Albert Ellis anses av många vara den kognitiva beteendeterapins farfar. Han är erkänd som en av de mest inflytelserika psykoterapeuterna i historien. Ellis grundadeAlbert Ellis Institute.
Albert Ellis
Albert Ellis (27 september 1913 – juli 2007) är en amerikansk kognitiv beteendeterapeut som 1955 utvecklade Rational Emotive Behavioral Therapy (REBT).
Följande har anpassats från Wikipedias webbplats.
Ellis föddes i en judisk familj i Pittsburgh, Pennsylvania. Han var äldst av tre barn, med en två år yngre bror och en fyra år yngre syster. Ellis far var en affärsman som upplevde minimal framgång i en rad affärsverksamheter; han visade endast ett minimum av tillgivenhet för sina barn och var ofta borta från hemmet på affärsresor under deras tidiga barndom.
I sin självbiografi karakteriserade Ellis sin mor som en självupptagen kvinna med en bipolär störning.*** Ibland var hon, enligt Ellis, en ”livlig pratkvarn som aldrig lyssnade”. Hon berättade om sina starka åsikter om de flesta ämnen men gav sällan en saklig grund för dessa åsikter. Liksom sin far var Ellis mor känslomässigt avlägsen från sina barn. Ellis berättade att hon sov när han åkte till skolan och att hon oftast inte var hemma när han kom tillbaka.Istället för att rapportera att han kände sig bitter tog han på sig ansvaret för att ta hand om sina syskon. Han köpte en väckarklocka för sina egna pengar och väckte och klädde sin yngre bror och syster. När den stora depressionen slog till sökte alla tre barnen arbete för att hjälpa familjen.
Ellis var sjuklig som barn och led av många hälsoproblem under sin ungdom. Vid fem års ålder lades han in på sjukhus med en njursjukdom. Han lades också in på sjukhus med tonsillit, vilket ledde till en allvarlig streptokockinfektion som krävde akut operation. Han rapporterade att han hade åtta sjukhusvistelser mellan fem och sju års ålder. En av dessa varade nästan ett år. Hans föräldrar gav honom lite eller inget känslomässigt stöd under dessa år och besökte eller tröstade honom sällan. Ellis uppgav att han lärde sig att konfrontera sina motgångar eftersom han hade ”utvecklat en växande likgiltighet inför denna vanvård”.
Ellis kom in på området klinisk psykologi efter att först ha tagit en kandidatexamen i ekonomi från City University of New York. Han inledde en kort karriär inom affärslivet, följt av en karriär som författare. Dessa strävanden tog platsunder den stora depressionen som började 1929, och Ellis fann att affärerna var dåliga och hade ingen framgång med att publicera sin skönlitteratur. Ellis upptäckte att han kunde skriva bra facklitteratur och forskade och skrev om mänsklig sexualitet. Hans lekmannarådgivning i detta ämne övertygade honom om att söka en ny karriär inom klinisk psykologi.
1942 inledde Ellis sina studier för en doktorsexamen i klinisk psykologi vid Columbia University, som främst utbildade psykologer i psykoanalys.
Han blev klar med sin magisterexamen i klinisk psykologi från Teachers College, Columbia University i juni 1943 och startade en privat praktik på deltid samtidigt som han arbetade på sin doktorsexamen – möjligen för att det inte fanns någon licensiering av psykologer i New York vid den tiden. Ellis började publicera artiklar redan innan han fick sin doktorsexamen. 1946 skrev han en kritik av många allmänt använda personlighetstester med penna och papper. Han drog slutsatsen att endast Minnesota Multiphasic PersonalityInventory*** uppfyllde kraven på ett forskningsbaserat instrument.
Efter avslutad doktorsexamen sökte Ellis ytterligare utbildning i psykoanalys. Liksom de flesta psykologer på den tiden var han intresserad av Sigmund Freuds teorier.
Kort efter sin doktorsexamen 1947 inledde Ellis en personlig analys och ett handledningsprogram med Richard Hulbeck (vars egen analytiker hade varit Hermann Rorschach, en ledande utbildningsanalytiker vid Karen Horney Institute). KarenHorney skulle bli det enskilt största inflytandet på Ellis’ tänkande, även om Alfred Adlers, Erich Fromms och Harry Stack Sullivans skrifter också spelade en roll i formandet av hans psykologiska modeller. Ellis anser att Alfred Korzybski och hans bok, Science and Sanity, har gett honom den filosofiska vägen för att grunda den rationellt-emotiva terapin.
