Obiectiv Pentru a evalua, la un minim de 6 ani, ratele de întrerupere pe termen lung și incidența evenimentelor adverse asociate cu utilizarea pesarului cu inel vaginal.
Design Identificare retrospectivă a cazurilor.
Stabilire Unitate terțiară de uroginecologie.
Eșantion Toate femeile cărora li s-a montat fie un pesar inelar Portex, fie un dispozitiv de susținere a gâtului vezical Introl în perioada index (1992-2002).
Metode Revizuirea retrospectivă a fișelor.
Măsuri principale de rezultat Durata de utilizare și complicațiile utilizării pesarului, inclusiv sângerare, extrudare, secreții vaginale urât mirositoare, constipație și incontinență.
Rezultate Dintre cele 273 de femei cărora li s-a montat un pesar inelar, 167 îl foloseau cu succes la 4 săptămâni; ulterior, 93 (56%) au prezentat complicații cuprinzând sângerare, extruziune, secreții vaginale severe, durere și constipație, în această ordine, deși 38 de femei (23%) au avut mai mult de un tip de complicație și majoritatea au avut mai mult de un episod. Doar 23 din 167 (14%) au continuat să utilizeze pesarul la punctul final al studiului (noiembrie 2008). Durata mediană de utilizare a fost de 7 ani (interval interquartil, 6-9 ani; interval, 2,25-13,9 ani). Dintre cele care au întrerupt utilizarea, durata mediană a fost de 1,4 ani (interval, 0,1-11 ani; interval interquartil, 0,5-3,6 ani). După întrerupere, 73 (44%) au ales tratamentul conservator și 50 (30%) au ales intervenția chirurgicală. Douăsprezece femei au decedat în acest interval de timp; nouă au revenit la medicul de familie.
Concluzii Am fost surprinși să constatăm o rată de complicații de 56% la utilizatoarele de pesari. Studiul nostru arată că, în timp, majoritatea femeilor au ales să întrerupă utilizarea pesariilor. Femeile ar trebui să fie informate cu privire la aceste date atunci când decid cu privire la gestionarea prolapsului organelor lor pelviene.
.