Tratamentos de Microadenoma Pituitário
Medicação
Para microadenomas prolactínicos, a maioria dos pacientes optará por tomar medicação para encolher o tumor e bloquear os efeitos hormonais no organismo. Para microadenomas que causam a doença de Cushing e acromegalia, a cirurgia é o tratamento preferido porque é mais eficaz do que a medicação.
Cirurgia
A cirurgia é a melhor forma de tratamento e a única maneira de conseguir uma cura. Seu cirurgião terá acesso à sua hipófise usando a abordagem transesfenoidal – assim chamada porque a via que seu cirurgião toma usa o seio esfenoidal. Estas aberturas naturais no seu corpo podem ser usadas pelos cirurgiões para tornar a cirurgia menos invasiva. Este osso está localizado atrás do seu nariz, principalmente dentro do seu crânio.
Usando instrumentos cirúrgicos precisos, o seu cirurgião entrará na sua cavidade nasal e criará uma abertura no seu osso esfenoidal. Na Barrow, nossos cirurgiões não fazem nenhuma incisão externa em seu rosto, e você não terá nenhum hematoma. Quando seu cirurgião tiver acesso ao seio esfenoidal (a área cheia de ar atrás do osso esfenoidal), outras aberturas serão feitas até que seja criado um orifício na sela túrcica – o osso que se encaixa e protege sua hipófise.
Após seu tumor aparecer no campo operatório, a remoção do tumor pode prosseguir. Seu cirurgião usará alta ampliação para ajudar a distinguir o tecido pituitário normal do tumor.
Após a remoção do tumor, seu cirurgião limpará a cavidade tumoral e a selará. Na Barrow, os nossos cirurgiões são especializados em cirurgia endoscópica da hipófise. A cirurgia endoscópica da hipófise utiliza uma pequena câmera para entrar nas narinas e remover o tumor.
A cirurgia visa minimizar o trauma no tecido que envolve a glândula pituitária, facilitando uma recuperação rápida com o mínimo de dor ou desconforto possível.
A maioria dos pacientes é capaz de voltar para casa no dia seguinte à sua cirurgia.
Radioscirurgia
A radiocirurgia com faca de gama é uma forma altamente avançada de radiação precisa que é usada para alcançar resultados similares às técnicas cirúrgicas tradicionais descritas acima. No entanto, com a faca gama pode levar vários anos para que os níveis hormonais elevados voltem ao normal, em vez de dias ou semanas como na cirurgia tradicional.
A ‘faca’ nesta cirurgia é na verdade composta por muitos pequenos feixes de radiação focalizada num único ponto. Cada feixe individual é muito fraco para danificar o tecido saudável, mas no ponto em que os feixes convergem eles fornecem uma dose de radiação que é letal para o tumor.
Faca Gama é um procedimento ambulatorial, não envolve nenhuma incisão, e requer apenas sedação breve sob anestesia geral.