I januari 1953 var hans brytning med psykoanalysen fullständig och han började kalla sig rationell terapeut. Ellis förespråkade nu en ny mer aktiv och direktiv typ av psykoterapi. År 1955 döpte han sitt nya tillvägagångssätt till RationalTherapy (RT). RT krävde att terapeuten skulle hjälpa klienten att förstå – och agera utifrån förståelsen – att hans personliga filosofi innehåller övertygelser som leder till hans egen känslomässiga smärta. Detta nya tillvägagångssätt betonade att man aktivt arbetade för att förändra klientens självförstörande föreställningar och beteenden genom att påvisa deras irrationalitet och rigiditet. Ellis relaterade allting till dessa centrala irrationella föreställningar som ”jag måste vara perfekt” och ”jag måste vara älskad av alla”. Ellis trodde att människor genom rationell analys kan förstå sina misstag i ljuset av de centrala irrationella övertygelserna och sedan konstruera en mer rationell ståndpunkt.
1954 började Ellis lära ut sin nya teknik till andra terapeuter, och 1957 presenterade han formellt den första kognitiva beteendeterapin genom att föreslå att terapeuter ska hjälpa människor att justera sitt tänkande och sitt beteende som behandling för neuroser. Två år senare publicerade Ellis boken How to Live with a Neurotic där han utvecklade sin nya metod. År 1960 presenterade Ellis en artikel om sin nya metod vid American Psychological Associations kongress i Chicago. Intresset var svagt, men få insåg att det paradigm som inom en generation skulle bli tidsandan hade lagts fram.
På den tiden var det förhärskande intresset inom den experimentella psykologin behaviorismen, medan det inom den kliniska psykologin var de psykoanalytiska skolorna med kända personer som Freud, Jung, Adler och Perls. Trots att Ellis’ tillvägagångssätt betonade kognitiva, emotionella och beteendemässiga metoder provocerade hans starka kognitiva betoning nästan alla med möjligt undantag för Alfred Adlers anhängare. Följaktligen mottogs han ofta med fientlighet vid professionella konferenser och i tryck.
Trots det långsamma antagandet av hans tillvägagångssätt grundade Ellis sitt eget institut. Institute for Rational Living grundades som en icke-vinstdrivande organisation 1959. År 1968 hade det fått stadgar av New York State Board of Regents som ett utbildningsinstitut och en psykologisk klinik. Detta var inte en obetydlig bedrift eftersom delstaten New York hade en mentalhygienisk lag (Mental Hygiene Act) som krävde psykiatrisk ledning av mentalvårdskliniker. Ellis hade gått i bräschen genom att grunda ett institut som enbart byggde på psykologisk kontroll och principer.
År 2003 fick Albert Ellis ett pris av Association for Rational Emotive Behavior Therapy (Storbritannien) för formuleringen och utvecklingen av REBT. Han är hedersmedlem i föreningen. Samtidigt firade han sin 90-årsdag, en händelse som besöktes av storheter som Bill Clinton och Dali Lama.
2004 insjuknade han i allvarliga tarmproblem, vilket ledde till sjukhusvistelse och avlägsnande av tjocktarmen. Han återvände till arbetet efter att ha vårdats i några månader av Debbie Joffe, hans assistent, som senare blev hans fru. År 2005 utsattes han för avstängning från alla sina yrkesuppgifter och från styrelsen för sitt eget institut efter en tvist om institutets förvaltningspolitik.
The Essence of Rational Emotive Behavior Therapy (Essensen av rationell emotionell beteendeterapi): A Comprehensive Approach to Treatment av Albert Ellis, Ph.D. (Följande har anpassats från webbplatsen TheEssence of Rational Emotive Behavior Therapy).
Rational Emotive Behavior Therapy är ett heltäckande tillvägagångssätt för psykologisk behandling som inte bara behandlar de känslomässiga och beteendemässiga aspekterna av mänsklig störning, utan lägger stor vikt vid dess tankekomponent.Människor är utomordentligt komplexa, och det verkar varken finnas något enkelt sätt på vilket de blir ”känslomässigt störda” eller något enda sätt på vilket de kan få hjälp att bli mindre störda. Deras psykologiska problem beror på deras missuppfattningar och felaktiga kognitioner om vad de uppfattar, på deras känslomässiga underreaktioner eller överreaktioner på normala och ovanliga stimuli och på deras vanemässigt dysfunktionella beteendemönster som gör det möjligt för dem att fortsätta att upprepa orättvisa reaktioner även när de ”vet” att de beter sig dåligt.
