Medicamentos antipsicóticos

Antipsicóticos funcionam alterando a sua química cerebral para reduzir sintomas psicóticos como alucinações, delírios e pensamento desordenado. Eles também ajudam a prevenir o retorno desses sintomas.

Fatos de medicamentos antipsicóticos

• As experiências variam: todos os medicamentos antipsicóticos são projetados para fazer a mesma coisa – reduzir os sintomas psicóticos e mantê-los longe – mas eles são conhecidos por afetar as pessoas de maneiras diferentes, então sua experiência de tomá-los será única para você.
• Medicamentos antipsicóticos são comuns: em 2011, quase 350.000 australianos tiveram pelo menos uma prescrição preenchida para medicamentos antipsicóticos. Isso é 1,6% da população.

Mitos de medicamentos antipsicóticos

• Mito: ‘Você pode ficar viciado neles’
• Realidade: Os medicamentos antipsicóticos não são viciantes e não vai precisar de mais tempo para obter o mesmo efeito.

• Mito: ‘Eles curam-no’
• Realidade: Os antipsicóticos reduzem os sintomas psicóticos e o sofrimento, mas não são uma cura para doenças mentais.

• Mito: ‘Eles são comprimidos felizes’
• Realidade: Os antipsicóticos não te fazem sentir feliz, não importa o que aconteça. Você ainda vai sentir altos e baixos normais nas suas emoções.

• Mito: ‘A medicação é o único tratamento’
• Realidade: Existem muitas outras formas de ajuda: terapias psicológicas, apoio com moradia e trabalho, fisioterapia e terapia ocupacional e mais.

Medicação anti-psicótica

Medicamentos modernos para tratar psicose são conhecidos como ‘segunda geração’ ou ‘antipsicóticos atípicos’. Alguns antipsicóticos atípicos comuns incluem:

• aripiprazol
• clozapina
• olanzapina
• quetiapina
• risperidona
• ziprasidona

Estes são os nomes dos medicamentos em si, mas muitas vezes são vendidos sob nomes de marcas diferentes.

Medicamentos antipsicóticos mais antigos, de ‘primeira geração’ ou ‘típicos’ só são geralmente prescritos se os medicamentos de segunda geração não estiverem a funcionar para si.

Estou muito grato pela medicação, pois permitiu-me dormir pela primeira vez em cinco meses

– Carlo

Como os medicamentos antipsicóticos funcionam

Antipsicóticos alteram os níveis de químicos no seu cérebro chamados neurotransmissores – os químicos que transportam mensagens à volta do seu cérebro. O neurotransmissor mais visado pelos antipsicóticos é chamado dopamina.

Alterar os níveis destes químicos reduz, em quase todos os casos, as alucinações e delírios da psicose. Em alguns casos, eles também melhoram o seu humor e reduzem a ansiedade.

Fale com os médicos sobre medicamentos

Aqui está uma lista de algumas coisas úteis que poderá querer discutir com o seu médico.

• Diga ao seu médico sobre:
  • quaisquer outros medicamentos que esteja a tomar
  • quaisquer outras condições físicas que tenha
  • as suas alergias.
• Se o seu médico sugerir medicação, pergunte:
  • quanto tempo levará para começar a funcionar?
  • que efeitos secundários e benefícios terá?
  • quanto tempo precisará para tomar a medicação?
• Saber o seu médico o que é ou não recomendado enquanto estiver a tomar a medicação. Por exemplo:
  • se a sua medicação pode deixá-lo sonolento, o seu médico pode sugerir que não conduza
  • pode precisar de evitar o álcool com alguns medicamentos. Isto pode ser um desafio se o álcool for uma grande parte da sua vida social. Fale com o seu médico sobre o que é uma quantidade segura de bebida e se outras opções de tratamento estão disponíveis.
  • se está a planear engravidar, informe o seu médico caso seja necessário fazer alguma alteração.
• Enquanto estiver a tomar medicação, informe imediatamente o seu médico sobre:
  • quaisquer efeitos secundários que sinta
  • dificuldade em lembrar-se de tomar a medicação
  • quaisquer alterações na sua saúde física.

Como tomar medicação antipsicótica

Existem duas formas de tomar medicação antipsicótica: por via oral ou como um depósito (às vezes chamado de “injectável de longa acção”). A dose que você toma cada vez geralmente começa baixa. Como os seus sintomas são monitorizados ao longo do tempo, o seu médico pode aumentá-la ou mantê-la no mesmo nível.

• Medicação por via oral geralmente significa um comprimido, uma ou duas vezes por dia. Ouça quaisquer instruções que lhe sejam dadas e leia o folheto que acompanha a medicação para se certificar de que segue o método correcto para a tomar.
• Medicação por depósito é quando toma a sua medicação como uma injecção regular. O depósito fica debaixo da sua pele e liberta a medicação ao longo de duas ou quatro semanas, por isso você recebe uma dose constante. É a mesma medicação que o comprimido.

Depots são usados quando há um risco de você esquecer ou parar de tomar a sua medicação, o que pode levar a um rápido agravamento dos seus sintomas.

Você mesmo pode escolher um depósito, mas há circunstâncias onde um médico pode legalmente exigir que você tome a medicação por depósito, mesmo sem o seu consentimento. Isso só é feito raramente, e sempre com a sua saúde e segurança em mente.

