Det talas mycket om idrottsanemi eller järnbristanemi som orsakas av en minskad hemoglobinnivå. Den får dock inte förväxlas med så kallad ”falsk anemi”. Nedan förklarar vi skillnaderna och berättar allt du behöver veta om du är idrottare och har lågt hemoglobin.
Hämoglobin hos idrottare
När hemoglobinnivåerna sjunker under en kritisk gräns påverkas syretransporten till vävnaderna och vävnadernas koldioxidavskiljning. Detta har en direkt inverkan på energiproduktionen och är en mer kontraproduktiv situation för idrottsutövare som utför fysisk ansträngning eller träning.
Varför?
För att alla idrottsutövare måste kompensera för denna brist på hemoglobin och detta görs genom ökat arbete av hjärtmuskeln, vilket leder till ökad trötthet och långsammare återhämtning efter träning.
Då hemoglobin har ett direkt samband med idrottares fysiska prestationer är det viktigt att förstå hur det fungerar.
Vad är lågt hemoglobin
Röda blodkroppar är ansvariga för att transportera syre till vävnaderna, binda sig till hemoglobin och producera nödvändig energi. Därför kan en minskning av antalet röda blodkroppar eller hemoglobin påverka idrottarens fysiska prestation negativt.
Men inte bara det.
Järn är centralt i ekvationen eftersom det används för att producera olika aktiva föreningar som hemoglobin och andra enzymer. För att mäta järnhalten i kroppen använder vi ferritin, som måste ligga över 35 ug/lt
När hemoglobinnivåerna är normala, men ferritinnivåerna är låga, försämras idrottsprestationerna och vi talar om funktionell anemi, som vanligtvis kräver järntillskott beroende på de befintliga nivåerna.
När motsatsen inträffar och hemoglobinet är lågt, men järnnivåerna är normala, talar vi om sportanemi eller falsk anemi.
I falsk anemi finns ingen järnbrist och många experter påpekar att den mekanism som aktiveras i kroppen när denna typ av anemi uppstår kan vara fördelaktig på lång sikt eftersom kroppen anpassar sig, plasmavolymen ökar som svar på kronisk träning och transporten av syre till vävnaderna förbättras så småningom.
Vad är det normala hemoglobinvärdet för en idrottare?
Ett lågt hemoglobinvärde hos idrottare anses vara när det ligger under de normala nivåerna för personen i fråga.
Det är därför idrottsläkarens uppgift att diagnostisera om idrottaren faktiskt är anemisk baserat på idrottarens standardnivåer.
Det är dock sant att hemoglobinnivåer under 12 mg/dl hos kvinnor och 14 mg/dl hos män är ett symptom på anemi.
Det är därför nödvändigt att vid diagnos av lågt hemoglobin och falsk anemi även analysera järnmetabolismen (järn, ferritin, transferrin och transferrinmättnadsindex) för att avgöra om det rör sig om en riktig anemi eller en anemi hos idrottsmannen.
Förklaringar
Som förklarats ovan orsakas lågt hemoglobin hos idrottsutövare av hemodilution av blodet.
Fysisk ansträngning leder i grund och botten till en ökning av blodvolymen, vilket resulterar i en ökad utspädning av blodkroppar i mer vätska. Detta syns genom lägre nivåer av blodkroppar i blodet och kan ses i alla vanliga blodprover.
Så, förutom att bedöma ferritin- och hemoglobinnivåerna i blodet är det också viktigt att titta på hematokritnivån (blodvolym bestående av röda blodkroppar som bör ligga mellan 40-54 % hos män och 38-47 % hos kvinnor)
Å andra sidan är det viktigt att säga att hemoglobinnivån i blodet också är lägre än hos män, Det är viktigt att notera att lågt hemoglobin även kan orsakas av en sjukdom eller ett tillstånd, t.ex. cancer, aplastisk anemi, kronisk njursjukdom, skrumplever, hypotyreos, leukemi, Hodgkins lymfom och många andra. Därför är det viktigt att gå till läkare när trötthet är det viktigaste symtomet för att upptäcka problemet (om det finns ett).
Symtom
Symtom som vanligtvis uppträder vid minskade hemoglobinnivåer är främst relaterade till trötthet, utmattning eller svaghet.
Andra symtom som ineffektiv andning, yrsel, takykardi och yrsel kan också förekomma, men är inte vanliga.
Behandling
Till skillnad från normal anemi, som utlöses av låga nivåer av järn och röda blodkroppar i blodet, finns det ingen behandling för sportanemi eller falsk anemi.