Courtesy: Prof. Nabil Ebraheim, University of Toledo, Ohio, USA
Kciuk ma kluczowe znaczenie dla ogólnej funkcji ręki, a jego amputacja prowadzi do około 40% upośledzenia. Ze względu na wartość kciuka zalecana jest reimplantacja na każdym poziomie. Kciuk jest również odpowiedzialny za około 22% niepełnosprawności jednostki jako całości
Działania kciuka to zgięcie, wyprost, przywodzenie (dłoniowe i promieniowe), przywodzenie i przeciwstawianie.
Zgięcie jest definiowane jako ruch od drugiego śródręcza, a przywodzenie jako ruch w kierunku drugiego śródręcza. Występuje w stawie nadgarstkowo-śródręcznym. Może występować w dwóch płaszczyznach, równoległej do dłoni i prostopadłej do dłoni.
Rozszerzenie zgięciowe występuje w stawach MCP, IP i CMC.
Opozycja ma kilka działań –
Przywiedzenie dłoni, które przechodzi w przywiedzenie w stawie CMC.
Rotacja w stawie CMC.
Zgięcie w stawie CMC, MCP I IP.
Kompletna opozycja jest mierzona jako czubek kciuka dotykający podstawy piątego palca lub czubka małego palca. Te dwie czynności mogą być użyte do znalezienia braków w opozycji. Innym sposobem jest pomiar od fałdy zgięciowej stawu IP do dystalnej fałdy dłoniowej nad 3. palcem śródręcza. Może być również testowany poprzez dotykanie kciukiem różnych części dłoni.