Number needed to harm

Inom medicin är number needed to harm (NNH) ett epidemiologiskt mått som anger hur många personer som i genomsnitt måste utsättas för en riskfaktor under en viss period för att orsaka skada hos en genomsnittlig person som annars inte skulle ha skadats. Det definieras som den omvända delen av den absoluta riskökningen och beräknas som 1 / ( I e – I u ) {\displaystyle 1/(I_{e}-I_{u})} , där I e {\displaystyle I_{e}} är incidensen i den behandlade (exponerade) gruppen, och I u {\displaystyle I_{u}} är incidensen i kontrollgruppen (oexponerad). Intuitivt kan man säga att ju lägre antal som behövs för att skada, desto värre är riskfaktorn, där 1 innebär att varje exponerad person skadas.

Grupp som exponeras för en riskfaktor (vänster) har ökad risk för ett negativt utfall (svart) jämfört med den oexponerade gruppen (höger). 4 individer måste exponeras för att 1 negativt resultat ska inträffa (NNH = 4).

NNH liknar number needed to treat (NNT), där NNT vanligen avser ett terapeutiskt ingrepp och NNH en skadlig effekt eller riskfaktor.