Definition
Oral läkemedelsadministration är den process genom vilken läkemedel levereras via munnen genom matsmältningskanalen.
Syfte
Läkemedel intas på detta sätt på grund av bekvämlighet, absorption av läkemedlet, användarvänlighet och kostnadsbegränsning. Det är därför den vanligaste metoden som används.
Försiktighetsåtgärder
Andra vägar används när en person inte kan ta något genom munnen eller när läkemedlet absorberas dåligt av mag-tarmkanalen. Sjuksköterskan bör kontrollera om patienten har några kända allergier . Det är bra att komma ihåg följande kontroller när man administrerar något läkemedel: rätt patient, rätt läkemedel, rätt väg, rätt dos, rätt plats och rätt tid.
Beskrivning
Orala läkemedel är kan ordineras för att tas med olika intervaller, antingen före eller efter maten. De kan vara i antingen flytande eller fast form. Frågor om hur ofta läkemedlen ska tas bör ställas till den primära vårdgivaren.
Förberedelse
Vask händerna. Patientens ordinationsblad ska kontrolleras för att säkerställa att dosen inte redan har getts. När detta är bekräftat ska rätt läkemedel och dos väljas. Lämpligt antal tabletter ska skakas på locket på sin behållare och tappas i en liten mätbägare för att överlämnas till patienten. Detta bör göras omedelbart innan läkemedlet ges och inte i förväg.
Om läkemedlet är flytande bör flaskan skakas, locket avlägsnas och flaskan hållas i ögonhöjd med etiketten vänd uppåt för att förhindra fläckar. Rätt dos ska hällas upp i en mätbägare.
Patienten ska informeras om att hans eller hennes läkare har ordinerat ett läkemedel till honom eller henne. Sjuksköterskan ska kontrollera läkemedlet och dosen mot patientens receptlista igen och sedan bekräfta patientens namn på hans eller hennes armband. Läkemedlet kan sedan överlämnas till patienten, som också bör erbjudas att dricka vatten för att underlätta sväljningen av tabletter.
Flytande läkemedel som innehåller järn bör tas genom ett sugrör för att minimera färgning av tänderna.
När sjuksköterskan har försäkrat sig om att läkemedlet har tagits ska hon/han anteckna tiden och dosen som har getts.
Närvård
Sjuksköterskan ska övervaka patientens reaktion och vid behov ge trygghet.
Komplikationer
Möjliga komplikationer är bland annat:
- Läkemedlet kan interagera med andra läkemedel som patienten tar och förändra den önskade effekten.
- Patienten kan vägra att ta emot läkemedlet.
- Det kan vara svårt att svälja.
- Läkemedlet kan irritera mag-tarmkanalen.
- Läkemedlet kan passera snabbt genom kroppen och fördelarna med läkemedlet kan gå förlorade.
NÖJLIGA TERMER
Alimentärt -Relaterat till näringssystemet.
Matarmkanalen -Matarmkanalen och andra organ som är involverade i matsmältning och absorption.
Gastro -Hänvisar till magsäcken.
Gastrointestinala trakten – Magsäcken och tarmkanalen som är involverade i matsmältningen och elimineringen av avfallsprodukter.
Intestinal -Hänvisar till tarmen.
Resultat
Administrering av orala läkemedel ska resultera i att patienten får rätt dos av läkemedlet på ett säkert sätt och utan komplikationer. Orala läkemedel kan också interagera med andra läkemedel som patienten tar, till exempel injektioner. Sjuksköterskan ska kontrollera eventuella biverkningar om läkemedlet administreras för första gången.
Hälsoteamets roller
Personalen ska fastställa om patienten tar några läkemedel innan han eller hon får ytterligare läkemedel. Det är viktigt att sjuksköterskan förstår läkemedlens verkan, biverkningar och inkompatibilitet, känner igen normala doser och har kunskap om eventuella reaktioner som en patient kan uppleva. Sjuksköterskan bör rapportera eventuella ovanliga effekter till den medicinska personalen och registrera eventuella biverkningar eller negativa reaktioner på det läkemedel som har getts.
Om medicinen ska förskrivas regelbundet för en specifik sjukdom kan patienten hänvisas till en självhjälpsgrupp där medlemmarna har samma sjukdomstillstånd. Patienten bör få hjälp att känna sig säker på att hans eller hennes integritet är garanterad.
Om etiketterna på flaskor med flytande läkemedel är fläckiga och oläsliga bör läkemedlet inte användas.
Källor
BÖcker
Denville, N.J. The Self Help Source Book. American Self Help Clearinghouse, 1998.
ORGANISATIONER
American Academy of Nurse Practitioners. AANP, PO Box 12846, Austin, Texas, 78711. (512) 442-4262.
American Nurses Association, 600 Maryland Avenue, SW, Suite 100 West, Washington, DC 20024. (202) 651-7000.
National Association of Clinical Nurse Specialists, 3969 Green Street, Harrisburg, PA, 17110. (717) 234-6799.
National League for Nursing, 61 Broadway, 33rd Floor, New York, NY 10006. (212) 363-5555 eller (800) 669-1656.
ÖVRIGT
”How to Administer Medications”. <http://nursing.about.com>.
Margaret A. Stockley, RGN