Vad är problemen?
Världen kommer att ställas inför en allt mer komplex befolknings- och migrationsdynamik under de kommande årtiondena. Den globala befolkningen passerade 7 miljarder år 2011 och enligt FN:s prognoser kommer nästa milstolpe på 8 miljarder att inträffa år 2023 och kan nå 9,8 miljarder år 2050. Det finns två stora demografiska trender i dag.
Låga födelsetal i kombination med ökad livslängd i Kina, Brasilien, Ryssland, Japan och delar av Europa börjar utmana hälsan och den ekonomiska tryggheten hos deras äldre befolkningar.
Tidigare ökar antalet människor i utvecklingsländerna i Afrika söder om Sahara och Sydasien med mer än 80 miljoner per år, vilket förvärrar fattigdomen och i vissa länder påverkar den miljömässiga hållbarheten, särskilt när det gäller tillgång till mat och vatten.
Vilka mål har ministeriet?
Att uppnå en hälsosam och välutbildad världsbefolkning är ett viktigt strategiskt mål för Förenta staterna. Departementets befolkningspolitiska insatser bidrar till att främja en integrerad strategi från USA:s regering för att stödja kvinnors hälsa, inklusive mödrahälsa och stöd till frivillig, informerad familjeplanering, och för att bekämpa hiv/aids, särskilt i utvecklingsländerna. Förenta staterna är världens största givare till både mödrahälso- och familjeplaneringsprogram. USA stöder inte ”stabilisering” eller ”kontroll” av befolkningen. Den ”ideala” familjestorleken bör bestämmas av parens önskemål, inte av regeringar. USA motsätter sig bestämt tvångsbefolkningsprogram. Och i enlighet med PRM:s huvuduppgift att sätta skyddet av världens mest utsatta i centrum för USA:s utrikespolitik främjar byrån också tillhandahållandet av livräddande hälsovårdstjänster i krissituationer.
Vad är policyn?
USA stöder handlingsprogrammet från 1994 års internationella konferens om befolkning och utveckling (ICPD), som förhandlades fram och accepterades av 179 regeringar. I ICPD fastställs många principer som utgör grunden för internationella diskussioner och åtgärder i befolkningsfrågor. Dessa omfattar främjande av mänskliga rättigheter, jämställdhet mellan könen, starka familjer, vård och skydd av barn, alla pars och individers rätt att fritt och på ett ansvarsfullt sätt besluta om antal, avstånd och tidpunkt för sina barn och att få den information och de medel som krävs för att göra detta utan diskriminering, tvång eller våld, samt familjeplaneringsverksamhet som följer principen om frivilligt val.
Byrån samordnar det diplomatiska engagemanget i internationella befolkningsfrågor och tillhandahåller ledarskap för att främja den amerikanska regeringens mål om att främja friska och välutbildade befolkningar. PRM samarbetar med motsvarigheter inom departementet och andra amerikanska organ för att uppnå utrikespolitiska mål med anknytning till befolkningsfrågor. Detta inbegriper arbete för att se till att resultatdokument och resolutioner som antas i FN eller andra mellanstatliga forum är förenliga med USA:s politik genom uppsökande verksamhet och dialog med regeringstjänstemän, multilaterala organisationer, icke-statliga organisationer och andra intressenter som är engagerade i frågor som rör demografi, frivillig familjeplanering, jämställdhet mellan könen samt reproduktiv hälsa och mödrahälsa. Presidiet leder USA:s delegation till FN:s årliga kommission för befolkning och utveckling och företräder USA i styrelsen för FN:s befolkningsfond (UNFPA). PRM deltar i internationella förhandlingar om ett stort antal frågor, bland annat mödradödlighet, könsbaserat våld, barn-, tidiga och påtvingade äktenskap, obstetrisk fistel och kvinnlig könsstympning/skärning (FGM/C).
Varför det spelar roll
Att förbättra hälsoresultaten i världens fattigaste länder är en av de viktigaste prioriteringarna för ministeriet. I världen beräknas 300 000 kvinnor och tre miljoner nyfödda barn dö varje år till följd av graviditets- och förlossningskomplikationer. Utöver de 800 kvinnor som dör varje dag drabbas ytterligare 20-30 kvinnor av långvariga, handikappande graviditetsrelaterade skador, t.ex. obstetrisk fistel. Nittionio procent av dessa dödsfall inträffar i utvecklingsländer, särskilt i krissituationer, men den stora majoriteten kan förebyggas. När en mamma dör drabbas ofta även hennes familj och samhälle, och de överlevande barnen löper större risk att drabbas av fattigdom, försummelse eller till och med död. För att ta itu med dessa frågor försöker PRM utöka insatserna för att göra graviditet och förlossning säkrare genom att stärka hälso- och sjukvårdssystemen så att kvinnor får tillgång till integrerade hälsotjänster, inklusive ökad tillgång till mödrahälsovård och frivillig familjeplanering.
Den amerikanska regeringen kommer att fortsätta att samarbeta med regeringar, den privata sektorn, internationella och icke-statliga organisationer för att förbättra hälsoresultaten och stärka kvinnors och ungas möjligheter att förverkliga sin fulla potential och bidra till att driva på den sociala och ekonomiska utvecklingen.