Como funciona o ECMO?
Special tubes called cannulas are put into the blood vessels that go directly into your child’s heart or bloodstream. O médico do seu filho escolhe o tamanho dos tubos com base no seu tamanho, idade, peso e a razão pela qual ECMO está sendo usado. As cânulas transferem o sangue do coração da criança usando uma bomba para empurrar o sangue pelos tubos até a máquina onde o sangue recebe oxigênio e o dióxido de carbono é removido. Em seguida, o sangue é aquecido à temperatura corporal. Finalmente, o sangue quente atravessa outra cânula no corpo da criança.
Veja as seguintes imagens do circuito/máquina ECMO. Elas são rotuladas para ajudá-lo a entender como o sangue flui da criança através das cânulas, para a máquina e de volta para a criança.
Esta imagem mostra as várias partes da máquina ECMO.
Este diagrama mostra como funciona o processo de oxigenação.
Quais são os modos de suporte de ECMO?
Veno-Venoso (VV): Este tipo de ECMO fornece suporte apenas para os pulmões. Uma ou duas cânulas são colocadas em grande(s) veia(s) na lateral do pescoço ou na zona da virilha, na parte superior da perna. O coração do seu filho vai continuar a funcionar normalmente. A máquina ECMO drena o sangue da veia através da cânula, o oxigênio é adicionado ao sangue, o dióxido de carbono é removido, e então o sangue é aquecido e devolvido ao lado direito do coração através da cânula. O coração da criança bombeia o sangue oxigenado para o corpo, para que os pulmões tenham tempo de descanso e recuperação.
Veno-Arterial (VA): VA ECMO fornece suporte tanto para os pulmões como para o coração. Duas cânulas são colocadas em grandes vasos na lateral do pescoço, diretamente no peito (enquanto o peito é coberto com um protetor estéril) ou nos vasos da virilha. A máquina ECMO drena o sangue da veia, adiciona o oxigênio e remove o dióxido de carbono, aquece o sangue e depois devolve o sangue para a artéria e “bombeia” o sangue através do corpo. Este método permite que o sangue “bypass” o coração e os pulmões, permitindo-lhes descansar e melhorar.
Este diagrama mostra uma versão simplificada de como o sangue é oxigenado e devolvido ao corpo.