FILOSOPHISK KONDITIONERING
REBT bygger på antagandet att det som vi kallar våra ”känslomässiga” reaktioner till stor del orsakas av våra medvetna och omedvetna utvärderingar, tolkningar och filosofier. Vi känner oss alltså ängsliga eller deprimerade eftersom vi starkt övertygar oss själva om att det är fruktansvärt när vi misslyckas med något eller att vi inte står ut med smärtan av att bli avvisade. Vi känner oss fientliga för att vi kraftfullt tror att människor som beter sig orättvist mot oss absolut inte borde agera på det sätt som de otvivelaktigt gör, och att det är helt outhärdligt när de frustrerar oss.
Liksom stoicismen, en filosofisk skola som existerade för cirka två tusen år sedan, anser rationell emotiv beteendeterapi att det praktiskt taget inte finns några goda skäl till varför människor måste göra sig själva mycket neurotiska, oavsett vilken typ av negativa stimuli som drabbar dem. Den ger dem full frihet att känna starka negativa känslor, t.ex. sorg, ånger, missnöje, irritation, uppror och beslutsamhet att förändra sociala förhållanden. Man anser dock att när de upplever vissa självförstörande och ohälsosamma känslor (t.ex. panik, depression, värdelöshet eller raseri) lägger de vanligen till en orealistisk och ologisk hypotes till sin empiriskt grundade uppfattning att deras egna eller andras handlingar är klandervärda eller ineffektiva och att det är bäst att göra något för att ändra dem.
Rationella emotiva beteendeterapeuter kan – ofta inom den första sessionen eller två när de träffar en klient – nästan alltid sätta fingret på några centrala irrationella livsfilosofier som denna klient tror häftigt på.De kan visa klienterna hur dessa idéer oundvikligen leder till känslomässiga problem och därmed till de aktuella kliniska symptomen, de kan visa exakt hur de rättframt ifrågasätter och utmanar dessa idéer, och de kan ofta förmå dem att arbeta för att utrota dem och ersätta dem med vetenskapligt prövbara hypoteser om sig själva och världen, som sannolikt inte kommer att leda till att de hamnar i framtida neurotiska svårigheter.
12 IRRATIONELLA IDÉER SOM FÖRORSAKAR OCH UPPFÖLJER NEUROSIS
Rationell terapi anser att vissa centrala irrationella idéer, som har observerats kliniskt, ligger till grund för de flesta neurotiska störningar. De är följande:
(1) Idén att det är en yttersta nödvändighet för vuxna att bli älskade av betydelsefulla andra för nästan allt de gör – i stället för att de koncentrerar sig på sin egen självrespekt, på att vinna godkännande för praktiska ändamål och på att älska snarare än att bli älskade.
(2) Idén att vissa handlingar är fruktansvärda eller ondskefulla, och att människor som utför sådana handlingar bör fördömas strängt – i stället för idén att vissa handlingar är självförstörande eller asociala, och att människor som utför sådana handlingar beter sig korkat, okunnigt eller neurotiskt, och att det skulle vara bättre att hjälpa dem att förändras. Människors dåliga beteenden gör dem inte till ruttna individer.
(3) Idén att det är hemskt när saker och ting inte är som vi vill att de ska vara – i stället för idén att det är för dåligt, att det är bättre att vi försöker förändra eller kontrollera dåliga förhållanden så att de blir mer tillfredsställande, och,om det inte är möjligt, att det är bättre att tillfälligt acceptera och graciöst klumpa in deras existens.
(4) Idén att mänskligt elände alltid är externt orsakat och påtvingas oss av utomstående personer och händelser – i stället för idén att neuroser till stor del orsakas av den syn vi har på olyckliga förhållanden.
(5) Idén att om något är eller kan vara farligt eller skrämmande bör vi bli fruktansvärt upprörda och oändligt besatta av det – i stället för idén att det är bättre att uppriktigt möta det och göra det ofarligt och, när det inte är möjligt, acceptera det oundvikliga.
