Skutki uboczne chirurgii bariatrycznej

By Dr. Ananya Mandal, MDReviewed by Sally Robertson, B.Sc.

Chirurgia bariatryczna to procedura wykonywana u osób otyłych w celu ułatwienia im osiągnięcia szybkiej utraty wagi. Ryzyko związane z chirurgią bariatryczną dzieli się na dwie główne kategorie: związane z ograniczeniem przyjmowania pokarmów i szybką utratą masy ciała oraz związane z samą procedurą chirurgiczną.

Zgodnie z powyższym, działania niepożądane można sklasyfikować jako:

• Bezpośrednie powikłania pooperacyjne
  • Zakażenie rany i miejsca operowanego (występuje u około 1 na 20 pacjentów)
  • Krwawienie wewnętrzne (występuje u około 1 na 100 pacjentów)
  • Rozwój zakrzepów krwi (występuje u około 1 na 100 pacjentów). Zakrzepy mogą rozwijać się w żyłach nóg (zakrzepica żył głębokich) lub przemieszczać się do płuc, powodując zatorowość płucną, która może zagrażać życiu.
• Śmierć

Bezpośrednie powikłania operacji bariatrycznej mogą prowadzić do śmierci pacjenta. Zatorowość płucna, poważne krwawienie, poważne zakażenie, udar mózgu lub zawał serca to stany, które narażają życie pacjenta na poważne ryzyko. Szacowane ryzyko zgonu po założeniu opaski żołądkowej wynosi około 1 na 200, a po operacji ominięcia żołądka ryzyko to wynosi około 1 na 100.

Faktory, które zwiększają ryzyko zgonu z powodu powikłań pooperacyjnych obejmują wiek, płeć męską, wysokie ciśnienie krwi, zwiększone ryzyko zatorowości płucnej oraz wskaźnik masy ciała 50 lub wyższy. Ryzyko zatorowości płucnej obejmuje historię nadciśnienia płucnego, zakrzepicę żył głębokich i zakrzepy krwi.

Rozwój kamieni żółciowych

Kamienie pęcherzyka żółciowego są częstym wynikiem operacji bariatrycznych, z kamieniami rozwijającymi się u około 1 na 12 osób. Kamienie żółciowe są skupiskami substancji chemicznych i cholesterolu, które ostatecznie zatykają pęcherzyk żółciowy. Kamienie mogą być bezobjawowe lub mogą powodować intensywny ból w nadbrzuszu, jak również nudności, wymioty i żółtaczkę.

Zablokowanie stomii

Zablokowanie stomii jest częstym powikłaniem operacji ominięcia żołądka, które występuje, gdy otwór (stomia), który łączy worek żołądka z jelitem cienkim zostaje zablokowany przez kawałek jedzenia, powodując uporczywe wymioty. Stan ten występuje u około jednej piątej pacjentów i jest leczony poprzez skierowanie małej giętkiej rurki zwanej endoskopem do stomii, gdzie balonik przymocowany do endoskopu jest nadmuchiwany w celu usunięcia przeszkody. Aby uniknąć zablokowania stomii, jedzenie musi być zawsze przyjmowane małymi kęsami i dokładnie przeżuwane.

Nadmiar skóry

Szybka utrata wagi wśród osób otyłych powoduje, że skóra staje się nadmiernie luźna i pofałdowana. Fałdy skóry są najczęściej nabywane w okolicach piersi, pleców, brzucha, kończyn i bioder i są zwykle najbardziej widoczne 12 do 18 miesięcy po operacji. Fałdy mogą być nieestetyczne i mogą być siedliskiem wilgoci prowadzącej do infekcji i wysypek. Te nadmiarowe płaty skóry mogą być usunięte, a skóra napięta przy użyciu chirurgii kosmetycznej.

Wpływ na zdrowie psychiczne

Szybka utrata wagi może mieć szkodliwy wpływ na zdrowie psychiczne, z wieloma pacjentami cierpiącymi na depresję i niepokój po zabiegu. Pacjenci mogą również rozwijać problemy w relacjach z partnerem. Ponadto okazje towarzyskie związane z posiłkami mogą sprawić, że pacjent poczuje się odizolowany i niespokojny z powodu znacznie zmniejszonego apetytu i ograniczonej diety.

Zsuwanie się opaski żołądkowej

Zsuwanie się opaski żołądkowej to problem, który dotyka około 1 na 50 pacjentów, u których założono regulowaną opaskę. Opaska ześlizguje się z pozycji i worek żołądkowy staje się większy niż powinien, co powoduje nudności, wymioty i zgagę. Dalsza operacja jest wtedy wymagana, aby naprawić poślizg.

Nietolerancja pokarmów

Nietolerancja pokarmów występuje u około 1 na 35 pacjentów, którzy przeszli operację bariatryczną i może rozwinąć się wiele lat po zabiegu. Pokarmy takie jak czerwone mięso mogą wywoływać zgagę, nudności i wymioty.

1. http://www.nhs.uk/Conditions/weight-loss-surgery/Pages/risks.aspx
2. http://win.niddk.nih.gov/publications/PDFs/Bariatric_Surgery_508.pdf
3. http://www.medicine.virginia.edu/clinical/departments/medicine/divisions/digestive-health/patients/clinics/bariatric/bariatric/BARIATRIC-SURGERY.pdf
4. http://www.siumed.edu/surgery/bariatric/files/Gastric%20bypass%20surgery%20guide.pdf
5. http://www.lapsf.com/bariatricsurgery.pdf
6. https://louisville.edu/medschool/gimedicine/division-lecture-files/marsano-lectures/bariatric%20surgery.pdf

Dalsza lektura

• Wszystkie treści dotyczące chirurgii bariatrycznej
• Chirurgia bariatryczna – Co to jest chirurgia bariatryczna?
• Rodzaje chirurgii bariatrycznej
• Dieta po chirurgii bariatrycznej

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal jest lekarzem z zawodu, wykładowcą z powołania i pisarką medyczną z zamiłowania. Po ukończeniu studiów licencjackich (MBBS) specjalizowała się w farmakologii klinicznej. Dla niej komunikacja zdrowotna to nie tylko pisanie skomplikowanych recenzji dla profesjonalistów, ale czynienie wiedzy medycznej zrozumiałą i dostępną również dla ogółu społeczeństwa.

Ostatnia aktualizacja Feb 26, 2019

Cytowania

Proszę użyć jednego z następujących formatów, aby zacytować ten artykuł w swoim eseju, pracy lub raporcie:

• APA

  Mandal, Ananya. (2019, February 26). Skutki uboczne chirurgii bariatrycznej. Wiadomości-Medyczne. Retrieved on March 24, 2021 from https://www.news-medical.net/health/Bariatric-Surgery-Side-Effects.aspx.

• MLA

  Mandal, Ananya. „Skutki uboczne chirurgii bariatrycznej”. News-Medical. 24 marca 2021. <https://www.news-medical.net/health/Bariatric-Surgery-Side-Effects.aspx>.

• Chicago

  Mandal, Ananya. „Skutki uboczne chirurgii bariatrycznej”. News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Bariatric-Surgery-Side-Effects.aspx. (dostęp 24 marca 2021).

• Harvard

  Mandal, Ananya. 2019. Skutki uboczne chirurgii bariatrycznej. News-Medical, przeglądany 24 marca 2021, https://www.news-medical.net/health/Bariatric-Surgery-Side-Effects.aspx.

.