Placenta previa är ett tillstånd där moderkakan ligger lågt i livmodern och helt eller delvis täcker livmoderhalsen. Moderkakan kan lossna från livmoderväggen när livmoderhalsen börjar vidgas (öppnas) under förlossningen.
Hur vanligt är placenta previa?
Placenta previa drabbar cirka 1 av 200 gravida kvinnor under graviditetens tredje trimester.
Det är vanligare hos kvinnor som har haft en eller flera av följande:
- Mer än ett barn
- En kejsarsnittsförlossning
- Kirurgi på livmodern
- Tvillingar eller trillingar
Vad är de olika typerna?
- Komplett previa: cervixöppningen är helt täckt
- Partiell previa: en del av cervix är täckt av placenta
- Marginell previa: sträcker sig precis till kanten av cervix
Vilka är symptomen?
Tecknen och symtomen kan variera, men det vanligaste symtomet är smärtfri blödning under tredje trimestern.
Andra tecken och symtom inkluderar:
- Förtida sammandragningar
- Barnet ligger i sätesläge, eller i ett tvärställt läge
- Uterus mäter större än vad det borde enligt gestationsåldern
Vilken behandling?
När det väl har diagnostiserats omfattar behandlingen vanligen sängläge för mamman och täta sjukhusbesök. Beroende på gestationsåldern kan steroidsprutor ges för att hjälpa till att mogna barnets lungor. Om mamman får en blödning som inte kan kontrolleras brukar omedelbar kejsarsnittsförlossning göras oavsett graviditetens längd. Vissa marginella förlossningar kan föras vaginalt, även om fullständiga eller partiella förlossningar skulle kräva en kejsarsnittsförlossning.
De flesta läkare rekommenderar också att man begränsar följande aktiviteter:
- Underhåller sig från samlag
- Begränsar sig från resor
- Underhåller sig från bäckenundersökningar
Vad orsakar placenta previa?
Den exakta orsaken är okänd. Följande kan dock öka din risk:
- Om du är över 35 år
- Har haft fler än fyra graviditeter
- Har genomgått livmoderkirurgi (oavsett typ av snitt)
Hur klarar jag mig med placenta previa?
Med all spänning och förväntan på en frisk förlossning kan det vara en mycket chockerande och frustrerande upplevelse att få diagnosen placenta previa. Det finns stödgrupper för sängvilande mödrar och även några för mödrar med placenta previa. De finns tillgängliga för att hjälpa dig genom denna svåra tid. Din läkare, barnmorska eller doula bör kunna hjälpa dig att hitta stödgrupper eller andra kvinnor som också har haft placenta previa.
Vill du veta mer?
- Förståelse av en högriskgraviditet
- Preeklampsi