Dr Taylor também realiza outras cirurgias de buraco de fechadura, incluindo a remoção da vesícula biliar e a reparação da hérnia. Uma hérnia é qualquer protrusão anormal de um órgão, geralmente gordura abdominal ou intestinos, através do buraco ou área fraca na parede abdominal ou músculo. As hérnias são mais comuns em certas partes do corpo, como o abdómen, virilha e zona superior da coxa, e zona do umbigo. Elas também podem ocorrer em qualquer lugar onde se tenha feito uma incisão por cirurgia. Outro tipo comum de hérnia é uma hérnia de hiato – isto envolve o esófago e o diafragma.
Tipos de hérnias
Existem diferentes tipos de hérnias com base na sua localização. Os tipos mais comuns estão listados acima.
- Hérnia Inguinal: Aparece como uma protuberância na virilha ou escroto, ocorrendo mais comumente em homens do que em mulheres.
- Hérnia Femoral: Uma hérnia femoral aparece como um protuberância na parte superior da coxa, é um laço do intestino, ou outra parte do conteúdo abdominal, que foi forçada para fora do abdómen através de um canal chamado “canal femoral” (uma passagem em forma de tubo na parte superior da parte frontal da coxa). Este tipo de hérnia tende a ocorrer em pessoas mais velhas e é mais comum nas mulheres do que nos homens.
- Hérnia de Hiato: Uma hérnia de hiato é quando parte do estômago desliza através do diafragma, a folha muscular que separa os pulmões e o peito do abdómen.
- Hérnia incisional: Uma hérnia incisional pode ser causada pela cicatriz, se tiver sido operada ao abdómen.
- Hérnia umbilical: Uma hérnia umbilical é uma pequena protuberância ao redor do umbigo (umbigo). Uma hérnia umbilical num bebé é causada pelo fechamento incompleto dos músculos em volta do umbigo.
Uma hérnia não melhora por si só e pode precisar de ser tratada cirurgicamente, pois corre o risco de ficar estrangulada. A reparação de uma hérnia é normalmente realizada como cirurgia laparoscópica (buraco da fechadura) com uma noite de internamento no hospital. Isto significa que a dor pós-operatória é minimizada, a recuperação é curta, e o regresso ao trabalho e às actividades diárias é rápido.
Vantagens da cirurgia laparoscópica da hérnia versus reparações abertas tradicionais
- Menos pósdor operatória com incisões menores e recuperação mais rápida
- Não são necessárias mais incisões para pacientes com hérnias em ambas as virilhas (hérnia bilateral)
- Método de tratamento para pacientes com hérnias recorrentes após cirurgia
- Sucesso hospitalar
- Revolução mais precoce ao trabalho
- Baixa taxa de recorrência a longo prazo
A cirurgia videolaparoscópica é realizada em sala de cirurgia hospitalar sob anestesia geral. A câmara de televisão ligada ao laparoscópio mostra a imagem da cavidade abdominal na tela da atelevisão. O cirurgião faz três pequenas incisões sobre o abdómen para inserir o dissecador de balão e trocartes (buracos de fechadura). Um balão deflacionado juntamente com o laparoscópio éinserido e o balão é insuflado com uma bomba manual sob visão directa. Uma vez colocados os trocartes (buracos de fechadura), os instrumentos de buraco de fechadura são então inseridos para reparar a hérnia. Uma folha de malha inserida através do orifício superior da chave e posicionada e fixada na parede abdominal rasga a reparação e ajuda a prevenir a recorrência de hérnias. Após a conclusão da reparação os gases CO2 são evacuados e os trocartes são removidos e as pequenas incisões são fechadas e vestidas com uma ligadura estéril.
Complicações específicas da cirurgia laparoscópica da hérnia podem incluir desconforto local e rigidez, infecção, danos aos nervos e vasos sanguíneos, hematomas, coágulos sanguíneos, irritação da ferida e retenção urinária.