Cabinetul dumneavoastră stomatologic decontează asigurările medicale? Dacă nu, este posibil ca dvs. și pacienții dvs. să pierdeți o oportunitate de a obține rambursări mai mari prin intermediul planurilor de asigurări medicale pe termen scurt.
Asigurările medicale rambursează adesea procedurile pe care stomatologii le efectuează zilnic, atunci când serviciile sunt considerate necesare din punct de vedere medical.
Câteva proceduri ar trebui să fie întotdeauna facturate asigurărilor medicale, cum ar fi aparatele pentru apnee în somn și toate vizitele legate de medicina dentară a somnului (DSM), cum ar fi examinările și radiografiile. Conform multor politici dentare, cabinetul stomatologic trebuie să factureze procedurile chirurgicale, mai întâi, la medic, înainte de a factura asigurarea dentară.
Din acest motiv știm că aparatele de apnee în somn și intervențiile chirurgicale orale, cum ar fi implanturile dentare și grefele de maxilar, sunt adesea considerate necesare din punct de vedere medical. Servicii precum atelele pentru tulburările articulației temporo-mandibulare (TMJ) cu dureri de cap și mialgie facială asociate sunt un alt exemplu excelent. Și atunci când este o afecțiune care este luată în considerare de planul medical, radiografiile și examinările sunt de obicei plătite și ele.
Planurile medicale nu impun limite de frecvență legate de timp pentru examinări și radiografii, deoarece necesitatea acestora se bazează pe diagnostic sau afecțiune – nu pe momentul în care pacientul primește aceste servicii ultima dată. Rambursarea de către asigurările medicale pentru bruxism (Botox!) și frenectomii pentru un copil cu o afecțiune de legare a limbii care interferează cu capacitatea de a mânca este în creștere pentru planurile medicale.
Deși asigurările medicale rambursează mai mult ca niciodată, politicile variază în funcție de planurile individuale. Vestea bună este că planurile de asigurare medicală publică ce servicii plătesc (și excluderile în „politicile lor medicale”.)
Pentru a vă asigura că maximizați acoperirea de asigurare pentru pacienții dumneavoastră, am enumerat 15 servicii pe care stomatologii trebuie să le factureze asigurărilor medicale.
15 proceduri stomatologice pe care asigurările medicale le pot plăti:
- Aparate pentru apnee în somn (Medicina dentară a somnului)
- Aparate pentru ATM și tratamentul durerilor de cap
- Infecții orale, chisturi, inflamații orale
- Examinări pentru servicii care sunt acoperite de asigurarea medicală
- Radiografii panorex pentru servicii acoperite de asigurarea medicală
- CBCT (fascicul conic) și tomografie pentru servicii acoperite de asigurarea medicală
- Frenectomie/legare de limbă pentru sugari și copii
- Accidente la nivelul dinților
- Mucozită și stomatită (din chimioterapie și alte tratamente).
- Tratamentul durerii faciale
- Implanturi dentare și grefe osoase
- Extracția molarilor 3 sau a măselelor de minte
- Biopsii
- Examene de control înainte de chimioterapie sau intervenții chirurgicale
- Injecții Botox pentru bruxism și dureri mandibulare
Cu toată oportunitatea care există de a ajuta pacienții care au simptome legate de medicină, infecții, apnee obstructivă în somn, tulburări TMJ sau intervenții chirurgicale orale, este esențial ca cabinetul stomatologic să aibă totul în ordine pentru a maximiza asigurarea medicală.
Începem
Pregătiți să aflați mai multe? Primiți acces instantaneu la Webinarul nostru gratuit de formare gratuită Facturare medicală în stomatologie 101
Mai multe cursuri de formare & Soluții
Dacă sunteți în căutarea de îndrumare pentru a implementa facturarea de la stomatologie la medicină, Nierman Practice Management oferă cele mai importante soluții de implementare, inclusiv sisteme software, servicii de facturare medicală și seminarii de codare încrucișată și de facturare de la stomatologie la medicină pentru a vă ajuta să vă atingeți obiectivele de codare încrucișată pentru a ajuta mai mulți pacienți și pentru a vă dezvolta cabinetul.
Seminarii precum CrossCoding: Unlocking the Code to Medical Billing in Dentistry, oferă educația necesară pentru a factura asigurările medicale și pentru a vă ajuta pacienții stomatologi să primească serviciile de care au nevoie. Aceste cunoștințe ajută mai mulți pacienți să aibă acces la îngrijire pentru servicii care le schimbă viața! Asistarea pacienților în ceea ce privește maximizarea rambursării vă ajută cabinetul să rămână pe drumul cel bun cu planuri de tratament complete pe care pacientul le merită. Acest curs este disponibil în persoană, live-stream sau la cerere. Consultați mai jos pentru datele viitoare:
martie, 2021
.