Dyshidrotiskt eksem | Saint Luke’s Health System

Vad är dyshidrotiskt eksem?

Dyshidrotiskt eksem är ett pågående (kroniskt) hudtillstånd. Det orsakar en brännande, kliande känsla. Svårt dyshidrotiskt eksem kan också orsaka ett blåsigt utslag. Det kan drabba handflatorna, sidorna av fingrarna och fotsulorna. Det är vanligast hos personer i 20-, 30- och 40-årsåldern, men kan förekomma i vilken ålder som helst.

Hud har flera lager. Det yttersta lagret är överhuden. Under detta finns läderhuden. Dermis innehåller blodkärl, nervändar, hårrötter och svettkörtlar. Vid eksem blir huden inflammerad. Inflammatoriska celler från ditt immunförsvar invaderar epidermis. De irriterar och förstör en del av vävnaderna där. Eksem är vanligt förekommande. Det kallas också atopisk dermatit.

Dyshidrotiskt eksem är en viss form av denna hudinflammation. Den kan ge milda till svåra symtom. I vissa fall orsakar det symtom som försvinner på några veckor utan behandling eller med användning av handlotion. Oftare sker det under många månader eller år.

Vad orsakar dyshidrotiskt eksem?

Forskare arbetar fortfarande med att ta reda på orsakerna. Men vissa faktorer kan öka risken för att få det, t.ex:

• Har haft atopisk dermatit tidigare
• Har allergier, till exempel allergisk rinit
• Har utsatts för allergener eller irriterande ämnen, t.ex. vissa metaller
• Rökning
• Har en svampinfektion i huden
• Tar emot UV-strålning
• Har överaktiva svettkörtlar

Vissa saker kan utlösa episoder, t.ex:

• Stress
• Varligt varmt eller kallt väder
• Varligt torr eller fuktig luft

Vad är symptomen på dyshidrotiskt eksem?

Ofta är det första symptomet plötslig klåda på handflatorna, sidorna av fingrarna eller fotsulorna. Därefter kan små vätskefyllda blåsor (vesiklar) börja dyka upp. Dessa orsakar mer intensiv klåda och smärta. Dessa blåsor kan bli större. Hos vissa personer kan dessa symtom orsaka stora problem med dagliga aktiviteter. Blåsorna varar ofta i några veckor innan de torkar upp och flagnar bort.

Dyshidrotiskt eksem drabbar oftare händerna än fötterna. I de flesta fall förekommer symtomen på båda händerna eller båda fötterna.

Vissa personer har symtom i frekventa episoder. Episoderna kan inträffa ungefär varje månad under månader eller år. Med tiden kan detta orsaka kronisk handdermatit och leda till fler symtom, till exempel:

• Röd hud, hård hud
• Skalande och fjällande hud
• Sprickor i huden
• Färgförändringar i naglarna

Hur diagnostiseras dyshidrotiskt eksem?

Du kan få din diagnos av en allmän hälsovårdare eller en dermatolog. En dermatolog är en vårdgivare som specialiserar sig på hudsjukdomar.

Din vårdgivare kommer att fråga om din sjukdomshistoria och dina symtom. Berätta för honom eller henne om den kontakt du har haft med möjliga irriterande ämnen. Du kommer också att genomgå en fysisk undersökning. Din vårdgivare måste försäkra sig om att dina symtom inte orsakas av andra tillstånd. Dessa kan omfatta allergisk kontaktdermatit, ringorm, herpes eller en sällsynt autoimmun sjukdom. Du kan också få tester som:

• Hudskrapning eller biopsi, för att kontrollera om det finns en infektion
• Patch hudtest, för att leta efter allergiska orsaker
• Blodprov, för att kontrollera om det finns en autoimmun orsak

Hur behandlas dyshidrotiskt eksem?

Behandlingar kan inkludera:

• Fuktighetsbevarande lotion eller kräm
• Steroidsalva, för att minska inflammation
• Calcineurin-krämer, som också kan minska inflammation
• Oral steroidmedicin, vid svårare symtom
• Tömning av mycket stora blåsor, för att minska smärtan
• Behandling med psoralen och ultraviolett ljus (PUVA), för personer med kroniska, svåra symtom

Du kommer att behöva använda fuktgivande lotion eller kräm varje dag. Detta hjälper till att behandla hudens torrhet när blåsorna läker. Om dina symtom inte minskar kan du behöva fler tester för att kontrollera andra möjliga orsaker till dina symtom.

Vad är möjliga komplikationer av dyshidrotiskt eksem?

Dyshidrotiskt eksem kan ibland låta bakterier, till exempel Staphylococcus, infektera huden. Din vårdgivare kan göra en svabbning av huden för att undersöka om den är infekterad. En infektion kan behandlas med antibiotika.

Hur man hanterar dyshidrotiskt eksem

Allmän hudvård kan också hjälpa dig att begränsa hur ofta och allvarligt dina symtom uppträder. Din vårdgivare kan föreslå:

• Använd ljummet vatten istället för varmt
• Använd tvålfria rengöringsmedel
• Säkerställ att du torkar händerna väl
• Använd grädde eller vaselin för att skydda händerna efter att du har torkat dem
• Bär latex-fria handskar när du diskar
• Bär handskar om vädret är kallt eller vått
• Undervik kontakt med möjliga irriterande ämnen, såsom rengöringsmedel, lösningsmedel eller hårprodukter
• Undervika exponering för extrema väderförhållanden när det är möjligt

Att minska din stress kan också hjälpa dig att begränsa dina symtom.

Nyckelpunkter om dyshidrotiskt eksem

• Dyshidrotiskt eksem är en typ av hudinflammation. Det orsakar en brännande, kliande känsla samt ett blåsigt utslag.
• Det kan drabba handflatorna, sidorna av fingrarna och fotsulorna. Hos vissa personer kan dessa symtom vara ganska allvarliga.
• Du kan behöva tester för att diagnostisera ditt tillstånd.
• Steroidsalva och fuktgivande lotion eller kräm några behandlingar för tillståndet.
• Allmän hudvård kan hjälpa dig att begränsa hur ofta och allvarligt dina symtom uppträder.

Nästa steg

Tips för att du ska få ut så mycket som möjligt av ett besök hos din vårdgivare:

• Känn till orsaken till ditt besök och vad du vill ska hända.
• För besöket kan du skriva ner frågor som du vill ha svar på.
• Ta med dig någon som kan hjälpa dig att ställa frågor och komma ihåg vad vårdgivaren säger till dig.
• Under besöket ska du skriva ner namnet på en ny diagnos och eventuella nya mediciner, behandlingar eller tester. Skriv också ner alla nya instruktioner som din vårdgivare ger dig.
• Veta varför ett nytt läkemedel eller en ny behandling skrivs ut och hur det kommer att hjälpa dig. Vet också vilka biverkningarna är.
• Fråga om ditt tillstånd kan behandlas på andra sätt.
• Veta varför ett test eller förfarande rekommenderas och vad resultaten kan betyda.
• Veta vad du kan förvänta dig om du inte tar medicinen eller inte genomgår testet eller förfarandet.
• Om du har ett uppföljningsbesök, skriv ner datum, tid och syfte för det besöket.
• Vet hur du kan kontakta din vårdgivare om du har frågor.