What to Expect
Denis-Browne Bar and Shoes
Stopa dziecka będzie nadal rosnąć, zmieniać się i kształtować przez kilka lat. Po zakończeniu odlewu, dziecko zostanie przeniesione do zestawu specjalnych butów, aby utrzymać stopę w prawidłowym ustawieniu. Ten kolejny krok w procesie leczenia jest najdłuższy i najważniejszy. Specjalna para butów z przymocowanym u dołu prętem zostanie wykonana dla dziecka. Nazywane są one butami i prętem Denisa-Browne’a i są dopasowywane w gabinecie ortoptycznym. To właśnie pasek, a nie buty, jest głównym elementem tego leczenia i musi być stosowany przez cały czas. Buty pozwalają na przymocowanie pręta do stóp, dzięki czemu stopa/nogi mogą być obracane na zewnątrz, utrzymując prawidłowe ułożenie chrząstki przedkostnej w miarę wzrostu stopy. Będą one noszone przez 23 z 24 godzin dziennie, aż dziecko zacznie stać/chodzić. W tym momencie, buty będą używane podczas drzemek i snu (12 godzin dziennie). Ta rutyna będzie utrzymana do czasu, gdy dziecko osiągnie wiek 4-5 lat lub więcej. Jeśli buty i pasek są noszone prawidłowo, zgodnie z zaleceniami lekarza, można uniknąć większych, bardziej inwazyjnych operacji. Ważne jest, aby rodzice/opiekunowie zdawali sobie sprawę z konieczności kontynuowania leczenia. Bez odpowiedniej obserwacji deformacja prawdopodobnie wystąpi ponownie.
Długoterminowa obserwacja
Ważne jest, aby po zakończeniu odlewania utrzymywać regularne wizyty kontrolne. Ortopeda może być w stanie zauważyć subtelne zmiany w ustawieniu lub elastyczności stopy dziecka, które sugerowałyby, że korekcja nie jest utrzymywana za pomocą drążka i butów. Jeśli zostanie to wcześnie wychwycone, takie ustawienie może być skorygowane przy pomocy krótkotrwałego stosowania gipsu. W miarę jak dziecko będzie rosło, konieczne będzie wykonanie kilku zestawów butów i utrzymanie regularnych wizyt u ortopedy.
Opieka nad odlewem i codzienne troski
Ważne jest, aby sprawdzać palce dziecka co godzinę lub tak podczas pierwszego dnia stosowania odlewu, przy każdej zmianie odlewu. Ma to na celu upewnienie się, że krążenie jest dobre. Po pierwszym dniu, palce u stóp powinny być sprawdzane co około 12 godzin. Lekkie uszczypnięcie palców powinno spowodować ich zbladnięcie, a następnie powrót do różowego koloru w ciągu kilku sekund. Jeśli palce są chłodne, ciemne i nie „różowieją” po uniesieniu i energicznym ruchu palców, gips może być zbyt ciasny. Zadzwoń do centrum ortopedycznego, aby uzyskać instrukcje dotyczące powrotu do kliniki lub umówienia się na zdjęcie gipsu w innym miejscu, jeśli centrum jest zamknięte. Palce u stóp powinny być zawsze widoczne. Jeśli zaczną one znikać w gipsie, skontaktuj się z biurem. Jeśli stopa nie jest prawidłowo ustawiona w gipsie, korekcja zostanie utracona. (Ta wskazówka będzie przydatna również w przypadku butów Denis-Browne. Jeżeli nie widzisz wszystkich palców na krawędzi butów, stopa może nie być osadzona do końca w bucie i korekcja nie będzie zachowana.)
Keep the Cast(s) Clean and Dry
Poniżej znajduje się lista zdarzeń/problemów, które mogą wystąpić, które wymagałyby zmiany odlewu wcześniej niż co 1 tydzień.
- Jeśli odlew stanie się bardzo mokry- gdzie się rozpada, lub jeśli odlew dosłownie odpadnie od samego kopania, proszę zadzwoń.
- Jeśli dziecko wydaje się płakać więcej niż zwykle i wydaje się, że odczuwa ból, a także jeśli palce u stóp nie zachowują ciepłego i różowego wyglądu, należy natychmiast skontaktować się z biurem.
- Jeśli dziecko miało zabieg chirurgiczny, a w nocy wystąpi u niego temperatura powyżej 101 °F, należy leczyć podwyższoną temperaturę i skontaktować się z centrum ortopedycznym następnego dnia rano.
- Jeśli masz pytania w dowolnym momencie, personel pielęgniarski biura z przyjemnością udzieli Ci pomocy.
.