Vad är tjugonageldystrofi?
Tjugonageldystrofi är också känt som ”trachyonychia”. Man kan säga att tjugonageldystrofi är utbredd trachyonychia som omfattar alla 20 naglarna. Tillståndet kännetecknas av longitudinella åsar (omväxlande förhöjning och sänkning), pitting, förlust av lyster och uppruggning (som liknar sandpapper) av nagelytan.
Vilka tecken och symtom finns det på tjugonageldystrofi?
Tjugonageldystrofi uppträder oftast i barndomen. I en studie var tillståndet tydligast hos unga män i åldersgruppen 10-20 år (52 %). Små nagelavvikelser kan vara uppenbara vid födseln och tillståndet utvecklas långsamt med åren för att orsaka förändringar i fingernaglarnas och tånaglarnas textur. Typiska tecken och symtom är bl.a:
- Naglarna blir slitsamma, grova och sköra
- Vissa naglar kan bli förvridna
- Nagelundersökningen visar longitudinell åsbildning, gropning, uppruggning och splittring
- Naglarna förlorar sin lyster och kan förändras till en lerig, gråvit färg (sandbläst utseende)
Twenty nail dystrophy
Vad orsakar tjugo nageldystrofi?
Orsaken till tjugo nageldystrofi är okänd, men i vissa fall verkar den vara förknippad med andra hudtillstånd som lichen planus, eksem, psoriasis och alopecia areata. I vissa fall har man funnit ett autosomalt dominant arvsmönster; i en rapport förekom tjugonageldystrofi hos fyra män i tre på varandra följande generationer. Andra fall av tjugonageldystrofi är av okänt ursprung och börjar gradvis i tidig barndom. Dessa fall tenderar att vara självbegränsande och kan lösa sig långsamt med åldern.
Vilken behandling finns tillgänglig för tjugonageldystrofi?
Det finns ingen specifik behandling för tjugonageldystrofi. Det är ett mycket svårt tillstånd att behandla och ofta är resultaten otillfredsställande. Några behandlingar som har prövats är:
- Griseofulvin och andra orala svampbekämpningsmedel
- Systemiska, topiska och intralesionella kortikosteroider
- Topisk PUVA