Quanto tempo até que eles funcionem

Leva normalmente até seis semanas desde a sua primeira dose para a medicação começar a reduzir os sintomas, e vários meses antes de sentir o seu efeito total.

Quanto tempo para tomar medicamentos antipsicóticos

Se os seus sintomas psicóticos reduzirem ou desaparecerem, isso não significa que a sua medicação seja desnecessária. Significa que a sua medicação está a funcionar – parte do seu trabalho é parar os seus sintomas de voltar.

Quando as pessoas deixam de tomar a sua medicação demasiado cedo ou de repente, correm um risco muito elevado de ter outro episódio. Você deve ter recuperado completamente da psicose e ter tido 12 meses de boa saúde mental antes mesmo de iniciar a discussão sobre parar a medicação.

Para dar a si mesmo a melhor chance possível de recuperação e boa saúde, siga o conselho do seu médico e, onde aconselhado, tome a sua medicação.

Se você sentir que precisa mudar a sua medicação, sempre faça isso em consulta com o seu médico.

Efeitos colaterais

Todos os medicamentos antipsicóticos têm efeitos colaterais potenciais. Eles variam de pessoa para pessoa, mas podem incluir:

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• Prontidão ao sono
• Ganho de peso
• Boca irregularmente seca ou aquosa
• Sem inquietação
• Tremor, especialmente nos membros
• rigidez muscular
• tensão óssea
• problemas de visão
• movendo mais lentamente
• interesse trocado em sexo, problemas para ter sexo
• nausea
• constipação
• suor aumentado
• dor ou irregularidade na menstruação.

Se estiver a tomar medicamentos antipsicóticos, é muito provável que venha a sentir alguns efeitos secundários. Está a ser feito trabalho para melhorar os medicamentos, mas de momento é frequentemente necessário viver com efeitos secundários para reduzir os seus sintomas psicóticos activos.

Se começar a sentir efeitos secundários, não se esqueça de informar imediatamente o seu médico sobre os mesmos.

Medicamentos que alteram a medicação

Para algumas pessoas, pode levar meses para encontrar a medicação certa – isso é normal.

Se os efeitos secundários da medicação que está a tomar forem demasiado graves, ou se os seus sintomas psicóticos não diminuírem, pode ser possível tentar outras opções.

Fale com o seu médico. Mudar de medicamento pode levar tempo e necessitará da orientação e observação cuidadosa de um profissional de saúde.

Em três meses após a mudança do seu medicamento, Jock tomou conta da sua própria vida. Ele não olhou para trás

– A mãe de Jock, Dianne

Segurança com medicamentos

Há algumas coisas que pode fazer para garantir que a sua experiência com medicamentos é segura:

• Conte tudo ao seu médico: as suas alergias, outros medicamentos que toma, o álcool, o tabaco e os hábitos de drogas recreativas, se estiver grávida ou a amamentar, e tudo o mais que ele pedir. Tudo ajuda a encontrar o plano de medicamentos adequado para si.
• Guarde os medicamentos com cuidado: os medicamentos não gostam de calor ou humidade, por isso mantenha os medicamentos fora das casas de banho e dos carros. Guarde-o num recipiente num local fresco e seco. Guarde-o bem alto para garantir que as crianças não o possam alcançar.
• Não partilhe os medicamentos: os seus medicamentos são concebidos para si e para mais ninguém. Não tome a medicação de mais ninguém e não deixe ninguém tomar a sua. Pode causar danos reais.
• Tome a dose certa: tomar muito pouco ou muito reduz a eficácia do seu medicamento, e pode causar danos. Siga as instruções na embalagem.

Limites de medicamentos antipsicóticos

Algumas pessoas com doenças psicóticas descobrem que os medicamentos antipsicóticos habituais não reduzem os seus sintomas ao longo do tempo. Se isto acontecer, o seu médico pode sugerir clozapina, um medicamento muito eficaz mas com maior risco de efeitos secundários.

Os medicamentos antipsicóticos são concebidos para reduzir e prevenir o retorno dos sintomas psicóticos, incluindo alucinações, delírios e pensamento desordenado. Eles podem não afectar os outros sintomas da sua doença, pelo que poderá necessitar de outros tratamentos para estes sintomas.

Medicação antipsicótica é considerada o principal tratamento para a psicose, mas outros tratamentos estão disponíveis.

Relacionados: Fatos sobre psicose

Outros medicamentos que você pode precisar tomar

Ainda à psicose, você pode experimentar outros problemas de saúde mental, como depressão, mania, ansiedade e os sintomas ‘negativos’ de esquizofrenia.

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Então você pode ser prescrito medicamentos anti-ansiedade, antidepressivos ou estabilizadores do humor junto com seus antipsicóticos. Isto é relativamente comum – os medicamentos são frequentemente usados em conjunto.

Esta ficha SANE está actualmente a ser revista por profissionais da indústria, prestadores de cuidados e pessoas com experiência viva de psicose.

‘4329.0.00.003 – Padrões de Utilização de Serviços de Saúde Mental e Medicamentos de Prescrição, 2011’ Abs.gov.au. Australian Bureau of Statistics, 2017. Acesso 17 de Março 2017.

Galletly et al (2016) ‘Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists clinical practice guidelines for the management of schizophrenia and related disorders’. Aust NZ J Psiquiatria, Vol. 50(5) 1-117