Alimentarea la sân și îngrijirea nou-născuților

Îngrijirea nou-născuților atunci când mama are COVID-19

În timp ce încă nu se cunosc multe despre riscurile COVID-19 pentru nou-născuții născuți din mame cu COVID-19, știm că:

• COVID-19 este mai puțin frecventă la nou-născuții născuți din mame care au avut COVID-19 în timpul sarcinii.
• Câțiva nou-născuți au fost testați pozitiv pentru COVID-19 la scurt timp după naștere. Nu se știe dacă acești nou-născuți au contractat virusul înainte, în timpul sau după naștere.
• Majoritatea nou-născuților care au fost testați pozitiv pentru COVID-19 au avut simptome ușoare sau nu au avut simptome și s-au recuperat. Cu toate acestea, există câteva rapoarte de nou-născuți cu boală severă de COVID-19.

Îngrijirea nou-născutului în spital dacă sunteți diagnosticat cu COVID-19 sau dacă ați fost testat pozitiv pentru COVID-19.

Dovezile actuale sugerează că riscul ca un nou-născut să se infecteze cu COVID-19 de la mama sa este scăzut, în special atunci când mama ia măsuri (cum ar fi purtarea unei măști și spălarea ei pe mâini) pentru a preveni răspândirea înainte și în timpul îngrijirii nou-născutului.

Decideți dacă nou-născutul dumneavoastră va sta în cameră cu dumneavoastră în spital.

Discuți cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale riscurile și beneficiile ca nou-născutul să stea în aceeași cameră cu dumneavoastră. Faptul că nou-născutul dvs. rămâne în cameră cu dvs. are avantajul de a facilita alăptarea și legătura dintre mamă și nou-născut. Începeți această conversație înainte ca bebelușul să se nască, dacă este posibil.

Dacă sunteți în izolare pentru COVID-19 și împărțiți o cameră cu nou-născutul dumneavoastră, purtați o mască la mai puțin de 1,80 m de nou-născutul dumneavoastră.

Primiți măsuri de precauție dacă nou-născutul dumneavoastră stă în cameră cu dumneavoastră în spital.

Dacă sunteți în izolare pentru COVID-19 și împărțiți o cameră cu nou-născutul dumneavoastră, luați următoarele măsuri pentru a reduce riscul de răspândire a virusului la nou-născutul dumneavoastră:

• Spălați-vă pe mâini cu apă și săpun timp de cel puțin 20 de secunde înainte de a-l ține în brațe sau de a-l îngriji pe nou-născutul dumneavoastră. Dacă nu aveți la dispoziție apă și săpun, folosiți un dezinfectant pentru mâini cu cel puțin 60% alcool.
• Utilizați o mască atunci când vă aflați la mai puțin de 1,80 m de nou-născutul dumneavoastră.
• Păstrați-vă nou-născutul la o distanță mai mare de 1,80 m de dumneavoastră, pe cât posibil.
• Discutați cu furnizorul de asistență medicală modalitățile de a vă proteja nou-născutul, cum ar fi utilizarea unei bariere fizice (de exemplu, plasarea nou-născutului într-un incubator) în timp ce se află în spital.

După ce perioada de izolare s-a încheiat, trebuie să vă spălați în continuare pe mâini înainte de a vă îngriji nou-născutul, dar nu este necesar să luați celelalte măsuri de precauție. Cel mai probabil nu veți transmite virusul nou-născutului dumneavoastră sau altor contacte apropiate după ce perioada de izolare s-a încheiat.

• Dacă ați avut simptome, perioada de izolare se încheie după:
  • 10 zile de la prima apariție a simptomelor și
  • 24 de ore fără febră, fără medicamente pentru scăderea febrei și
  • Alte simptome ale COVID-19 se ameliorează.
• Dacă nu ați avut niciodată simptome, perioada de izolare se încheie după
  • 10 zile de la data testului COVID-19 pozitiv.

Îngrijirea nou-născutului la domiciliu dacă sunteți diagnosticat cu COVID-19 sau testați pozitiv pentru COVID-19.