(6) Idén att det är lättare att undvika än att ta itu med livets svårigheter och eget ansvar – i stället för idén att den så kallade enkla vägen oftast är mycket svårare i längden.
(7) Idén att vi absolut behöver något annat eller starkare eller större än oss själva som vi kan förlita oss på – i stället för idén att det är bättre att ta riskerna med att tänka och agera mindre beroende.
(8) Idén att vi bör vara helt och hållet kompetenta, intelligenta och presterande i alla möjliga avseenden – i stället för idén att det är bättre att vi gör det i stället för att alltid behöva göra bra ifrån oss och acceptera oss själva som en ganska ofullkomligvarelse, som har allmänmänskliga begränsningar och specifika felsteg.
(9) Idén att eftersom något en gång starkt påverkade vårt liv bör det påverka det på obestämd tid – i stället för idén att vi kan lära oss av våra tidigare erfarenheter men inte vara överdrivet bundna till eller fördomsfulla av dem.
(10) Idén att vi måste ha en viss och perfekt kontroll över saker och ting – i stället för idén att världen är full av sannolikhet och slump och att vi trots detta kan njuta av livet.
(11) Idén att mänsklig lycka kan uppnås genom tröghet och passivitet – i stället för idén att vi tenderar att vara lyckligast när vi är livligt uppslukade av kreativa sysselsättningar, eller när vi ägnar oss åt människor eller projekt utanför oss själva.
(12) Idén att vi praktiskt taget inte har någon kontroll över våra känslor och att vi inte kan låta bli att känna oss störda av saker och ting – i stället för idén att vi har verklig kontroll över våra destruktiva känslor om vi väljer att arbeta för att förändra de störande hypoteser som vi ofta använder för att skapa dem.
HUVUDSKILLNADER FRÅN ANDRA SKOLOR
1. Avvikande betoning av den tidiga barndomen. Även om REBT accepterar det faktum att neurotiska tillstånd ibland ursprungligen inlärs eller förvärras av tidig undervisning eller irrationella föreställningar från ens familj och samhälle, anser den att dessa tidigt förvärvade irrationaliteter inte automatiskt upprätthålls av sig själva under årens lopp. Istället återskapas de mycket aktivt och kreativt av individerna själva. I många fall ägnar terapeuten mycket lite tid åt klientens föräldrar eller familjens uppfostran; och ändå hjälper dem att åstadkomma betydande förändringar i sina störda levnadsmönster. Terapeuten visar att oavsett vilken grundläggande irrationell livsfilosofi klienterna har, eller när och hur de har förvärvat den, är de för närvarande störda eftersom de fortfarande tror på denna självdestruktiva världs- och självbild. Om de observerar exakt vad de tänker irrationellt i nuet och utmanar och ifrågasätter dessa självuppfattningar kommer de vanligtvis att förbättras avsevärt.
2. Betoning på djupgående filosofisk förändring och vetenskapligt tänkande. På grund av sin tro på att människans neurotiska störningar till stor del är ideologiskt eller filosofiskt baserade, strävar REBT efter en djupgående filosofisk omorientering av en människas livsåskådning, snarare än att bara avlägsna några av hennes mentala eller psykosomatiska symtom. Den lär till exempel klienterna att vuxna människor inte behöver bli accepterade eller älskade, även om det är mycket önskvärt att de blir det. REBT uppmuntrar individer att vara hälsosamt ledsna eller ångerfulla när de blir avvisade, frustrerade eller berövade. Men den försöker lära dem hur de ska övervinna känslor av intensiv smärta, självförnedring och depression. Precis som inom vetenskapen visar man klienterna hur man ifrågasätter de tvivelaktiga hypoteser som de konstruerar om sig själva och andra. Om de tror (vilket miljontals av oss tyvärr gör) att de är värdelösa för att de utför vissa handlingar dåligt, får de inte bara lära sig att fråga: ”Vad är egentligen dåligt med mina handlingar?” och ”Var finns det bevis för att de är felaktiga eller oetiska?”. Ännu viktigare är att de får lära sig att fråga sig själva: ”Även om mina handlingar kan vara felaktiga, varför är jag då en helt dålig person för att jag utför dem? Var finns det bevis för att jag alltid måste ha rätt för att jag skall kunna anse mig själv värdig? Om man antar att det är bättre för mig att handla bra än dåligt, varför måste jag då göra det som är bättre?”
