Viral konjunktivit

Vad är viral konjunktivit?

Konjunktivit är benämningen på inflammation i bindhinnan, som är det tunna vävnadsskiktet på insidan av ögonlocken och som täcker den vita delen av ögat. Konjunktivit, som också kallas rosa ögon, orsakas ofta av ett virus, t.ex. ett av de virus som orsakar förkylning, men den kan också orsakas av bakterier (se bakteriell konjunktivit) eller allergier (se allergisk konjunktivit). När rosa ögon orsakas av ett virus kallas det viral konjunktivit. Liksom alla typer av rosa ögon är viral konjunktivit vanlig men vanligtvis inte allvarlig.

Viral konjunktivit börjar vanligtvis i ett öga och sprider sig sedan till det andra. De viktigaste symtomen på viral konjunktivit är:

• Rödhet eller, ofta, intensiv rodnad i ögat
• Brännande, en känsla av grynighet eller mild smärta eller obehag i ögat
• Vattnet flytning från ögat
• Svullna och/eller rodnade ögonlock
• Andra symtom på virusinfektion, t.ex.t.ex. ont i halsen, rinnande näsa och andra förkylningssymptom

De flesta lindriga fall av viral konjunktivit går över av sig själva inom ett par veckor, utan någon särskild behandling. Rengöring av ögonen med vatten och en ren trasa eller steril pad, applicering av varma eller kalla kompresser och användning av smörjande ögondroppar, även kända som konstgjorda tårar, kan hjälpa till att lindra symtomen. Antivirala läkemedel kan dock rekommenderas vid allvarligare fall av viral konjunktivit. Antibiotika är inte användbara för att behandla viral konjunktivit.

I allmänhet återhämtar sig människor helt och hållet, och viral konjunktivit orsakar inga komplikationer. Fall som orsakas av vissa virus, t.ex. herpes simplex, förkylningsvirus, eller varicella-zoster, viruset som orsakar vattkoppor och bältros, kan dock vara allvarliga och kan orsaka bestående ögonproblem om de inte behandlas effektivt. Om viral konjunktivit dessutom inträffar hos nyfödda barn eller personer med försvagat immunförsvar, t.ex. de som har hiv eller genomgår cancerbehandling, kan den vara allvarlig och läkarvård bör sökas utan dröjsmål.

Den som upplever allvarliga symtom bör dessutom omedelbart uppsöka en läkare. Dessa inkluderar:

• Intensiv smärta i ögat
• Extrem rodnad, särskilt på endast ett öga
• Omöjlighet att öppna ögat
• Svårt att öppna ögat
• Svåra känsligheter för ljus
• Svårt att se

Om symtomen är lindriga men inte förbättras inom någon vecka eller så bör man också söka läkarråd.

Viral konjunktivit kan drabba människor i alla åldrar. Den är mycket smittsam, vilket innebär att den lätt kan spridas från person till person. Därför är det viktigt att personer som har viral konjunktivit vidtar åtgärder för att undvika att föra smittan vidare till andra, till exempel genom att ha god hygien (se avsnittet om förebyggande åtgärder).

Symtom på viral konjunktivit

Viral konjunktivit börjar ofta i det ena ögat och sprider sig till det andra inom en dag eller två. Symtomen kan omfatta följande:

• Rödhet eller, typiskt sett, intensiv rodnad i ögat
• Brännande, en känsla av grynighet eller mild smärta eller obehag i ögat
• Vattenigt flyt från ögat, ibland med en liten mängd slem
• Krypighet runt ögonlocken när man vaknar på morgonen
• Svullna, röda ögonlock
• Lätt känslighet för starkt ljus
• Svullnad av lymfkörtlarna framför öronen
• Andra symtom på virusinfektion, t.ex.t.ex. rinnande näsa, ont i halsen och hosta vid förkylning

Appen Ada kan hjälpa dig att kontrollera dina symtom. Ladda ner den kostnadsfria appen eller ta reda på mer om hur den fungerar.

Viral konjunktivit orsakar oftast milda symtom och påverkar inte synen, annat än att den orsakar lätt oskärpa när flytningar har byggts upp på och runt ögat. Beroende på vilken typ av virus som orsakar infektionen kan det finnas ytterligare symtom, eller så kan endast ett öga påverkas. När endast ett öga är drabbat kallas det unilateral konjunktivit.

Om symtomen är svåra eller om synen försämras är det viktigt att kontakta en läkare utan dröjsmål. Det är också ytterst viktigt att uppsöka läkare om det finns tecken på viral konjunktivit hos ett nyfött barn eller en person vars immunförsvar är försvagat.

Förklaringar till viral konjunktivit

Den vanligaste orsaken till viral konjunktivit är infektion med adenovirus, den grupp av virus som orsakar förkylning och många andra infektioner i de övre luftvägarna.

Ett adenovirus kan orsaka konjunktivit utan att ge upphov till några andra symptom i kroppen. I vissa fall kan dock adenoviral konjunktivit yttra sig som:

• Faryngokonjunktival feber: Som är vanlig, mild och ofta ses hos barn och unga vuxna som nyligen haft en förkylning eller luftvägsinfektion. Symtomen kan vara halsont, feber och huvudvärk.
• Epidemisk keratokonjunktivit: Som är mindre vanlig, kan vara allvarlig, drabbar ögats främre del (hornhinnan) och kan orsaka långvariga synsvårigheter. Även känd som viral keratokonjunktivit.

Mindre vanliga orsaker till viral konjunktivit är bland annat:

• Enterovirus
• Herpes simplex-virus, förkylningsvirus, som vanligtvis bara drabbar ett öga
• Herpes zoster ophthalmicus, förknippat med bältros
• Molluscum contagiosum, även känt som vattenvårtor
• Masles
• Mumps
• Rubella, även känd som mässling
• Infektiös mononukleos
• HIV

Konjunktivit som orsakas av några av de ovan nämnda sjukdomarna, t.ex. herpes simplex och herpes zoster, kan vara allvarlig och en person kan behöva remitteras för specialistbehandling för att förhindra komplikationer.

