Conjunctivita virală

Ce este conjunctivita virală?

Conjunctivita este denumirea pentru inflamația conjunctivei, care este stratul subțire de țesut de pe interiorul pleoapelor și care acoperă partea albă a ochiului. Cunoscută și sub numele de ochi roz, conjunctivita este adesea cauzată de un virus, de exemplu unul din varietatea care provoacă răceala comună, deși poate fi cauzată și de bacterii (vezi conjunctivita bacteriană) sau de alergii (vezi conjunctivita alergică). Atunci când ochiul roz este cauzat de un virus, se numește conjunctivită virală. Ca toate tipurile de conjunctivită roz, conjunctivita virală este frecventă, dar de obicei nu este gravă.

Conjunctivita virală începe de obicei la un ochi și apoi se răspândește la celălalt. Simptomele principale ale conjunctivitei virale includ:

• Închisoare sau, adesea, roșeață intensă a ochiului
• Ardere, o senzație de grit sau o ușoară durere sau disconfort la nivelul ochiului
• Scurgere apoasă din ochi
• Pleoape umflate și/sau înroșite
• Alte simptome de infecție virală, de ex.de ex. durere în gât, secreții nazale și alte simptome de răceală

Majoritatea cazurilor ușoare de conjunctivită virală se vindecă de la sine în câteva săptămâni, fără niciun tratament specific. Curățarea ochilor cu apă și o cârpă curată sau o compresă sterilă, aplicarea de comprese calde sau reci și utilizarea de picături oculare lubrifiante, cunoscute și sub numele de lacrimi artificiale, pot ajuta la ameliorarea simptomelor. Cu toate acestea, medicamentele antivirale pot fi recomandate pentru cazurile mai grave de conjunctivită virală. Antibioticele nu sunt utile pentru tratarea conjunctivitei virale.

În general, oamenii se recuperează complet, iar conjunctivita virală nu provoacă nicio complicație. Cu toate acestea, cazurile cauzate de anumite virusuri, cum ar fi herpes simplex, virusul herpesului labial, sau varicela-zoster, virusul care provoacă varicela și zona zoster, pot fi grave și pot provoca probleme oculare de durată dacă nu sunt tratate eficient. Mai mult, dacă conjunctivita virală apare la nou-născuți sau la persoanele cu un sistem imunitar slăbit, cum ar fi cele care au HIV sau care urmează un tratament pentru cancer, poate fi severă, iar sfatul medicului trebuie solicitat fără întârziere.

În plus, orice persoană care prezintă simptome severe trebuie să consulte imediat un medic. Acestea includ:

• Durere intensă la nivelul ochiului
• Roșeață extremă, în special la un singur ochi
• Incapacitatea de a deschide ochiul
• Sensibilitate severă la lumină
• Dificultate de vedere

Dacă simptomele sunt ușoare, dar nu se ameliorează în decurs de aproximativ o săptămână, trebuie, de asemenea, solicitat un sfat medical.

Conjunctivita virală poate afecta persoane de orice vârstă. Este foarte contagioasă, ceea ce înseamnă că se poate răspândi cu ușurință de la o persoană la alta. Din acest motiv, este important ca persoanele care au conjunctivită virală să ia măsuri pentru a evita transmiterea infecției la alte persoane, cum ar fi practicarea unei igiene bune (vezi secțiunea privind prevenirea).

Simptomele conjunctivitei virale

Conjunctivita virală începe adesea la un ochi și se răspândește la celălalt în decurs de o zi sau două. Simptomele pot include:

• Închisoare sau, de obicei, roșeață intensă a ochiului
• Ardere, o senzație de grit sau o ușoară durere sau disconfort la nivelul ochiului
• Scurgere apoasă din ochi, uneori cu o cantitate mică de mucus
• Cerneală în jurul pleoapelor la trezirea de dimineață
• Pleoape roșii și umflate
• Sensibilitate ușoară la lumina puternică
• Inflamație a ganglionilor limfatici din fața urechilor
• Alte simptome de infecție virală, de ex.ex. curgerea nasului, dureri de gât și tuse în cazul unei răceli

Aplicația Ada vă poate ajuta să vă verificați simptomele. Descărcați aplicația gratuită sau aflați mai multe despre cum funcționează.

De cele mai multe ori, conjunctivita virală provoacă simptome ușoare și nu afectează vederea unei persoane, în afară de faptul că provoacă o ușoară încețoșare atunci când secreția s-a acumulat pe și în jurul ochiului. În funcție de tipul de virus care provoacă infecția, pot exista simptome suplimentare sau poate fi afectat doar un singur ochi. Atunci când este afectat doar un singur ochi, se numește conjunctivită unilaterală.

