Opiekunowie medyczni mają wiele powodów, aby zalecać poród przez cesarkę. Niektóre cesarki zdarzają się w sytuacjach krytycznych, niektóre służą zapobieganiu sytuacjom krytycznym, a niektóre są elektywne.
Jakie są powody porodów cesarskich?
Poród cesarski to poród, który odbywa się przez nacięcie ściany brzucha i macicy, a nie przez pochwę.
Placenta previa: Występuje, gdy łożysko leży nisko w macicy i częściowo lub całkowicie zakrywa szyjkę macicy. Jedna na 200 kobiet w ciąży doświadcza łożyska previa podczas trzeciego trymestru. Leczenie polega na odpoczynku w łóżku i częstym monitorowaniu. Jeśli rozpoznano całkowite lub częściowe łożysko previa, zwykle konieczne jest wykonanie cesarskiego cięcia. Jeśli rozpoznano łożysko brzeżne, poród przez pochwę może być rozwiązaniem.
Placental abruption: Jest to oddzielenie się łożyska od wyściółki macicy, które zwykle występuje w trzecim trymestrze. Około 1% kobiet w ciąży doświadcza przerwania łożyska. Matka będzie odczuwać krwawienie z miejsca oddzielenia łożyska i ból w macicy. Oddzielenie to może zakłócić dotarcie tlenu do dziecka i w zależności od stopnia ciężkości, może zostać wykonana cesarka w trybie nagłym.
Pęknięcie macicy: W około 1 na każde 1500 porodów, macica pęka podczas ciąży lub porodu. Może to prowadzić do krwotoku u matki i zakłócić dopływ tlenu do dziecka. Jest to powód do natychmiastowego wykonania cesarskiego cięcia.
Położenie miednicowe: Kiedy dziecko znajduje się w pozycji miednicowej, cesarskie cięcie jest często jedyną opcją, chociaż w pewnych okolicznościach można wykonać poród przez pochwę. Jednakże, jeśli dziecko jest w niebezpieczeństwie lub ma wypadnięcie pępowiny (co jest bardziej powszechne u dzieci w pozycji miednicowej), cesarskie cięcie jest konieczne. Cesarskie cięcie może być również wykonane, jeśli dziecko jest wcześniakiem.
Wypadnięcie pępowiny: Ta sytuacja nie zdarza się często, ale gdy już do niej dojdzie, wykonuje się cesarskie cięcie w trybie nagłym. Wypadnięcie pępowiny ma miejsce, gdy pępowina prześlizguje się przez szyjkę macicy i wystaje z pochwy przed urodzeniem dziecka. Kiedy macica się kurczy, powoduje to nacisk na pępowinę, co zmniejsza przepływ krwi do dziecka.
Zaburzenia płodu: Najczęstszą przyczyną zaburzeń płodu jest brak odpowiedniej ilości tlenu dostarczanego do dziecka. Jeśli monitorowanie płodu wykryje problem z ilością tlenu, który otrzymuje dziecko, może zostać wykonana cesarka w trybie nagłym.
Nieudana próba postępu porodu: Może wystąpić, gdy szyjka macicy nie rozwarła się całkowicie, akcja porodowa uległa spowolnieniu lub zatrzymaniu, lub dziecko nie znajduje się w optymalnej pozycji porodowej. Można to prawidłowo zdiagnozować, gdy kobieta jest w drugiej fazie porodu (rozwarcie powyżej 5 centymetrów), ponieważ pierwsza faza porodu (rozwarcie 0-4 centymetrów) jest prawie zawsze powolna.
Powtórna cesarka: Dziewięćdziesiąt procent kobiet, które miały cesarskie cięcie jest kandydatkami do porodu drogą pochwową po cesarskim cięciu przy następnym porodzie (VBAC). Największym ryzykiem związanym z VBAC jest pęknięcie macicy, które zdarza się w 0,2-1,5% przypadków VBAC. Istnieją jednak kryteria, które musisz spełnić, aby móc wykonać VBAC. Skonsultuj się ze swoim dostawcą usług medycznych na temat swojej obecnej sytuacji i możliwości.
Różnica głowowo-miedniczna (CPD): Prawdziwa diagnoza CPD występuje, gdy główka dziecka jest zbyt duża lub miednica matki jest zbyt mała, aby umożliwić dziecku przejście przez nią.
Aktywna opryszczka narządów płciowych: Jeśli matka ma aktywne ognisko opryszczki narządów płciowych (zdiagnozowane przez pozytywny wynik hodowli lub rzeczywiste zmiany), cesarskie cięcie może być zaplanowane, aby zapobiec narażeniu dziecka na kontakt z wirusem podczas przechodzenia przez kanał rodny.
Cukrzyca: Jeśli rozwinie się cukrzyca ciążowa podczas ciąży lub jesteś cukrzykiem, możesz mieć duże dziecko lub inne komplikacje. To zwiększa szanse na cesarskie cięcie.
Stan przedrzucawkowy: Stan przedrzucawkowy jest stanem związanym z wysokim ciśnieniem krwi podczas ciąży. Stan ten może spowodować, że łożysko nie otrzyma odpowiedniej ilości potrzebnej krwi i zmniejszy się przepływ tlenu do dziecka. Poród jest czasem zalecany jako metoda leczenia tego stanu. Tylko w przypadku ciężkiego stanu przedrzucawkowego konieczne jest wykonanie cesarskiego cięcia.
Wady wrodzone: Jeśli u dziecka zdiagnozowano wadę wrodzoną, cesarka może być wykonana, aby zmniejszyć dalsze komplikacje podczas porodu.
Rodziny mnogie: Bliźnięta mogą być dostarczane drogą pochwową w zależności od ich pozycji, szacowanej wagi i wieku ciążowego. Mniej prawdopodobne jest, że trzy lub więcej bliźniąt zostanie urodzonych drogą pochwową.
Czy chcesz wiedzieć więcej?
- Postępowanie cesarskie
- Ryzyko związane z cesarką
- Staranie się uniknąć cesarki
- Pozytywne doświadczenia związane z cesarką
- Pozabieg cesarski
.