På samma sätt, när människor uppfattar (låt oss anta att det är korrekt) andras felaktiga och orättvisa handlingar och blir rasande på dessa andra, får de lära sig att stanna upp och fråga sig själva: ”Varför är min hypotes att de människor som begått dessa fel och orättvisor inte är några jäkla bra människor en sann hypotes? Det skulle visserligen vara bättre om de agerade mer kompetent eller rättvist, men varför skulle de vara tvungna att göra det som skulle vara bättre?” REBT lär ut att vara mänsklig är att vara felbar,och att om vi ska komma vidare i livet med minsta möjliga upprördhet och obehag är det bäst att vi accepterar denna verklighet – och sedan orkeslöst arbetar hårt för att bli lite mindre felbar.
3. Användning av psykologiska hemläxor. REBT håller med de flesta freudianska, neofreudianska, adlerianska och jungianska skolor om att förvärva insikt, särskilt så kallad känslomässig insikt, om källan till deras neuroser är en mycket viktig del av människors korrigerande undervisning. Man skiljer dock skarpt mellan så kallad intellektuell och känslomässig insikt och definierar känslomässig insikt som att individer känner till eller ser orsaken till sina problem och arbetar målmedvetet och energiskt för att tillämpa denna kunskap för att lösa dessa problem. Den rationella emotionella beteendeterapeuten hjälper klienterna att erkänna att det vanligtvis inte finns något annat sätt för honom att bli bättre än genom att ständigt observera, ifrågasätta och ifrågasätta sina egna trossystem och genom att arbeta och öva på att förändra sina egna irrationella trosuppfattningar genom verbal och beteendemässig motpropagandistisk verksamhet. Inom REBT avtalas ofta om faktiska läxor i individuell terapi och gruppterapi. Uppgifterna kan omfatta att träffa en person som klienten är rädd för att be om en träff, att söka ett nytt jobb, att experimentellt återgå till att bo tillsammans med en make som man tidigare ständigt har bråkat med osv. Terapeuten försöker ganska aktivt uppmuntra klienterna att genomföra sådana uppdrag som en integrerad del av den terapeutiska processen.
Rebehandlaren inom REBT kan ge klienterna ovillkorlig snarare än villkorlig positiv uppskattning eftersom REBT-filosofin anser att inga människor ska fördömas för någonting, oavsett hur avskyvärda deras handlingar kan vara. På grund av terapeutens villkorslösa acceptans av dem som människor, och genom att aktivt lära klienterna hur de kan acceptera sig själva fullt ut, kan klienterna uttrycka sina känslor mer öppet och sluta värdera sig själva även när de erkänner att vissa av deras handlingar är ineffektiva eller omoraliska.
På många mycket viktiga sätt utnyttjar alltså rationell emotiv beteendeterapi expressiv-experimentella metoder och beteendeterapeutiska tekniker. Den är dock inte i första hand intresserad av att hjälpa människor att ventilera känslor och må bättre,utan av att visa dem hur de verkligen kan bli bättre och leda till lyckligare, icke-självförstörande, självförverkligade liv.
Övrig information
För mer information om Albert Ellis och behandling av psykisk ohälsa kan du klicka på de webbplatser som anges nedan.
Beteendeterapi
Albert Ellis Foundation
The Albert Ellis Website
A Dialogue with Aaron T. Beck och Albert Ellis
Ett väsentligt inslag i Rational Emotive Behavior Therapy
Internet Guide to Rational Emotive Behavior Therapy &Kognitiv
Vill du ha personlig hjälp?
Om du verkligen vill ha hjälp med att hantera dina känslor och känslor, ändra ditt beteende och förbättra ditt liv och om tillvägagångssättet och kontorstiderna hos typiska terapeuter och rådgivare inte passar din livsstil eller dina personliga behov, kan jag ha en lösning.
Genom att använda mycket flexibla kontorstider, telefonkonsultationer, e-post, telekonferenser och viljan att resa och träffa dig personligen i ditt hem, på ditt kontor eller någon annan plats, kan jag vara tillgänglig för att hjälpa dig när som helst och var som helst.
Känn dig fri att kontakta mig nu för din kostnadsfria första konsultation. När du blir en befintlig kund kommer du att få ett personsökarnummer där du kan nå mig närhelst du behöver.