhuis pas verlaten als uw stoma is gaan werken en men er tevreden over is.
Leren hoe u uw pouch moet verwisselen
Omstreeks uw tweede of derde dag leert uw stomaverpleegkundige of CNS (Colorectal Nurse Specialist) u hoe u uw stoma moet schoonmaken en uw pouch moet verwisselen. Zij laten u verschillende soorten pouch zien en leggen uit welke het meest geschikt voor u is. Hij of zij zal u ook de bijkomende producten tonen die u nodig hebt, zoals lijmverwijderende sprays, barrièresprays, strips en pasta’s. Het is mogelijk dat u niet al deze producten nodig hebt. Iedereen heeft zijn eigen routine. Het is een goed idee om al uw vragen over uw stoma op te schrijven, zodat u ze tijdens uw opleiding aan uw stomaverpleegkundige kunt stellen.
Eten en drinken
Na een stoma-operatie zult u direct alleen nog maar vloeistoffen mogen drinken, omdat uw darmen na de operatie waarschijnlijk zijn gaan slapen. Het kan zijn dat er een buisje door uw neus naar uw maag gaat om braken te voorkomen. Zodra uw darmen “wakker” worden, kunt u overgaan op zacht voedsel en licht verteerbaar voedsel. Na een paar dagen zou u weer een redelijk normaal dieet moeten hebben. U hebt misschien gehoord dat er voedingsmiddelen zijn die u niet kunt eten met een stoma, waaronder voedingsmiddelen met een taaie buitenste schil, zoals suikermaïs, popcorn, paprika’s, aardappelvelletjes enz. Deze voedingsmiddelen zijn moeilijker te verteren en kunnen eerder verstoppingen veroorzaken, maar dit is allemaal uitproberen en proberen. Zoals bij iedereen zijn voedselkeuzes individueel en het is mogelijk dat u geen problemen ondervindt van de voedingsmiddelen op de ‘stoma-slechte lijst’. Het is het beste om van alles een beetje te proberen en te zien hoe u reageert.
Opstaan
Het is belangrijk om zo snel mogelijk na uw stoma-operatie zo mobiel mogelijk te zijn. Het zal uw herstel bevorderen door uw longen weer volledig te laten werken, infecties op de borst te voorkomen en uw darmen sneller te laten werken. U wordt aangemoedigd om dezelfde dag of de dag na de operatie op zijn minst op uw stoel te gaan zitten en snel daarna te gaan lopen. U kunt zich in het begin moe en een beetje wiebelig op uw benen voelen, maar regelmatig lopen zal uw kracht snel doen toenemen.
Wanneer begint mijn stoma te werken?
Het kan een paar dagen duren voordat uw stoma enige output begint te produceren. Uw darmen zijn na de operatie in een shock-toestand. U kunt dit proces bevorderen door mobiel te zijn en kleine regelmatige hoeveelheden voedsel te eten. U zult waarschijnlijk kolieken/gaspijn ervaren – pijnlijke opgeblazen gevoel om mee te beginnen voordat uw stoma begint te werken. Dit kan behoorlijk ongemakkelijk zijn, maar gaat vanzelf over. Hiervoor kan pijnstilling worden gegeven en sommige mensen vinden dat pepermuntthee helpt tegen deze pijnen. Als uw stoma eenmaal begint te werken, kan de ontlasting een beetje onregelmatig zijn. U kunt last hebben van losse ontlasting of constipatie. Dit is allemaal volkomen normaal en uw darmen moeten zich in de komende weken in een normaal patroon nestelen.