Dacă simptomele sunt severe sau vederea este afectată, este important să contactați un medic fără întârziere. De asemenea, este extrem de important să consultați un medic dacă sunt prezente semne de conjunctivită virală la un nou-născut sau la o persoană al cărei sistem imunitar este slăbit.

Cauzele conjunctivitei virale

Cea mai frecventă cauză a conjunctivitei virale este infecția cu adenovirus, grupul de virusuri care cauzează răceala comună și multe alte infecții ale căilor respiratorii superioare.

Un adenovirus poate cauza conjunctivită fără a provoca alte simptome în organism. Cu toate acestea, în unele cazuri, conjunctivita adenovirală se poate manifesta ca:

• Febră faringo-conjunctivală: Care este comună, ușoară și adesea întâlnită la copiii și adulții tineri care au avut recent o răceală sau o infecție respiratorie. Simptomele pot include dureri de gât, febră și dureri de cap.
• Keratoconjunctivită epidemică: Care este mai puțin frecventă, poate fi severă, afectează partea din față a ochiului (corneea) și poate provoca dificultăți de vedere de lungă durată. Cunoscută și sub denumirea de keratoconjunctivită virală.

Cauzele mai puțin frecvente ale conjunctivitei virale includ:

• Enterovirusuri
• Virusul herpes simplex, virusul aftoasă, care afectează de obicei doar un singur ochi
• Herpes zoster oftalmicus, asociat cu zona zoster
• Molluscum contagiosum, cunoscut și sub numele de veruci de apă
• Measles
• Mumps
• Rubeola, cunoscută și sub numele de rujeolă germană
• Mononucleoză infecțioasă
• HIV

Conjunctivita cauzată de unele dintre cele de mai sus, cum ar fi herpes simplex și herpes zoster, poate fi severă, iar o persoană poate avea nevoie să fie trimisă la un tratament de specialitate pentru a preveni complicațiile.

Diagnosticarea conjunctivitei virale

Când simptomele sunt ușoare, un diagnostic de conjunctivită virală poate fi deseori pus fără a consulta un medic, iar afecțiunea poate fi tratată la domiciliu. Cu toate acestea, dacă există vreo incertitudine sau îngrijorare cu privire la afecțiune sau dacă simptomele sunt severe, este foarte important să se consulte un medic. Cauzele de îngrijorare includ:

• Durere intensă la nivelul ochiului
• Roșeață extremă, în special la un singur ochi
• Incapabilitatea de a deschide ochiul
• Sensibilitate severă la lumină
• Scurgere care conține mult puroi
• Vedere încețoșată constantă, sau dificultăți de vedere

Medic va lua istoricul medical al persoanei și va întreba dacă cineva cunoscut ar fi putut avea recent o infecție oculară. Aceștia vor examina ochii și vor evalua semnele și simptomele prezente, având grijă să excludă conjunctivita alergică, conjunctivita bacteriană, sindromul ochiului uscat și alte afecțiuni oculare mai grave, cum ar fi uveita și cheratita.

Dacă conjunctivita pare severă sau de foarte lungă durată, medicul poate lua o mică mostră de secreție din ochi și o poate trimite pentru teste de laborator pentru a identifica cauza și a determina cea mai eficientă abordare terapeutică.

Tratament pentru conjunctivita virală

Cazurile ușoare de conjunctivită virală se vindecă adesea în aproximativ 1-3 săptămâni fără tratament medical special. Simptomele se pot înrăutăți înainte de a se ameliora.

O serie de remedii casnice și tratamente fără prescripție medicală pot ajuta la ameliorarea disconfortului cauzat de conjunctivita virală:

• Aplicarea unei comprese reci sau calde; o cârpă curată care a fost înmuiată în apă; la nivelul ochiului
• Curățarea delicată a secreției din ochi cu o cârpă curată, un tampon steril sau vată înmuiată în apă
• Aplicarea de picături oftalmice lubrifiante la nivelul ochiului; acestea se numesc lacrimi artificiale și sunt disponibile fără prescripție medicală. Trebuie avut grijă să nu se folosească picăturile în celălalt ochi dacă doar un singur ochi este infectat
• Aplicarea de picături oculare antihistaminice/decongestive, care sunt adesea disponibile fără prescripție medicală; acestea pot ajuta la reducerea iritației
• Evitarea utilizării lentilelor de contact până când infecția s-a vindecat

În general, nu se consideră necesar ca un copil cu conjunctivită virală să nu meargă la școală, cu excepția cazului în care a apărut un focar de cazuri multiple. Cu toate acestea, este posibil ca o anumită grădiniță sau școală să aibă propria politică și să ceară ca copilul să fie ținut acasă până la dispariția simptomelor, pentru a reduce probabilitatea de a infecta alți copii.

