Znalezienie prywatnego, wyłącznego leczenia dla chorób psychicznych

Jednym z najczęstszych pytań, które rodzina zapyta, gdy ukochana osoba cierpi z powodu uzależnienia od narkotyków i alkoholu jest „Dlaczego?”. Dlaczego ich ukochana osoba zdecydowała się na używanie narkotyków? Dlaczego nie może po prostu przestać zażywać narkotyków? Dlaczego są zmuszeni cierpieć tak strasznie?

Niestety, rzadko istnieje odpowiedź na to bolesne pytanie. Czasami jednak odpowiedź pochodzi z odkrycia stanu podwójnej diagnozy, który mógł rozwinąć się na długo przed rozpoczęciem nadużywania narkotyków. Podwójna diagnoza występuje, gdy osoba cierpi z powodu uzależnienia od narkotyków lub alkoholu, jak również innego współwystępującego warunku, który wymaga leczenia.

Istnieją dwa odrębne rodzaje warunków podwójnej diagnozy – te, które obejmują problemy behawioralne i te, które obejmują choroby psychiczne. Choroby psychiczne są uleczalne warunki, które były albo niezdiagnozowane lub nieodpowiednio traktowane w przeszłości, a które mogą przyczynić się znacząco do nadużywania narkotyków i uzależnienia problemów osoba jest obecnie facing.

How Common Is a Dual Diagnosis?

Dual diagnozy występują częściej niż mogłoby się wydawać. While it is not possible to say exactly how often the conditions of addiction and mental illness occur simultaneously because the mental conditions are often overlooked during the treatment for addiction, some estimates place that rate of dual diagnosis as high as 50%. Osoby z chorobami psychicznymi będą cierpieć z powodu uzależnienia od narkotyków lub alkoholu w tempie dwukrotnie wyższym niż osoby bez chorób psychicznych. Porównawczo, ludzie, którzy cierpią z powodu uzależnienia od alkoholu lub narkotyków będą również cierpieć z powodu choroby psychicznej w tempie dwukrotnie wyższym niż w populacji ogólnej.

Why Is Mental Illness Linked to Drug Addiction?

Istnieje kilka teorii dotyczących współistnienia choroby psychicznej i uzależnienia. National Institute on Drug Abuse oferuje cztery możliwości.

Pierwsza możliwość dotyczy genetyki. Badania wykazały, że ta sama genetyka, która może prowadzić do dziedzicznego prawdopodobieństwa uzależnienia, może również predysponować osobę do choroby psychicznej. Z tego powodu, osoba, która nadużywa narkotyków lub alkoholu może być bardziej prawdopodobne, aby również rozwijać choroby psychicznej, lub vice versa.

Inny możliwy powód korelacji pochodzi od tego, jak oba warunki rozwijać. Uzależnienie od narkotyków i zaburzenia psychiczne są zarówno rozwojowe w przyrodzie. Często zaczynają się we wczesnym okresie dojrzewania, kiedy mózg wciąż się rozwija. Młoda osoba, która nie cierpi na chorobę psychiczną, może mieć trudności z podejmowaniem przemyślanych decyzji. Uczenie się na błędach jest często powiedzenie stosowane do rozwijającego się umysłu młodego dorosłego, jednak jeśli zaburzenia psychiczne już istnieje, proces podejmowania decyzji, jeśli dalej wpływ. Może to prowadzić do destrukcyjnej decyzji o nadużywaniu narkotyków, co z kolei może prowadzić do uzależnienia. Jeśli inaczej psychicznie zdrowy młody człowiek decyduje się na używanie narkotyków, że nadużywanie narkotyków może następnie prowadzić do choroby psychicznej w późniejszym życiu.

Środowisko, w którym dziecko lub nastolatek żyje może przyczynić się do używania narkotyków lub rozwoju choroby psychicznej, zwłaszcza jeśli jednostka jest genetycznie podatne. Na przykład, jeśli dziecko ma nieczęsty stres lub jest ofiarą przemocy seksualnej, fizycznej lub emocjonalnej, on lub ona może być bardziej prawdopodobne, aby uciec do złudnego komfortu narkomanii. Te same czynniki mogą przyczynić się do depresji i zaburzeń lękowych. Możliwość zarówno uzależnienia i choroby psychiczne współistniejące z tych warunków jest zwiększona, jak jedno zaburzenie odgrywa off innych.

Finally, te same części mózgu są wskazane w obu uzależnień i niektórych zaburzeń psychicznych. Nadużywanie narkotyków może drastycznie wpływać na neuroprzekaźniki, które kontrolują nagrody i przyjemności, to jest powód, że wielu użytkowników narkotyków wybrać do nadużywania narkotyków, jak to tworzy euforyczny „wysoki”, który wypiera prawdziwe emocje i percepcji zmysłowej. Niektóre zaburzenia psychiczne mogą również wpływać na neuroprzekaźniki przyjemności i emocji, takie jak depresja lub lęk. Ponieważ zarówno zażywanie narkotyków, jak i zaburzenia psychiczne nakładają się na siebie w tych częściach mózgu, jest prawdopodobne, że warunki te będą albo odgrywać, albo rodzić się nawzajem.

