Salud mental y trastornos mentales
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Objetivo
Mejorar la salud mental a través de la prevención y asegurando el acceso a servicios de salud mental apropiados y de calidad.
Overview
La salud mental es un estado de desempeño exitoso de la función mental, que resulta en actividades productivas, relaciones satisfactorias con otras personas y la capacidad de adaptarse al cambio y hacer frente a los desafíos. La salud mental es esencial para el bienestar personal, las relaciones familiares e interpersonales y la capacidad de contribuir a la comunidad o la sociedad.
Los trastornos mentales son condiciones de salud que se caracterizan por alteraciones en el pensamiento, el estado de ánimo y/o el comportamiento que se asocian con angustia y/o deterioro del funcionamiento. Los trastornos mentales contribuyen a una serie de problemas que pueden incluir la discapacidad, el dolor o la muerte.
Enfermedad mental es el término que se refiere colectivamente a todos los trastornos mentales diagnosticables.
¿Por qué es importante la salud mental?
Los trastornos mentales se encuentran entre las causas más comunes de discapacidad. La carga de enfermedad resultante de los trastornos mentales es una de las más altas de todas las enfermedades. En un año determinado, se estima que el 18,1% (43,6 millones) de los adultos estadounidenses de 18 años o más padecen alguna enfermedad mental y el 4,2% (9,8 millones) sufren una enfermedad mental gravemente debilitante.1 Los trastornos neuropsiquiátricos son la principal causa de discapacidad en los Estados Unidos, y representan el 18,7% de todos los años de vida perdidos por discapacidad y mortalidad prematura.2 Además, el suicidio es la décima causa de muerte en Estados Unidos, siendo responsable de la muerte de aproximadamente 43.000 estadounidenses en 2014.3,4
La salud mental y la salud física están estrechamente relacionadas. La salud mental desempeña un papel importante en la capacidad de las personas para mantener una buena salud física. Las enfermedades mentales, como la depresión y la ansiedad, afectan a la capacidad de las personas para participar en comportamientos que promueven la salud. A su vez, los problemas de salud física, como las enfermedades crónicas, pueden tener un grave impacto en la salud mental y disminuir la capacidad de una persona para participar en el tratamiento y la recuperación.5
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Comprensión de la salud mental y los trastornos mentales
El modelo existente para comprender la salud mental y los trastornos mentales hace hincapié en la interacción de los factores sociales, ambientales y genéticos a lo largo de la vida. En la salud conductual, los investigadores identifican:
- Factores de riesgo, que predisponen a los individuos a padecer enfermedades mentales
- Factores de protección, que los protegen de desarrollar trastornos mentales
Los investigadores saben ahora que la prevención de los trastornos mentales, emocionales y conductuales (TMS) es intrínsecamente interdisciplinaria y se basa en una variedad de estrategias diferentes.6
En los últimos 20 años, la investigación sobre la prevención de los trastornos mentales ha progresado. La comprensión de cómo funciona el cerebro en condiciones normales y en respuesta a los factores de estrés, junto con el conocimiento de cómo se desarrolla el cerebro a lo largo del tiempo, ha sido esencial para ese progreso. Las principales áreas de progreso incluyen la evidencia de que:
Los avances identificados anteriormente han llevado a una mayor comprensión de la importancia de los factores de protección. Un informe del Instituto de Medicina (IOM) de 2009 aboga por estrategias de prevención multidisciplinarias a nivel comunitario que apoyen el desarrollo de los niños en entornos sociales saludables.7 Además de los avances en la prevención de los trastornos mentales, sigue habiendo un progreso constante en el tratamiento de los trastornos mentales a medida que se dispone de nuevos medicamentos y de resultados más sólidos basados en la evidencia.
Temas emergentes en salud mental y trastornos mentales
Han surgido nuevos problemas de salud mental entre algunas poblaciones especiales, como:
- Veteranos que han experimentado traumas físicos y mentales
- Personas en comunidades con traumas psicológicos a gran escala causados por desastres naturales
- Adultos mayores, a medida que la comprensión y el tratamiento de la demencia y los trastornos del estado de ánimo siguen mejorando
A medida que el Gobierno Federal comience a aplicar la legislación de la reforma sanitaria, prestará atención a la prestación de servicios para personas con enfermedades mentales y trastornos por consumo de sustancias, incluyendo nuevas oportunidades de acceso y cobertura de servicios de tratamiento y prevención.
1Centro de Estadísticas y Calidad de la Salud del Comportamiento. Tendencias de salud conductual en los Estados Unidos: Resultados de la Encuesta Nacional sobre Uso de Drogas y Salud de 2014. 2015. Publicación del HHS nº SMA 15-4927, NSDUH Series H-50. Disponible en http://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/NSDUH-FRR1-2014/NSDUH-FRR1-2014.htm
2US Burden of Disease Collaborators. El estado de la salud en Estados Unidos, 1990-2010: carga de enfermedades, lesiones y factores de riesgo. JAMA, 310(6): 591-608, 2013.
3Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), Centro Nacional para la Prevención y el Control de Lesiones (NCIP). Sistema de consulta y notificación de estadísticas de lesiones basado en la web (WISQARS) . Atlanta: CDC; 2014. Disponible en: https://www.cdc.gov/injury/wisqars/index.html.
4Institutos Nacionales de Salud, Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH). Plan estratégico del NIMH (revisado en 2008) . Bethesda, MD: NIMH; 2008 . Disponible en: http://www.nimh.nih.gov/about/strategic-planning-reports/index.shtml
5Lando J, Marshall Williams S, Sturgis S, et al. A logic model for the integration of mental health into chronic disease prevention and health promotion. Prev Chronic Dis. 2006 Abril;3(2):A61.
6National Research Council and Institute of Medicine, Committee on the Prevention of Mental Disorders and Substance Abuse Among Children, Youth, and Young Adults. Prevención de los trastornos mentales, emocionales y del comportamiento entre los jóvenes: Progresos y posibilidades . O’Connell ME, Boat T, Warner KE, editores. Washington: National Academies Press; 2009. p. 562. Disponible en: https://www.nap.edu/read/12480/chapter/1.
7Consejo Nacional de Investigación e Instituto de Medicina, Comité de Prevención de Trastornos Mentales y Abuso de Sustancias entre Niños, Jóvenes y Adultos Jóvenes. Prevención de los trastornos mentales, emocionales y del comportamiento entre los jóvenes: Progresos y posibilidades . O’Connell ME, Boat T, Warner KE, editores. Washington: National Academies Press; 2009. p. 18. Disponible en: https://www.nap.edu/read/12480/chapter/1.
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