Antibioticele nu sunt recomandate pentru tratamentul conjunctivitei virale, deoarece acestea nu sunt eficiente împotriva virusurilor, ci a bacteriilor.

Medicamente antivirale pentru conjunctivita virală

Câteodată, poate fi recomandată medicația antivirală topică sau orală. Aceasta este de obicei rezervată pentru cazurile de conjunctivită virală care:

• Sunt severe, cum ar fi cele cauzate de virusul herpes simplex sau de virusul varicelo-zosterian
• Sunt de foarte lungă durată
• Se întâlnesc la nou-născuți
• Se întâlnesc la persoanele care au sistemul imunitar slăbit

În cazul keratoconjunctivitei epidemice și al altor tipuri grave de conjunctivită virală, picăturile oculare cu steroizi și alte tipuri de tratament pot fi uneori necesare. Deși medicația cu steroizi poate fi foarte eficientă, aceasta poate provoca efecte secundare și complicații grave și, în general, este folosită doar pe termen scurt.

Complicațiile conjunctivitei virale

Cele mai multe cazuri ușoare de conjunctivită virală se vindecă complet, fără a provoca complicații. Cu toate acestea, într-un număr mic de cazuri severe, infecția poate provoca complicații grave, inclusiv:

• Ulcerații și inflamații ale corneei (cheratită)
• Cicatrizarea ochiului și afectarea vederii

Dacă o persoană prezintă simptome severe sau este îngrijorată de o infecție oculară, este recomandabil să consulte imediat un medic.

Conjunctivita virală la bebeluși

Nou-născuții pot fi afectați de diferite tipuri de conjunctivită, inclusiv conjunctivita virală. Ochiul roz la sugari se numește conjunctivită neonatală sau oftalmie neonatorum. Bebelușii cu conjunctivită dezvoltă de obicei pleoape umflate și roșii și secreții oculare în decurs de 1-14 zile de la naștere.

Ochii unui bebeluș pot fi infectați cu un virus de la mamă în timpul procesului de naștere, inclusiv virusul răcelii (adenovirus) și virusurile care provoacă herpesul oral și genital; herpes simplex 1 și herpes simplex 2.

Citește mai multe despre Herpes simplex”

Viralul și alte tipuri de conjunctivită la bebeluși pot fi foarte grave și este necesară o asistență medicală urgentă. Conjunctivita virală la un bebeluș poate necesita tratament cu medicamente antivirale și poate fi necesară trimiterea la un specialist.

Conjunctivita la un bebeluș este uneori confundată cu ochii lipicioși, cauzată de o conductă lacrimală blocată. Cu toate acestea, o conductă lacrimală blocată nu va cauza roșeața sau umflarea observată în conjunctivită.

Prevenirea conjunctivitei virale

În timp ce este posibil să nu fie întotdeauna posibilă prevenirea conjunctivitei virale, luarea următoarelor măsuri poate ajuta la reducerea probabilității unei infecții:

• Evitarea contactului cu persoane care au conjunctivită roz
• Menținerea unei bune igiene, cum ar fi spălarea frecventă a mâinilor cu apă și săpun sau utilizarea dezinfectantului pentru mâini
• Evitarea atingerii ochilor atunci când mâinile nu sunt curate

Dacă aveți conjunctivită virală, următoarele acțiuni pot ajuta la evitarea răspândirii infecției la alte persoane:

• Menținerea unei bune igiene, cum ar fi spălarea frecventă a mâinilor cu apă și săpun sau folosirea dezinfectantului pentru mâini, în special după tratarea ochilor
• Curățarea ochelarilor
• Evitarea atingerii ochilor altfel decât atunci când îi tratați, deoarece acest lucru poate răspândi virusul
• Spălarea frecventă a fețelor de pernă și a prosoapelor și evitarea împărțirii acestora cu alte persoane
• Evitarea împărțirii machiajului și a picăturilor pentru ochi
• Dacă este necesar, întreruperea școlii sau a serviciului până la dispariția simptomelor conjunctivitei virale; acest lucru se întâmplă, în general, atunci când ochii nu mai sunt roșii și iritați
• Evitarea utilizării piscinelor

În plus, lentilele de contact nu trebuie purtate până la dispariția simptomelor, iar o nouă pereche trebuie folosită atunci când infecția a dispărut. Este posibil ca unele farduri să trebuiască, de asemenea, să fie aruncate și înlocuite pentru a preveni reinfectarea.

