Vi
Bältros Herpes Zoster
Bältros Herpes Zoster visar sig som ett rött utslag som ofta omsluter överkroppen. Det kan dock förekomma var som helst på kroppen. Huvudvärk med feber och trötthet åtföljer ofta.
Det finns två vacciner mot bältros som är godkända i USA:
- Zostavax (zostervaccin levande) är en injektion som kan förebygga bältros hos vuxna 60 år och äldre.
- Shingrix (herpes zoster subunit vaccine) är ett vaccin som används på vuxna 50 år eller äldre. Detta vaccin ges i två doser. Den andra dosen ges mellan 2 och 6 månader efter den första dosen. Det är det bästa alternativet på grund av dess höga framgång (>90% effektivitet).
Shingles är en produkt av det virus som orsakar vattkoppor, varicella-zosterviruset. Oavsett när sjukdomen uppstod, löper alla som har haft vattkoppor risk att drabbas av bältros senare.
De med nedsatt immunförsvar, till exempel äldre, och även om det kan vara smärtsamt, finns det tidiga behandlingsalternativ för att minska symtomutvecklingen som antivirala läkemedel, till exempel Valtrex.
Shingles (herpes zoster)
Shingles Herpes zoster är en typ av utslag som beror på en virusinfektion; samma virus som orsakar vattkoppor, varicella (vattkoppor) zoster (bältros) virus. Denna typ av utslag kan vara mycket smärtsamt och symtomen kan kvarstå i månader efter att man blivit botad.
Vad orsakar bältros Herpes Zoster?
När man väl har smittats av vattkoppor kan viruset ligga i vila i nerverna närmast ryggmärgen eller närmast huvudet och halsen. Viruset kanske aldrig blir aktivt igen. Men om det gör det kommer det att föröka sig och spridas genom nerverna tills det når huden. När viruset når huden kommer bältrosutslaget att uppträda.
Det enda sättet att få bältros är en tidigare infektion av vattkoppor. Endast cirka 20 % av de smittade personerna kommer någonsin att få bältros under sin livstid.
Det finns ingen egentlig anledning till att viruset skulle kunna bli aktivt igen. Även om det finns faktorer som kan öka sannolikheten för att det inträffar:
- De äldre löper större risk att drabbas av bältros Bältros Herpes Zoster.
- Fysisk och känslomässig stress kan framkalla en reaktion.
- Ett försvagat immunförsvar på grund av en sjukdom som hiv-infektion, leukemi eller lymfom.
- Alla typer av behandlingar som undertrycker immunförsvaret, till exempel strålbehandling för cancer, kemoterapi, steroider och alla mediciner som används för att förhindra avstötning av organ.
Smittar bältros Herpes Zoster?
Bältros kan inte överföras från någon som har bältros. Snarare kan det bara uppstå när en person som redan har smittats av herpes zoster-viruset upplever en förändring i sitt immunsystems förmåga att bekämpa viruset. En person med en aktiv bältrosinfektion kan dock överföra vattkoppor till någon som inte har haft viruset. Viruset kan överföras tills blåsorna har lagt sig, vilket tar ungefär en vecka.
Är bältros ärftligt?
Nej.
Vad är symtomen på bältros?
Bältros är ökänt för den smärta det orsakar. Detta är det första symtomet som vanligtvis uppträder. Det är inte alltid som smärta kommer att förekomma, särskilt inte hos unga människor. Snarare kan en mild klåda eller brännande känsla utvecklas i det drabbade området.
När smärta förekommer tenderar den vanligtvis att förbli lokaliserad. Den kan vara mild till svår. Smärtan kan innefatta en stickande, värkande eller brännande känsla. Ett utslag utvecklas några dagar efter att smärtan börjat. Feber och/eller huvudvärk kan följa.
Hur ser bältros Herpes Zoster ut?
Det första du bör lägga märke till är en fläck av röda fläckar som utvecklas på huden, vilket gör att huden runt omkring dem blir rosa/röd. Efter ett tag kommer dessa att bli blåsor och kan fyllas med blod eller pus. Efter detta kommer blåsorna att skorpora och falla av under en period av 2-3 veckor.
Utslagen uppträder på ett enda hudområde på endast en sida av kroppen och går aldrig över till den andra sidan. Utslagets form beror helt och hållet på vilka nervändar som påverkas. Även om bältros kan drabba vilket område som helst, uppträder viruset vanligen som ett band som löper runt halva bröstet eller längs arm/ben. Mörka skorpor kan uppkomma efter infektionen, särskilt om angreppet är allvarligt. Det är inte vanligt att bältros drabbar området runt ansiktet, men i vissa fall kan det uppträda nära ögat och orsaka ytterligare komplikationer.