Który z nich przychodzi pierwszy: Mental Illness or Drug Addiction?

Many mental illnesses develop prior to the drug abuse that leads to addiction. W niektórych przypadkach, osoba może cierpieć z powodu lęku, który prowadzi ich do poszukiwania środków w celu złagodzenia ich lęków. Lekarz może przepisać Xanax lub Valium, aby zwalczyć ten niepokój. Kiedy leki takie jak te są przepisywane, jest okres dostosowawczy, w którym pacjent może doświadczyć euforyczne skutki leku. Po pewnym czasie, zazwyczaj po kilku dniach, euforyczne uczucia znikają. Jest to określane jako „tolerancja.”

Lek kontynuuje pracę, jak to ma być; jednak pacjent może zdecydować się na zwiększenie ich dawki bez konsultacji z lekarzem, jak wierzą, że lek nie jest już o pożądany efekt – do kontroli lęku. W prawdzie, jest to początek nadużywania narkotyków i może łatwo doprowadzić do uzależnienia.

Z drugiej strony, są czasy, kiedy nadużywanie narkotyków i uzależnienie prowadzi do podwójnej diagnozy choroby psychicznej. Korzystanie z wielu narkotyków, takich jak heroina lub kokaina, może tworzyć niepokój lub agresję u osób, które ich nadużywają. Te warunki psychiczne mogą być trwałe. Dodatkowo, używanie i nadużywanie narkotyków może często prowadzić uzależnionego do utraty więzi rodzinnych i ponieść duże straty finansowe. Czynniki te mogą prowadzić do poczucia winy i depresji, które mogą być również trwałe.

Most Prevalent Mental Illnesses Are Associated with Addiction

Wielu chorób psychicznych są wspólne wśród tych, którzy cierpią z uzależnienia od narkotyków i alkoholizmu. Niektóre z nich są łagodne, podczas gdy inne mogą być na tyle poważne, aby drastycznie zmienić swoje postrzeganie i rzeczywistość. Poniżej znajduje się lista niektórych wspólnych zaburzeń psychicznych, które wpływają na nadużywanie narkotyków i uzależnienia:

• Duża depresja. Depresja jest zaburzeniem mózgu. Charakteryzuje się smutkiem, zmianami apetytu, wahaniami nastroju, manią, nadmiernym snem lub bezsennością, utratą radości z czynności, które wcześniej sprawiały przyjemność i myślami samobójczymi. To nie jest „the blues” i nie zniknie bez leczenia, które może obejmować leki i doradztwo.
• Zaburzenia lękowe. Strach jest dobrą rzeczą w większości okoliczności. Strach mówi nam, kiedy coś jest nie tak lub jeśli musimy podjąć środki ostrożności. Kiedy jednak strach zmienia się w lęk, objawy mogą trwać miesiącami. W niektórych przypadkach, irracjonalny strach może przytłoczyć osobę do punktu, w którym jest ona sparaliżowana w swoim codziennym życiu. Kiedy to nastąpi, zaburzenie lękowe może stać się zaburzeniem panicznym. Leki są dostępne w leczeniu lęku i, gdy podjęte prawidłowo, może mieć głęboki pozytywny wpływ. W większości przypadków, terapia jest również stosowana w połączeniu z lekami. Inne rodzaje zaburzeń lękowych mogą obejmować zespół stresu pourazowego (PTSD) i zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (OCD).
• Schizofrenia. Zaburzenie to jest jednym z najcięższych schorzeń o podwójnej diagnozie. Charakteryzuje się halucynacjami wzrokowymi i słuchowymi, paniką lub paranoją. Z powodu tych niszczących objawów, wiele osób, które nie mają dostępu do odpowiedniego leczenia, angażuje się w nadużywanie narkotyków jako sposobu na „zatrzymanie głosów”. Są one, w efekcie, samoleczenia, aby uniknąć mrożące skutki ich choroby psychicznej. Niektóre leki mogą prowadzić do objawów podobnych do schizofrenii, chociaż badacze nie są przekonani, że nadużywanie narkotyków rzeczywiście powoduje to zaburzenie. Ze względu na podobne objawy, jednak niektóre uzależnionych cierpiących na schizofrenię pozostanie nierozpoznany jako ich uzależnienie od narkotyków maskuje disorder.
• Zaburzenia osobowości. Osoba cierpiąca na zaburzenia osobowości często ma trudności z nawiązywaniem i utrzymywaniem przyjaźni. Na przykład, w przypadku zaburzeń osobowości typu borderline, osoba może silnie reagować na kwestię porzucenia przez rosnącą złość na osobę, która je opuściła, nawet jeśli ta osoba po prostu poszła do pracy lub na wakacje. Powód, dla którego dana osoba odeszła nie jest ważny; kwestia bycia porzuconym powoduje wyzwolenie czasami gwałtownych emocji. Ponieważ cierpiąca osoba mogła doświadczyć utraty przyjaciół z powodu swojej choroby, może być bardziej podatna na presję rówieśników, kiedy pojawia się okazja do używania narkotyków i alkoholu. Inne czynniki związane z zaburzeniami osobowości obejmują depresję i niską samoocenę, które mogą prowadzić do nadużywania narkotyków i uzależnienia.