Frecvențe frecvente despre conjunctivita virală

Întrebare: Cât timp este contagioasă conjunctivita virală?
R: O persoană cu conjunctivită virală este, de obicei, contagioasă din momentul în care simptomele încep să apară și pe toată durata bolii, până când aceasta s-a vindecat. O regulă generală este că, atâta timp cât ochii sunt roșii, virusul poate fi transmis. Vă faceți griji că dumneavoastră sau o persoană dragă ar putea avea simptome de conjunctivită virală? Obțineți o evaluare gratuită cu aplicația Ada.

Întrebare: Cum se răspândește conjunctivita virală?
R: Conjunctivita virală se răspândește cu ușurință prin contact direct, de exemplu atunci când o persoană cu această afecțiune își atinge ochii și apoi atinge un obiect, cum ar fi mânerul unei uși sau mâna unei alte persoane. Dacă acea persoană își atinge apoi ochii fără să se spele sau să-și dezinfecteze mâinile, poate dezvolta conjunctivită virală. Obiectele care sunt în contact cu ochii, de exemplu prosoapele sau fețele de pernă, pot fi, de asemenea, contaminate cu ușurință. Conjunctivita virală poate fi, de asemenea, răspândită prin folosirea în comun a picăturilor pentru ochi, a rimelului și a altor tipuri de machiaj pentru ochi, precum și prin băi comune, de exemplu piscine, saune și căzi cu hidromasaj.

Întrebare: Conjunctivita virală vs. conjunctivita bacteriană – care este diferența?
R: Deși ambele tipuri de conjunctivită sunt foarte contagioase, cauzele, unele dintre simptome și tratamentele sunt diferite. Conjunctivita virală este cauzată de un virus, adesea unul din grupul celor care provoacă răceala comună, are ca rezultat o secreție apoasă din ochi și, în general, nu are un tratament specific. Conjunctivita bacteriană este cauzată de bacterii, are ca rezultat o secreție groasă și lipicioasă din ochi și poate necesita – în unele cazuri – picături oculare antibiotice.

Între conjunctivita virală vs. conjunctivita roz – care este diferența?
R: Ochiul roz este termenul comun pentru toate tipurile de conjunctivită. Conjunctivita virală este un tip de conjunctivită roz și se referă la conjunctivita roz care este cauzată de un virus, de exemplu, din grupul de virusuri care provoacă răceala comună. Alte tipuri de conjunctivită roz includ conjunctivita bacteriană și conjunctivita alergică.

Alte denumiri pentru conjunctivita virală

• Infecție virală a ochilor
• Ochiul roz sau conjunctivita

1. Centers for Disease Control and Prevention. „Conjunctivita (ochiul roz): Prevenire”. 2 octombrie 2017. Accesat la 8 iunie 2018.

2. Biblioteca Medicală Southern Cross. „Conjunctivita (ochiul roz) – simptome și tratament”. Ianuarie, 2018. Accesat la 8 iunie 2018.

3. National Eye Institute. „Fapte despre conjunctivită”. Noiembrie, 2015. Accesat la 8 iunie 2018.

4. Journal of the American Medical Association. „Conjunctivita: A Systematic Review of Diagnosis and Treatment”. 9 iunie 2014. Accesat la 8 iunie 2018.

5. MSD Manuals. „Conjunctivită virală”. Aprilie, 2018. Accesat la 8 iunie 2018.

6. UpToDate. „Educația pacientului: Conjunctivita (ochiul roz) (Beyond the Basics)”. 19 august 2016. Accesat la 8 iunie 2018.

7. Patient (Pro). „Conjunctivita infecțioasă”. 24 februarie 2017. Accesat la 8 iunie 2018.

8. Centers for Disease Control and Prevention. „Conjunctivita (Pink Eye): Tratament”. 2 octombrie 2017. Accesat la 10 iunie 2018.

9. Patient (Pro). „Conjunctivită”. 24 februarie 2017. Accesat la 10 iunie 2018.

10. Patient (Consumator). „Conjunctivită infecțioasă”. 24 februarie 2017. Accesat la 11 iunie 2018.

11. National Center for Biotechnology Information. „Algoritm sugerat pentru abordarea clinică a suspiciunii de conjunctivită acută”. Accesat la 13 iulie 2018.

12. Centers for Disease Control and Prevention. „Conjunctivita (ochiul roz) la nou-născuți”. 2 octombrie 2017. Accesat la 11 iunie 2018.

13. Canadian Family Physician. „Tratamentul și prevenirea oftalmiei neonatorum”. Noiembrie, 2013. Accesat la 11 iunie 2018.

14. Healthline. „Cât timp durează ochiul roz?”. 27 octombrie, 2017. Accesat la 11 iunie 2018.