När bältrosviruset dyker upp kan det finnas fler utslag som liknar vattkoppor som förekommer. Detta innebär ofta att det kan finnas en allvarlig, utbredd bältrosreaktion eller att ett underliggande tillstånd kan ligga bakom.
Hur diagnostiserar vi bältros?
Det är ofta svårt att tidigt känna igen viruset, men när symptomen fortskrider är diagnosen ganska enkel. Förekomsten av smärta före utslaget samt utslaget är avslöjande tecken. De säger att en person kan vara infekterad med bältros.
Om det råder tvivel om diagnosen kan man ta skrap från en blåsa. Din läkare eller hudläkare kan göra det. De kommer att undersöka det i ett mikroskop eller ta ett virussvabbstest. Om din läkare behöver bekräfta förekomsten av sjukdomen kan du ta ut en bit från en blåsa för att undersöka den under ett mikroskop. Han kan också utföra ett viralt svabbprov för att hitta källan till skorporna.
Kan man bota bältros?
Efter ett tag kommer bältros att försvinna av sig självt. Din läkare kan ordinera orala antivirala behandlingar för att hjälpa till att få bort utslagen tidigare. Det hjälper vissa av symtomen.
Dessa läkemedel kan hjälpa när det drabbar vissa delar av kroppen.
- Om bältros tar på eller runt det område som påverkar ögat är det möjligt att infektionen kan leda till inflammation och sår i de strukturer som stöder ögat. Det kan leda till potentiell ärrbildning, glaukom och/eller blindhet. Om du upplever symtom i dessa områden ska du omedelbart kontakta din läkare. De kan hänvisa dig till en ögonläkare för ytterligare behandlingar.
- När musklerna som försörjs av de drabbade nerverna börjar känna symtom kan de börja försvagas. Detta kan vara särskilt märkbart i ansiktsmusklerna. De kan till och med genomgå tillfällig förlamning.
Smärtan i samband med bältros kan kvarstå ett tag efter att infektionen försvunnit. Vi kallar denna smärta för postherpetisk neuralgi. Detta inträffar vanligtvis hos äldre personer. Den kan pågå i 6 månader till ett år eller mer.
Hur kan bältros behandlas?
- Get The Vaccine: informativ men ändå lättillgänglig guide tillgänglig för dig genom att länka till den på: https://www.healthcentral.com/condition/shingles.
- Antivirala läkemedel kan förkorta attacken. Acyklovir tabletter/kräm är exempel på detta. De är endast effektiva under de första dagarna av symtomen. Därför är det viktigt att träffa din läkare för en tidig diagnos när symptomen väl dyker upp.
- Smärtstillande medel och vila kan hjälpa till att lindra smärtan, liksom antiinflammatoriska medel och en sval kompress.
- En bakterieinfektion kan uppstå som en komplikation till infektionen. Den kommer sannolikt att kräva antibiotikainsatser. Involvera en specialist om det finns några problem som rör ögonen. Han kan behöva ordinera ögondroppar.
- Om antivirala läkemedel kan hjälpa till att förebygga en attack, är de också lika användbara för att förebygga postherpetisk neuralgi och även för att förkorta attackens varaktighet.
- Om du drabbas av postherpetisk neuralgi kan du applicera en receptfri bedövningssalva, till exempel lidokain. Följ detta med en läkarordinerad aktuell analgetisk kräm (capsaicin) som kan hjälpa till att lindra smärtan. Antidepressiva, antikonvulsiva och smärtstillande medel kan också ordineras av din läkare från fall till fall.
- Livande varicella-zoster-vaccin är tillgängligt för dem som löper hög risk att drabbas av vattkoppor. Vi rekommenderar det inte för regelbunden vaccinering av barn. Även om det är mycket ovanligt kan de som fått vaccinet överföra vattkoppor till dem som är i nära kontakt med dem.
Självhjälp (Vad kan jag göra?)
- Högriskindivider är bland annat nyfödda, äldre, personer med svagt immunförsvar. De som ännu inte har smittats av vattkoppor bör undvika kontakt med dem som har bältros tills blåsorna har skurit över.
- Om du misstänker att du har bältros är det viktigt att få tidig hjälp så snabbt som möjligt. Prata med din läkare så snart som möjligt. Antivirala behandlingar i tidiga skeden har störst chans till effektivitet.
- Du kan behöva vara ledig från arbetet medan du läker. Du vill inte riskera att dina medarbetare får en infektion. När blåsorna har lagt sig bör du kunna återvända.
- Vila när du inte arbetar, särskilt om feber utvecklas.