Cum acționează ISRS

Nu știm exact de ce sau cum anume Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei ajută unele persoane cu TOC.

Serotonina este un neurotransmițător, o substanță chimică mesager al creierului care transportă semnale între celulele nervoase din creier și se crede că este implicată în reglarea multor funcții, influențând emoțiile, dispoziția, memoria și somnul.

Se crede că medicamentele inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) acționează prin modificarea și creșterea echilibrului nivelurilor de serotonină din creier. Cu toate acestea, este prea simplist să spunem că tulburarea obsesiv-compulsivă este cauzată de niveluri scăzute de serotonină, dar, din motive pe care încă nu le înțelegem, o creștere a nivelurilor de serotonină poate ameliora simptomele la unele persoane cu TOC și îi face pe oameni mai receptivi la tratamentele psihologice, cum ar fi TCC.

Dar cum funcționează de fapt SSRI?

Creierul este alcătuit din milioane de celule cerebrale interconectate (neuroni). Mesajele călătoresc de-a lungul acestor celule mai degrabă ca electricitatea pe un fir, dar când mesajul ajunge la capătul neuronului, trebuie să sară decalajul (sinapsa) până la următoarea celulă sau grup de celule. Pentru a face acest lucru, neuronii eliberează cantități mici de neurotransmițător în spațiul dintre ele. Serotonina este unul dintre acești neurotransmițători.

După ce transportă un mesaj, serotonina este de obicei reabsorbită de către celulele nervoase (cunoscută sub numele de „recaptare”). Se crede că SSRI acționează prin blocarea („inhibarea”) reabsorbției, ceea ce înseamnă că mai multă serotonină este disponibilă pentru a transmite alte mesaje între celulele nervoase din apropiere.

Cu mai multe detalii…

Clujba celulelor nervoase este de a trimite mesaje înainte și înapoi ca un fir de telefon. Dar nervii nu sunt un singur fir – ei sunt făcuți din o mulțime de celule interconectate. Așa că se comportă mai mult ca în jocul telefonului, în care o persoană îi șoptește un mesaj următoarei, iar acesta este transmis până la capătul firului, pe rând. În loc de cuvinte, „mesajul” este transmis prin intermediul unor substanțe chimice numite neurotransmițători care sunt trimise de o celulă la următoarea din rând.

Aceste substanțe chimice sunt trimise de o celulă nervoasă în spațiul dintre ea și următoarea. Următoarea celulă din linie primește mesajul odată ce aceste substanțe chimice ajung la ea de dincolo de spațiul dintre ele. Acea celulă nervoasă eliberează apoi o substanță chimică către următoarea celulă nervoasă pentru ca aceasta să primească mesajul.

O genă cheie pentru acest proces este hSERT, care are instrucțiuni pentru fabricarea unui transportor de serotonină. Treaba transportatorului este să absoarbă serotonina în plus după ce un nerv o scuipă spre următoarea celulă nervoasă din linie. La unele persoane se crede că hSERT ar putea funcționa prea repede și ar putea colecta toată serotonina înainte ca următoarea celulă să fi auzit semnalul. Mai simplu spus, celulele lor nervoase șoptesc când ar trebui să vorbească cu voce tare.

Pentru a permite nervului să-și revină și să primească următorul mesaj, organismul are o modalitate inteligentă de a îndepărta neurotransmițătorul de la receptori și de a permite ca acesta să fie preluat înapoi în nervul de origine (recaptare).

SRI-urile încetinesc colectarea serotoninei de către transportatori precum hSERT și procesul de întoarcere a serotoninei la capătul neuronului din care provine. Se crede că acest lucru înseamnă că serotonina rămâne mai mult timp în spațiul dintre celule și crește șansele ca cea de-a doua celulă să primească mesajul.

Rezumat

Încă nu știm exact care sunt influențele serotoninei asupra TOC, iar simptomele unor persoane nu se ameliorează în ciuda administrării de SSRI. Așa că, din păcate, în acest moment, administrarea de medicamente ar putea ajuta, dar nu poate fi asigurată, motiv pentru care încurajăm foarte mult oamenii să își concentreze tratamentul pe terapia psihologică, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală (TCC).

Ce să citiți în continuare:

.