Det kan vara överväldigande att hitta ett nytt boende för en åldrande nära och kära, särskilt för dem som inte känner till nyanserna i alternativen för äldreboende. För att hitta det som passar bäst måste man förstå vilka typer av boende och vård som finns tillgängliga och de viktigaste skillnaderna mellan dem.
ADVERTISEMENT
Seniorvård finns på ett spektrum, och independent living (IL) är det minst restriktiva och assisterande boendealternativet. Ett steg över IL är assisterat boende (AL). AL är också minimalt restriktivt, men som namnet antyder erbjuder detta boende stödtjänster och stöd. Låt oss titta närmare på skillnaderna och likheterna mellan dessa två alternativ för äldreboende.
Livsutrymmen
Kategorin independent living omfattar ett brett spektrum av bostadsarrangemang, från lägenhetssamhällen till kooperativa boenden. I allmänhet bor de boende dock i sina egna privata bostadsutrymmen och har tillgång till gemensamma utrymmen där de kan samlas med andra medlemmar av samhället. Independent living kan också kallas för ett aktivt vuxengemenskap, seniorlägenheter, ett pensionärsboende, ett 55+-boende eller ett ålderdomshem. Eftersom detta alternativ är utformat för seniorer som fortfarande kan leva självständigt är funktionerna och bekvämligheterna i de enskilda bostadsområdena jämförbara med dem i ett typiskt småhus, radhus eller lägenhet.
Det typiska arrangemanget för assisterat boende är i lägenhetsstil. Enskilda enheter kan vara utrustade med fullständiga kök eller inte. Boende med stödboende med specialiserade minnesvårdsavdelningar för äldre med kognitiva funktionsnedsättningar har ofta ökade säkerhetsåtgärder (t.ex. låsta dörrar och extra övervakningsutrustning) och tillåter kanske inte att de boende har kök i sina lägenheter på grund av säkerhetsskäl.
En del specialiserade samhällen, som kallas Continuing Care Retirement Communities (CCRC), erbjuder independent living, assisted living och högre nivåer av äldreomsorg på samma campus för att invånarna enkelt ska kunna övergå mellan dessa miljöer när deras behov ökar.
Ameniteter och vårdtjänster
Independent living communities har som mål att göra invånarnas vardag lite enklare och på så sätt göra det möjligt för dem att leva på egen hand så länge som möjligt. De tjänster som IL tillhandahåller syftar till att minimera de äldres dagliga ansvar, inte till att hjälpa till med aktiviteter i det dagliga livet (ADL). Landskapsarkitektur, tvätt- och hushållstjänster, matsalar på plats, säkerhetsövervakning och en mängd olika aktiviteter och evenemang är de typiska erbjudandena på IL-boendena. De har dock inte heltidspersonal som ägnar sig åt vård eller medicinsk vård.
”De största fördelarna med independent living communities är att få hjälp med måltider och hushållsarbete/underhållsuppgifter, samt att ha en centraliserad gästfrihetsbyggnad för socialisering”, säger Regina Wallace, chef för independent senior apartments-programmet för Hebrew Home at Riverdale i Riverdale, New York. ”Det handlar inte riktigt om praktisk vård i dessa samhällen.”
Assisterat boende är å andra sidan mer inriktat på att hjälpa åldrande vuxna som behöver viss hjälp med aktiviteter i det dagliga livet (ADL), t.ex. att bada, klä sig, tvätta och ta sina mediciner. Personalen, inklusive minst en läkare (vanligtvis en legitimerad sjuksköterska), har jour 24 timmar om dygnet på de flesta AL-boenden. Men assisterade boenden erbjuder inte intensiv praktisk vård eller kvalificerad sjuksköterskevård för äldre vuxna med allvarliga psykiska eller fysiska sjukdomar.
Både independent living och assisterade boenden har rekreationsscheman som är unika för varje anläggnings invånare och deras förmågor. Vanliga aktiviteter är spelkvällar, utflykter, stöd- och diskussionsgrupper, semesterfirande, motionskurser och fortbildningskurser. De erbjuder också transporttjänster för att skjutsa de boende till och från läkarbesök, mataffären och andra ärenden.
Varje gång man jämför kostnaderna för Independent Living och Assisted Living
Hyra och allmännyttiga tjänster utgör den främsta kostnaden för Independent Living-boende, enligt Wallace. Äldre vuxna som bor i samhällen som erbjuder specialiserade rekreationsmöjligheter (t.ex. privata golfbanor) kan ådra sig ytterligare kostnader i form av medlems- och/eller anslutningsavgifter. Olika måltidsplaner är vanligtvis tillgängliga för måltider på plats, och ytterligare kostnader kan tillkomma beroende på vilken blandning av tjänster och tilläggsfunktioner en äldre person väljer.
Samma som i IL-boenden använder AL-anläggningar ofta ett system med grundpriser som inkluderar hyra, allmännyttiga tjänster och en viss nivå av grundläggande tjänster, t.ex. måltider och hushållsarbete. Även här kommer ytterligare tjänster att medföra extra kostnader. Enligt Genworths årliga Cost of Care Survey är den genomsnittliga månadskostnaden för en privat lägenhet med ett sovrum i en anläggning för assisterat boende 3 750 dollar.
Seniorer som behöver specialiserad eller enskild vård som inte ingår i hyreskontraktet kan vanligtvis anlita professionell hemtjänst för att komplettera de tjänster som IL- eller AL-samhället erbjuder. Naturligtvis kommer detta att öka kostnaderna, men tillägget kan göra det möjligt för en senior att bo kvar i sitt hem längre i stället för att flytta till en annan miljö med en högre vårdnivå.
ADVERTISEMENT
Sätt att betala för IL och AL
Bortsett från skillnaderna i vårdnivåerna som dessa bostadsområden erbjuder är den största skillnaden mellan independent living och assisted living de ekonomiska resurser som seniorer och deras familjer kan använda för att täcka kostnaden för att bo i dessa samhällen.
Då independent living communities inte ger de boende medicinska tjänster, kommer Medicare, Medicaid, långtidsförsäkringar och andra ekonomiska stödprogram inte att täcka kostnaden. Istället måste de äldre betala privat, med hjälp av medel från socialförsäkringsförmåner, pensionsinkomster, pensionssparande, livsavvecklingar, omvända lån, livräntor och andra personliga medel.
Läs: Hur man betalar för Independent Living
Då AL-gemenskaperna ger en större mängd assistans finns det fler alternativ tillgängliga för att hjälpa till att täcka kostnaderna. Invånarna kan betala för att bo i AL genom att använda besparingar och de personliga medel som anges ovan, samt vissa långtidsförsäkringar för vård och omsorg och Aid and Attendance-förmåner från USA:s Department of Veterans Affairs. Medicare täcker inte assisterat boende, men Medicaid erbjuder visst ekonomiskt stöd för äldre med låg inkomst. Tänk på att reglerna för Medicaids behörighet och täckning varierar från delstat till delstat.
Läs: How to Pay for Assisted Living
USA:s Department of Housing and Urban Development (HUD) erbjuder seniorer med låg inkomst hjälp med att betala för både självständigt och assisterat boende genom programmen Housing Choice Voucher (tidigare Section 8) respektive Section 202. På grund av den stora efterfrågan på dessa program är dock väntelistorna ofta mycket långa.