Testarea HIV. Linkage to Care. The Time Is Now.
Se estimează că 1,1 milioane de persoane din Statele Unite sunt infectate cu virusul imunodeficienței umane (HIV), iar aproximativ 1 din 7 (aproape 15%) nu-și cunosc statutul. Aproximativ 40% din noile infecții cu HIV sunt transmise de persoane nediagnosticate și care nu știu că au HIV.
Diagnosticarea rapidă a HIV și conectarea imediată a persoanelor la tratament sunt esențiale pentru a obține o reducere suplimentară a noilor infecții cu HIV.1
Profesioniștii de asistență medicală primară (PCP) sunt în prima linie pentru depistarea și prevenirea răspândirii HIV. Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC) le cer PCP să2:
- Realizeze un screening de rutină pentru HIV cel puțin o dată pentru toți pacienții lor
- Realizeze screening-uri mai frecvente pentru pacienții cu risc mai mare de infectare cu HIV
- Să facă legătura între toți pacienții care sunt depistați pozitiv la HIV și serviciile medicale de tratament, îngrijire și prevenire
Oportunități ratate pentru testarea HIV
În ciuda faptului că consultă un medic de familie, multe persoane cu risc ridicat* de infectare cu HIV nu se testează în fiecare an.4 Mai mult de 75% dintre pacienții cu risc ridicat de infectare cu HIV care au consultat un medic de familie în ultimul an nu li s-a oferit un test HIV4 în timpul vizitei lor.
*Persoanele susceptibile de a fi la risc ridicat includ: PWID și partenerii lor sexuali, persoanele care fac schimb de sex pentru bani sau droguri, partenerii sexuali ai persoanelor infectate cu HIV și MSM sau persoanele heterosexuale care, ele însele sau ai căror parteneri sexuali au avut mai mult de un partener sexual de la cel mai recent test HIV.
Aflați mai multe despre beneficiile tratamentului antiretroviral precoce și ale tratamentului și îngrijirii HIV.
Beneficiile diagnosticului precoce al infecției cu HIV
Persoanelor cu HIV care sunt conștiente de statutul lor ar trebui să li se prescrie un tratament antiretroviral și, prin atingerea și menținerea unei încărcături virale nedetectabile (<200 copii/mL), pot rămâne sănătoase timp de mulți ani.5 Terapia antiretrovirală este acum recomandată pentru toate persoanele cu HIV, indiferent de numărul de CD4.6 Studiile arată că, cu cât persoanele încep mai repede tratamentul după diagnosticare, cu atât mai mult beneficiază de ART. Diagnosticarea precoce urmată de inițierea promptă a
ART5,7:
- Reduce morbiditatea și mortalitatea asociate cu HIV
- Diminuează foarte mult transmiterea HIV către alte persoane
- Poate reduce riscul de boli grave care nu sunt legate de SIDA
Învățați mai multe despre încărcătura virală nedetectabilă și efectiv niciun risc de transmitere.
Cât de des ar trebui să fie depistați pacienții?
CDC recomandă ca persoanele cu vârste cuprinse între 13 și 64 de ani să se testeze pentru HIV cel puțin o dată ca parte a îngrijirii medicale de rutină și ca cei cu factori de risc să se testeze mai frecvent. Pacienții care pot avea un risc ridicat de infectare cu HIV ar trebui să fie supuși unui screening cel puțin o dată pe an 2, 9:
- Persoanele care fac schimb de sex pentru bani sau droguri
- Persoanele care fac schimb de sex pentru bani sau droguri
- Partenerii sexuali ai persoanelor cu HIV
- MVS activi sexual (testarea mai frecventă poate fi benefică; de ex, la fiecare 3-6 luni)
- Heterosexualii care au avut ei înșiși sau ai căror parteneri sexuali au avut ≥1 partener sexual de la cel mai recent test HIV
- Persoanele care urmează un tratament pentru hepatită, tuberculoză sau o boală cu transmitere sexuală
Screeningul HIV de rutină este aprobat de:
- U.S. S. Preventive Services Task Forceicoană externă
- American Academy of Family Physiciancoană externă
- American College of Physiciancoană externă
.