Dr Taylor voert ook andere kijkoperaties uit, waaronder verwijdering van de galblaas en hernia reparatie. Een hernia is een abnormaal uitsteeksel van een orgaan, meestal buikvet of darmen, door een gat of zwakke plek in de buikwand of -spier. Hernia’s komen vaker voor in bepaalde delen van het lichaam, zoals de buik, de liezen en bovenbenen, en de navelstreek. Ze kunnen ook voorkomen op elke plaats waar u een incisie van een operatie hebt gehad. Een ander veel voorkomend type hernia is een hiatushernia- hierbij zijn de slokdarm en het middenrif betrokken.
Hernia Typen
Er zijn verschillende soorten hernia’s op basis van hun locatie. De meest voorkomende types staan hierboven vermeld.
- Inginale Hernia: Verschijnt als een uitstulping in de lies of het scrotum, komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
- Femorale Hernia: Een femorale hernia verschijnt als een uitstulping in de bovendij, is een lus van de darm, of een ander deel van de buikinhoud, die uit de buik is geperst via een kanaal genaamd het “femorale kanaal” (een buisvormige doorgang aan de bovenkant van de voorkant van de dij). Dit type hernia komt meestal voor bij oudere mensen en vaker bij vrouwen dan bij mannen.
- Hiatus Hernia: Een hiatushernia is wanneer een deel van de maag door het middenrif glijdt, het spiervel dat de longen en de borst scheidt van de buik.
- Incisionele Hernia: Een incisionele hernia kan worden veroorzaakt door het litteken als u een buikoperatie hebt ondergaan.
- Navelbreuk: Een navelbreuk is een kleine uitstulping rond de navel (navel). Een navelbreuk bij een zuigeling wordt veroorzaakt door het onvolledig sluiten van de spieren rond de navel.
Een navelbreuk wordt niet vanzelf beter en moet soms operatief worden behandeld, omdat het risico bestaat dat ze bekneld raken. Een hernia reparatie wordt meestal uitgevoerd als laparoscopische (kijkoperatie) met een overnachting in het ziekenhuis. Dit betekent dat de postoperatieve pijn tot een minimum wordt beperkt, het herstel kort is en de terugkeer naar het werk en de dagelijkse activiteiten snel verloopt.
Voordelen van laparoscopische herniaoperatie versus traditionele open hernia
- Minder post-operatieve pijn met kleinere incisies en sneller herstel
- Geen verdere incisies nodig voor patiënten met hernia’s in beide liezen (bilaterale hernia)
- Ideale methode voor patiënten met recidiverende hernia’s na eerdere
- Vroeger ontslag uit het ziekenhuis
- Vroegere terugkeer naar het werk
- Lager recidiefpercentage op lange termijn
Laparoscopische chirurgie wordt uitgevoerd in een operatiekamer van een ziekenhuis onder algehele anesthesie. De aan de laparoscoop bevestigde televisiecamera toont het beeld van de buikholte op een televisiescherm. De chirurg maakt drie kleine sneetjes over de buik om de ballondissector en de trocars (sleutelgaten) in te brengen. Een leeggelopen ballon wordt samen met de laparoscoop ingebracht en de ballon wordt opgeblazen met een handpomp onder direct zicht. Zodra de trocars (sleutelgaten) zijn geplaatst, worden de sleutelgatinstrumenten ingebracht om de hernia te repareren. Een gaasje wordt door het bovenste sleutelgat ingebracht, gepositioneerd en gefixeerd in de buikwand om de herstelling te verstevigen en terugkerende hernia’s te helpen voorkomen. Na voltooiing van de reparatie wordt het CO2-gas afgevoerd en worden de trocars verwijderd en de kleine incisies gesloten en afgedekt met een steriel verband.
Specifieke complicaties van laparoscopische hernia-operaties kunnen zijn: plaatselijk ongemak en stijfheid, infectie, beschadiging van zenuwen en bloedvaten, blauwe plekken, bloedstolsels, wondirritatie en urineretentie.