Jak to jest zdiagnozowane?

Gdy osoba poszukuje leczenia dla nadużywania narkotyków i alkoholu, są one często poddawane baterii testów w celu określenia wszelkich podstawowych czynników przyczyniających się do uzależnienia. Zbierane są informacje dotyczące dzieciństwa danej osoby, w tym wszelkie wzorce nadużyć, takich jak nadużycia seksualne, nadużycia fizyczne, nadużycia emocjonalne lub zaniedbania. Historie rodziny są również bardzo ważne w fazie diagnozy, ponieważ wiele chorób psychicznych mają tendencję do uruchomienia w rodzinach.

Odkąd historia została zapisana, odzyskując uzależniony rozpocznie ich leczenia uzależnień. Ponieważ ważne jest, aby spędzić czas z powracającym do zdrowia uzależnionym, oficjalna podwójna diagnoza może nie nastąpić natychmiast. Jest również możliwe, że powracający do zdrowia uzależniony, z powodów, które wahają się od winy do wstydu, może nie dostarczyć całkowicie szczerych odpowiedzi podczas procesu przyjmowania. Jak tendencje i prawdy ujawniają się podczas sesji doradczych, pełna diagnoza może być dokonana.

Osoba poszukująca wyzdrowienia może przyspieszyć proces i rozpocząć życie w wyzdrowieniu znacznie szybciej, jeśli on lub ona jest całkowicie szczery podczas wstępnego wywiadu i wszystkich sesji doradczych.

Który jest ważniejszy do leczenia: Addiction or Mental Illness?

Both drug and alcohol addiction and the co-occurring mental illness make up a dual diagnosis. Żadna z nich nie jest ważniejsza lub ostrzejsza od drugiej, z wyjątkiem przypadków przedawkowania. Gdy natychmiastowe potrzeby uzależnionego są spełnione przez fazę detoksykacji odzysku, uwaga powinna przesunąć się do podwójnej diagnozy.

Jeśli leczenie uzależnienia ma być skuteczne, leczenie musi współistnieć z terapią dla drugiej połowy diagnozy, i vice versa. Na przykład, poszukiwanie leczenia paranoi nie neguje faktu, że osoba cierpiąca na ten stan rozwinęła uzależnienie od heroiny. Nadużywanie narkotyków będzie kontynuowane, nawet jeśli paranoja jest kontrolowana za pomocą innych leków. Jeśli osoba z powodzeniem eliminuje kokainę lub metamfetaminę z ich systemu i przysięga, że nigdy nie użyje ponownie, ale nie leczy swoich zaburzeń dwubiegunowych, które obejmują wybuchy manii, są one bardziej prawdopodobne, aby rozpocząć korzystanie z używek ponownie w najbliższej przyszłości.

Jak to jest traktowane?

Najważniejszym aspektem leczenia podwójnej diagnozy jest dostosowanie leczenia do osoby. US National Library of Medicine we współpracy z National Institutes of Health opublikowała wyniki badań, które wskazują na „kreatywne” kombinacje terapii obejmujące leki, doradztwo i terapię poznawczo-behawioralną (CBT), które dają największe szanse na sukces.

Te rodzaje terapii są dostępne w dwóch konfiguracjach – w placówkach lecznictwa zamkniętego i ambulatoryjnego. Oba oferują zalety i wady, więc określenie, który rodzaj opieki jest potrzebny, powinno być dokładnie omówione przez wszystkie zaangażowane strony, w tym uzależnionego, ich głównego dostawcy opieki, członków rodziny i pracowników centrum leczenia.

Kilka czynników do rozważenia może obejmować:

• Jak długo dana osoba cierpi z powodu uzależnienia
• Silność uzależnienia
• Czy zdrowiejący uzależniony ma pracę, której nie może opuścić
• Czy świadczenia ubezpieczeniowe są uzależnione od kontynuacji pracy
• Czy dzieci uzależnionego będą miały zapewnioną odpowiednią opiekę, jeśli ich rodzic wyjedzie na kilka miesięcy
• Prawdopodobieństwo kontynuowania nadużywania narkotyków w warunkach ambulatoryjnych
• Silność choroby psychicznej z podwójnymDiagnoza choroby psychicznej i możliwość samookaleczenia lub samobójstwa

Każda osoba jest inna. Nie ma dwóch uzależnionych będą miały takie same reakcje na leczenie i nie ma dwóch zabiegów zapewni takie same korzyści dla poszczególnych uzależnionych. Jak i kiedy osoba decyduje się szukać leczenia jest osobista; jednak po podjęciu decyzji, właściwe leczenie może zrobić różnicę.

.