Dacă sunteți în izolare pentru COVID-19, luați următoarele măsuri de precauție până la încheierea perioadei de izolare:

• Rămâneți acasă pentru a vă separa de alte persoane din afara casei dumneavoastră.
• Izolați-vă (stați departe) de ceilalți membri ai gospodăriei care nu sunt infectați și purtați o mască în spațiile comune.
• Puneți un îngrijitor sănătos care nu prezintă un risc crescut de îmbolnăvire severă să aibă grijă de nou-născutul dumneavoastră.
  • Îngrijitorii trebuie să se spele pe mâini timp de cel puțin 20 de secunde înainte de a atinge nou-născutul dumneavoastră. Dacă apa și săpunul nu sunt disponibile, folosiți un dezinfectant pentru mâini cu cel puțin 60% alcool.
  • Dacă îngrijitorul locuiește în aceeași casă sau a fost în contact strâns cu dumneavoastră, este posibil ca acesta să fi fost expus. Ar trebui să poarte o mască atunci când se află la mai puțin de 1,80 m de nou-născutul dumneavoastră, pe toată durata izolării și în timpul propriei carantine după ce ați terminat izolarea.
• Dacă nu este disponibil un îngrijitor sănătos, puteți avea grijă de nou-născutul dumneavoastră dacă vă simțiți suficient de bine.
  • Spălați-vă pe mâini cu apă și săpun timp de cel puțin 20 de secunde înainte de a atinge pentru nou-născutul dumneavoastră. Dacă apa și săpunul și apa nu sunt disponibile, folosiți un dezinfectant pentru mâini cu cel puțin 60% alcool.
  • Utilizați o mască atunci când vă aflați la mai puțin de 1,80 m de nou-născutul dumneavoastră și de alte persoane pe toată durata perioadei de izolare. Masca ajută la prevenirea răspândirii virusului la alte persoane.
• Ceilalți din gospodăria dumneavoastră și îngrijitorii care au COVID-19 trebuie să se izoleze și să evite pe cât posibil îngrijirea nou-născutului. Dacă trebuie să îngrijească nou-născutul, trebuie să urmeze recomandările de mai sus privind spălarea mâinilor și masca.

După ce perioada de izolare s-a încheiat, trebuie să vă spălați în continuare pe mâini înainte de a vă îngriji nou-născutul, dar nu este nevoie să luați celelalte măsuri de precauție. Cel mai probabil nu veți transmite virusul la nou-născutul dumneavoastră sau la alte contacte apropiate după ce perioada de izolare s-a încheiat.

• Dacă ați avut simptome, perioada de izolare se încheie după:
  • 10 zile de la prima apariție a simptomelor și
  • 24 ore fără febră fără medicamente pentru reducerea febrei și
  • Alte simptome ale COVID-19 se ameliorează
• Dacă nu ați avut niciodată simptome, perioada dvs. de izolare se încheie după
  • 10 zile de la data testului pozitiv pentru COVID-19

Alimentarea la sân și COVID-19

Dovezile actuale sugerează că laptele matern nu este susceptibil să transmită virusul la bebeluși.

Dumneavoastră, împreună cu familia dumneavoastră și cu furnizorii de asistență medicală, trebuie să decideți dacă și cum să începeți sau să continuați să alăptați. Laptele matern oferă protecție împotriva multor boli și este cea mai bună sursă de nutriție pentru majoritatea bebelușilor.

Consiliere utile pentru începerea sau reluarea alăptării

Vă poate fi mai greu să începeți sau să continuați alăptarea dacă nu împărțiți camera cu nou-născutul dumneavoastră în spital. Iată câteva sfaturi utile:

• Exprimarea manuală frecventă sau pomparea vă va ajuta să stabiliți și să dezvoltați rezerva de lapte dacă sunteți separată de nou-născutul dumneavoastră în spital.
• Pompați sau hrăniți la fiecare 2-3 ore (de cel puțin 8-10 ori în 24 de ore, inclusiv noaptea), în special în primele zile. Acest lucru ajută sânii să producă lapte și previne blocarea canalelor de lapte și infecțiile mamare.
• Dacă nu reușiți să începeți să produceți lapte în spital după naștere sau dacă trebuie să întrerupeți temporar alăptarea în timpul bolii COVID-19 deoarece nu vă simțiți suficient de bine, cereți ajutor de la un furnizor de asistență pentru alăptare. Aflați mai multe despre reluarea alăptării (numită și relăptare).

