Placenta previa on tila, jossa istukka sijaitsee matalalla kohdussa ja peittää kohdunkaulan osittain tai kokonaan. Istukka saattaa irrota kohdun seinämästä, kun kohdunkaula alkaa laajentua (avautua) synnytyksen aikana.
Miten yleinen on Placenta Previa?
Placenta previa vaikuttaa noin yhteen 200 raskaana olevasta naisesta raskauden kolmannella kolmanneksella.
Se on yleisempää naisilla, joilla on ollut yksi tai useampi seuraavista:
- Myös useampi kuin yksi lapsi
- Kesarileikkaus
- Kohdun leikkaus
- Kaksoset tai kolmoset
Mitä eri tyyppejä on?
- Täydellinen previa: kohdunkaulan aukko peittyy kokonaan
- Osittainen previa: istukka peittää osan kohdunkaulasta
- Marginaalinen previa: ulottuu juuri ja juuri kohdunkaulan reunaan
Mitkä ovat oireet?
Oireet voivat vaihdella, mutta yleisin oire on kivuton verenvuoto kolmannen raskauskolmanneksen aikana.
Muut merkit ja oireet ovat:
- Viivästyneet supistukset
- Vauva on perätilassa tai poikittaisasennossa
- Kohdun mitat ovat suuremmat kuin mitä sen pitäisi olla raskauden keston mukaan
Mikä on hoito?
Hoidon piiriin kuuluvat yleensä diagnoosin toteamisen jälkeen äidille annettava vuodelepo ja useat sairaalakäynnit. Raskausajasta riippuen voidaan antaa steroidipistoksia vauvan keuhkojen kypsymisen edistämiseksi. Jos äidillä ilmenee verenvuotoa, jota ei saada hallintaan, tehdään yleensä välitön keisarileikkaus raskauden pituudesta riippumatta. Jotkut marginaaliset raskaudenkeskeytykset voidaan synnyttää emättimellisesti, mutta täydelliset tai osittaiset raskaudenkeskeytykset vaativat keisarileikkauksen.
Useimmat lääkärit suosittelevat myös seuraavien toimintojen rajoittamista:
- Välttää yhdyntää
- Välttää matkustamista
- Välttää lantionpohjatutkimuksia
Mikä aiheuttaa istukkaprevian?
Tarkkaa syytä ei tunneta. Seuraavat seikat voivat kuitenkin lisätä riskiäsi:
- Jos olet yli 35-vuotias
- Hänellä on ollut enemmän kuin neljä raskautta
- Hänellä on ollut kohdunpoistoleikkaus (riippumatta viiltotyypistä)
Kuinka selviän Placenta Previan kanssa?
Kaiken terveen synnytyksen jännityksen ja odotuksen keskellä istukan previan diagnoosin saaminen voi olla hyvin järkyttävä ja turhauttava kokemus. Vuodelevossa oleville äideille on olemassa tukiryhmiä ja jopa sellaisia, jotka on tarkoitettu äideille, joilla on istukka previa. Ne ovat käytettävissä auttamaan sinua tämän vaikean ajan läpi. Lääkärisi, kätilösi tai doulasi pitäisi pystyä auttamaan sinua löytämään tukiryhmiä tai muita naisia, joilla on myös ollut istukan previa.
Tahdotko tietää lisää?
- Korkean riskin raskauden ymmärtäminen
- Preeklampsia