Hypofysmikroadenom Behandlingar
Medicinering
För prolaktinutsöndrande mikroadenom väljer de flesta patienter att ta medicin för att krympa tumören och blockera hormonpåverkan i kroppen. För mikroadenom som orsakar Cushings sjukdom och akromegali är kirurgi den föredragna behandlingen eftersom den är effektivare än medicinering.
Kirurgi
Kirurgi är den bästa formen av behandling och det enda sättet att uppnå ett botemedel. Din kirurg kommer att få tillgång till hypofysen med hjälp av den transfenoidala metoden – som kallas så eftersom den väg som din kirurg tar använder sig av käkbenshålan. Denna naturliga öppning i din kropp kan användas av kirurgerna för att göra operationen mindre invasiv. Detta ben ligger bakom din näsa, mestadels i din skalle.
Med hjälp av exakta kirurgiska instrument kommer din kirurg att gå in i din näshåla och skapa en öppning i ditt sphenoidben. På Barrow gör våra kirurger inga yttre snitt i ditt ansikte och du kommer inte att få några blåmärken. När din kirurg får tillgång till din sphenoid sinus (det luftfyllda området bakom sphenoidbenet) kommer ytterligare öppningar att göras tills ett hål skapas i sella turcica – benet som vaggar och skyddar din hypofys.
När din tumör dyker upp i operationsfältet kan avlägsnandet av tumören fortsätta. Din kirurg kommer att använda hög förstoring för att hjälpa till att skilja normal hypofysvävnad från tumören.
När tumören har avlägsnats kommer din kirurg att rengöra tumörhålan och försegla den. På Barrow är våra kirurger specialiserade på endoskopisk hypofys-kirurgi. Vid endoskopisk hypofys-kirurgi används en liten kamera som går in i näsborrarna för att avlägsna tumören.
Kirurgin syftar till att minimera trauma på vävnaden som omger din hypofys samtidigt som den underlättar ett snabbt tillfrisknande med så lite smärta eller obehag som möjligt.
De flesta patienter kan återvända hem dagen efter operationen.
Radiokirurgi
Gamma Knife radiokirurgi är en mycket avancerad form av exakt strålning som används för att uppnå liknande resultat som de traditionella kirurgiska teknikerna som beskrivs ovan. Med Gamma Knife kan det dock ta flera år innan förhöjda hormonnivåer återgår till det normala, i stället för dagar eller veckor som vid traditionell kirurgi.
”Kniven” i denna kirurgi består faktiskt av många små strålstrålar som fokuseras på en enda punkt. Varje enskild stråle är för svag för att skada frisk vävnad, men i den punkt där strålarna konvergerar levererar de en stråldos som är dödlig för tumören.
Gamma Knife är ett polikliniskt ingrepp, innebär inga snitt och kräver endast en kortvarig sedering under allmänbedövning.