Debuie să vă spălați întotdeauna pe mâini cu apă și săpun timp de 20 de secunde înainte de a alăpta sau de a vă exprima laptele matern, chiar dacă nu aveți COVID-19. Dacă nu aveți la dispoziție apă și săpun, folosiți un dezinfectant pentru mâini cu cel puțin 60% alcool.

Dacă aveți COVID-19 și alegeți să alăptați

• Să vă spălați pe mâini înainte de a alăpta
• Purtați o mască în timp ce alăptați și ori de câte ori vă aflați la mai puțin de 1,5 metri de copilul dumneavoastră.

Dacă aveți COVID-19 și alegeți să vă exprimați laptele matern

• Utilizați propria pompă de sân (una care să nu fie împărțită cu altcineva), dacă este posibil.
• Utilizați o mască în timpul exprimării.
• Spălați-vă pe mâini cu apă și săpun timp de cel puțin 20 de secunde înainte de a atinge orice parte a pompei sau a biberonului și înainte de a vă exprima laptele matern.
• Să urmați recomandările pentru curățarea corectă a pompei după fiecare utilizare. Curățați toate părțile pompei care intră în contact cu laptele matern.
• Considerați posibilitatea ca o persoană de îngrijire sănătoasă care nu are COVID-19, nu prezintă un risc crescut de îmbolnăvire severă din cauza COVID-19 și care locuiește în aceeași casă să hrănească bebelușul cu laptele matern exprimat. Dacă persoana care se ocupă de îngrijirea copilului locuiește în aceeași casă sau a fost în contact strâns cu dumneavoastră, este posibil ca aceasta să fi fost expusă. Orice îngrijitor care hrănește bebelușul trebuie să poarte o mască atunci când are grijă de bebeluș pe toată perioada în care vă aflați în izolare și în timpul propriei lor perioade de carantină după ce ați terminat izolarea.

Păstrarea bebelușului dumneavoastră în siguranță și sănătos

Nu puneți o mască sau o mască pe bebelușul dumneavoastră

• Copiii mai mici de doi ani nu ar trebui să poarte măști.
• O mască ar putea crește riscul de sindrom al morții subite a sugarului (SIDS) sau de sufocare și strangulare accidentală. Bebelușii se mișcă, iar mișcarea lor poate face ca protecția facială din plastic să le blocheze nasul și gura sau poate face ca cureaua să îi stranguleze.
• CDC nu recomandă utilizarea protecțiilor faciale ca substitut pentru măști.

Limitați vizitatorii să vă vadă noul bebeluș

Nașterea unui nou-născut este un eveniment de viață semnificativ care, de obicei, reunește familiile pentru a sărbători și a susține bebelușul și proaspăta mamă. Cu toate acestea, înainte de a permite sau de a invita vizitatori în casa dumneavoastră sau în apropierea bebelușului, luați în considerare riscul de COVID-19 pentru dumneavoastră, bebelușul dumneavoastră, persoanele care locuiesc cu dumneavoastră și vizitatori (de ex, bunicii sau adulții în vârstă și alte persoane cu risc crescut de îmbolnăvire severă de COVID-19).

• Aducerea în casa dumneavoastră a unor persoane care nu locuiesc cu dumneavoastră poate crește riscul de răspândire a COVID-19.
• Câteva persoane fără simptome pot răspândi virusul.
• Limitați întâlnirile în persoană și luați în considerare alte opțiuni, cum ar fi sărbătorirea virtuală, pentru persoanele care doresc să vă vadă noul bebeluș. Dacă intenționați să aveți vizite în persoană, rugați-i pe invitați să rămână acasă dacă sunt bolnavi și cereți-le să stea la 2,5 metri de dvs. și de bebelușul dvs., să poarte o mască și să se spele pe mâini atunci când vă vizitează casa. Pentru mai multe informații, consultați Considerații privind participarea sau găzduirea unei mici adunări.

Păstrați distanța între bebelușul dumneavoastră și persoanele care nu locuiesc în gospodăria dumneavoastră sau care sunt bolnave

• Considerați riscurile de răspândire a COVID-19 la dumneavoastră și la bebelușul dumneavoastră înainte de a decide dacă ieșiți în oraș pentru alte activități decât vizitele medicale sau îngrijirea copilului.
• Păstrați o distanță de 1,80 m între bebelușul dumneavoastră și persoanele care nu locuiesc în gospodăria dumneavoastră.
• Întrebați programul dumneavoastră de îngrijire a copiilor despre planurile pe care le au pentru a vă proteja bebelușul, familia și personalul lor de COVID-19.

