Indikationer
– Behandling av allvarlig hypokalemi (arytmi, uttalad muskelsvaghet, rhabdomyolys eller serumkaliumnivå ≤ 2.5 mmol/liter)
Former och styrkor, administreringsväg
– Ampull innehållande 10% kaliumklorid hypertonisk lösning (100 mg/ml, 10 ml), i.dvs. 1 g kaliumklorid (KCl) per 10 ml ampull
– Jonisk sammansättning:
– Kalium (K+): 13,4 mmol per 10 ml ampull (13,4 mEq)
– Klorid (Cl-): 13,4 mmol per 10 ml ampull (13.4 mEq)
– Kontrollera koncentrationen före användning: Kaliumklorid finns även i ampuller med 7,5 %, 11,2 %, 15 % och 20 % lösningar.
– ALDRIG ANVÄNDAS MED IV ELLER IM ELLER SC INJEKTION. Kaliumklorid måste alltid administreras genom långsam intravenös infusion, utspädd i 0,9 % natriumklorid.
– För utspädning:
– Kaliumkoncentrationen i infusionsvätskan får inte överstiga 40 mmol/liter.
– Blanda noga kalium och 0.9 % natriumkloridlösning genom att vända infusionsflaskan eller -påsen minst 5 gånger.
Dosering och duration
Doseringen beror på hypokalemiens svårighetsgrad och patientens underliggande tillstånd. För information:
– Barn över 1 månad: 0,2 mmol/kg/timme i 3 timmar
Varje mmol kalium späds ut i 25 ml 0,9 % natriumklorid.
Exempel:
|
10 kg |
0.2 (mmol) x 10 (kg) = 2 mmol/timme x 3 timmar = 6 mmol |
|
15 kg |
0.2 (mmol) x 15 (kg) = 3 mmol/timme x 3 timmar = 9 mmol |
– Vuxen: 40 mmol (= 3 ampuller med 10 ml 10 % KCl) i en liter 0,9 % natriumklorid, att administreras under 4 timmar. Överskrid inte 10 mmol/timme.
Infusionen kan upprepas om allvarliga symtom kvarstår eller om serumkaliumnivån förblir < 3 mmol/liter.
Kontraindikationer, biverkningar, försiktighetsåtgärder
– Administrera med försiktighet till äldre patienter.
– Administrera med försiktighet och minska dosen till patienter med nedsatt njurfunktion (ökad risk för hyperkalemi).
– Kan orsaka:
– vid snabb eller överdriven administrering: hyperkalemi, konduktions- och rytmstörningar i hjärtat, potentiellt dödliga;
– vid extravasering: nekros.
– Infusionen måste ständigt övervakas.
Märkningar
– En 7,5 % kaliumlösning innehåller 1 mmol K+/ml; en 11,2 % lösning innehåller 1,5 mmol K+/ml; en 15 % lösning innehåller 2 mmol K+/ml; en 20 % lösning innehåller 2 mmol K+/ml.68 mmol K+/ml.
– Måttlig hypokalemi definieras som en kaliumnivå < 3,5 mmol/liter; allvarlig hypo kalaemi som en kaliumnivå ≤ 2,5 mmol/liter.
– Förvaring: under 25 °C
.