Cunoașteți posibilele semne și simptome ale infecției cu COVID-19 în rândul bebelușilor

• Cei mai mulți bebeluși care sunt testați pozitiv pentru COVID-19 prezintă simptome ușoare sau nu prezintă niciun simptom.
• Au fost raportate îmbolnăviri grave la bebeluși, dar par a fi rare. Bebelușii cu afecțiuni medicale subiacente și bebelușii născuți prematur (mai devreme de 37 de săptămâni) ar putea avea un risc mai mare de îmbolnăvire severă din cauza COVID-19.
• Semnele raportate în rândul nou-născuților cu COVID-19 includ febră, letargie (faptul de a fi prea obosit sau inactiv), secreții nazale, tuse, vărsături, diaree, alimentație deficitară și creșterea efortului de respirație sau respirație superficială.
• Dacă bebelușul dvs. prezintă simptome sau credeți că bebelușul dvs. ar fi putut fi expus la COVID-19:
  • Luați legătura cu furnizorul de asistență medicală a bebelușului dvs. în termen de 24 de ore și urmați pașii pentru îngrijirea copiilor cu COVID-19.
  • Dacă bebelușul dvs. prezintă semne de avertizare de urgență COVID-19 (cum ar fi probleme de respirație), solicitați imediat asistență medicală de urgență. Sunați la 911.

Aduceți copilul la vizitele pentru nou-născuți

În mod normal, vizitele pentru nou-născuți se fac în persoană, astfel încât furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră să poată:

• Verifica cum vă simțiți dumneavoastră și copilul dumneavoastră în general.
• Verificați creșterea și hrănirea copilului dumneavoastră.
• Verificați dacă bebelușul dumneavoastră are icter (culoarea galbenă a pielii sau a ochilor).
• Asigurați-vă că au fost efectuate testele de screening pentru nou-născuți ale bebelușului dumneavoastră (inclusiv o analiză a sângelui, un test auditiv și un test pentru defecte cardiace congenitale critice) și efectuați orice teste repetate sau de urmărire, dacă este necesar.

Sunați și anunțați furnizorul de asistență medicală a bebelușului dumneavoastră înainte de vizită, dacă dumneavoastră sau bebelușul dumneavoastră aveți COVID-19.

Asigurați un somn sigur pentru bebelușul dumneavoastră

În timpul pandemiei de COVID-19, părinții pot fi foarte stresați și obosiți. A se asigura că părinții și bebelușii au parte de suficient somn de calitate, este foarte important. Luați măsuri pentru a reduce riscul sindromului morții subite a sugarului (SIDS) și a altor decese legate de somn, făcând următoarele:

• Puneți bebelușul pe spate pentru toate momentele de somn – sieste și noaptea.
• Utilizați o suprafață de somn fermă și plată, cum ar fi o saltea într-un pătuț acoperită de un cearșaf.
• Puneți bebelușul să vă împartă camera, dar nu și patul. Bebelușul dumneavoastră nu ar trebui să doarmă pe un pat pentru adulți, pătuț, saltea gonflabilă, canapea sau scaun, indiferent dacă doarme singur, cu dumneavoastră sau cu oricine altcineva.
• Păstrați lenjeria de pat moale, cum ar fi pături, perne, perne de protecție și jucării moi, în afara zonei de somn a bebelușului.
• Nu acoperiți capul bebelușului și nu-i permiteți acestuia să se încălzească prea tare. Semnele că bebelușul dumneavoastră s-ar putea să se încălzească prea tare includ transpirația sau senzația de căldură la nivelul pieptului.
• Nu fumați și nu permiteți nimănui să fumeze în preajma bebelușului dumneavoastră.

Asigurați-vă propria sănătate socială, emoțională și mentală

• Solicitați asistență medicală dacă credeți că vă confruntați cu depresie după sarcină.
• Învățați despre modalități de a face față stresului și sfaturi pentru a vă îngriji în timpul pandemiei COVID-19.

Pentru mai multe informații, consultați

• Consiliere pentru a vă îngriji într-un mod mic în fiecare zi
• Depresia în timpul și după sarcină
• Consiliere AAP pentru a face față unui nou-născut în timpul COVID-19 iconiță externă

.