Diagnos av viral konjunktivit

När symtomen är lindriga kan en diagnos av viral konjunktivit ofta ställas utan att man behöver träffa en läkare, och tillståndet kan behandlas hemma. Men om det finns någon osäkerhet eller oro över tillståndet, eller om symtomen är allvarliga, är det mycket viktigt att uppsöka en läkare. Orsaker till oro är t.ex:

• Intensiv smärta i ögat
• Extrem rodnad, särskilt på endast ett öga
• Omöjlighet att öppna ögat
• Svårt att öppna ögat
• Svårt ljuskänslighet
• Utsöndring som innehåller mycket pus
• Konsistent suddig syn, eller svårigheter att se

Läkaren tar upp personens sjukdomshistoria och frågar om någon de känner kan ha haft en ögoninfektion nyligen. De kommer att undersöka ögonen och bedöma de tecken och symtom som finns och se till att utesluta allergisk konjunktivit, bakteriell konjunktivit, torra ögonsyndrom och andra allvarligare ögonsjukdomar, t.ex. uveit och keratit.

Om konjunktiviten verkar allvarlig eller mycket långvarig kan läkaren ta ett litet prov av flytningar från ögat och skicka det för laboratorietester för att identifiera orsaken och bestämma den mest effektiva behandlingsmetoden.

Behandling av viral konjunktivit

Mildare fall av viral konjunktivit går ofta över inom ungefär 1-3 veckor utan särskild medicinsk behandling. Symtomen kan bli värre innan de blir bättre.

Ett antal huskurer och receptfria behandlingar kan hjälpa till att lindra obehaget som orsakas av viral konjunktivit:

• Använda en kall eller varm kompress; en ren trasa som har blötts i vatten; på ögat
• Torka försiktigt bort flytningar från ögat med en ren trasa, steril bomullsrondell eller bomullstuss som blötts i vatten
• Använda smörjande ögondroppar på ögat; dessa kallas konstgjorda tårar och är tillgängliga utan recept. Man måste se till att inte använda dropparna i det andra ögat om bara det ena ögat är infekterat
• Använda antihistamin/avsvällande ögondroppar, som ofta finns tillgängliga utan recept; Dessa kan hjälpa till att minska irritationen
• Underlåta att använda kontaktlinser tills infektionen har försvunnit

I allmänhet anses det inte nödvändigt för ett barn med viral konjunktivit att stanna borta från skolan, såvida inte ett utbrott av flera fall har inträffat. Ett visst daghem eller en viss skola kan dock ha en egen policy och begära att barnet hålls hemma tills symtomen har försvunnit, för att minska sannolikheten för att andra barn ska smittas.

Antibiotika rekommenderas inte för behandling av viral konjunktivit, eftersom de inte är effektiva mot virus, utan mot bakterier.

Antiviral medicinering vid viral konjunktivit

Ibland kan topisk eller oral antiviral medicinering rekommenderas. Detta är vanligtvis reserverat för fall av viral konjunktivit som:

• Är allvarliga, till exempel de som orsakas av herpes simplex-virus eller varicella-zoster-virus
• Är mycket långvariga
• Förekommer hos nyfödda spädbarn
• Förekommer hos personer som har ett försvagat immunförsvar

I epidemisk keratokonjunktivit och andra allvarliga typer av viral konjunktivit, kan steroidögondroppar och andra typer av behandling ibland vara nödvändiga. Även om steroidmedicinering kan vara mycket effektiv kan den orsaka allvarliga biverkningar och komplikationer och används i allmänhet endast på kort sikt.

Komplikationer av viral konjunktivit

De flesta lindriga fall av viral konjunktivit klarar upp helt och hållet utan att orsaka några komplikationer. I ett litet antal allvarliga fall kan dock infektionen orsaka allvarliga komplikationer, bland annat:

• Sår och inflammation i hornhinnan (keratit)
• Sårbildning i ögat och synskada

Om en person upplever allvarliga symtom, eller om han eller hon är orolig för en ögoninfektion, rekommenderas att han eller hon uppsöker en läkare omedelbart.

Viral konjunktivit hos spädbarn

Nyfödda spädbarn kan drabbas av olika typer av konjunktivit, inklusive viral konjunktivit. Rosa ögon hos spädbarn kallas neonatal konjunktivit eller ophthalmia neonatorum. Spädbarn med konjunktivit utvecklar vanligtvis svullna, röda ögonlock och flytningar från ögonen inom 1-14 dagar efter födseln.

En spädbarns ögon kan infekteras med ett virus från mamman under förlossningsprocessen, inklusive förkylningsvirus (adenovirus) och de virus som orsakar oral och genital herpes; herpes simplex 1 och herpes simplex 2.

Läs mer om Herpes Simplex ”

Viral och andra typer av konjunktivit hos spädbarn kan vara mycket allvarliga och det krävs akut läkarvård. Viral konjunktivit hos ett spädbarn kan behöva behandlas med antivirala läkemedel, och remiss till en specialist kan vara nödvändig.

Konjunktivit hos ett spädbarn misstas ibland för klibbiga ögon som orsakas av en blockerad tårkanal. En blockerad tårkanal orsakar dock inte den rodnad eller svullnad som ses vid konjunktivit.

Förebyggande av viral konjunktivit

Samtidigt som det kanske inte alltid är möjligt att förebygga viral konjunktivit kan följande åtgärder bidra till att minska sannolikheten för en infektion:

• Underhåller kontakt med personer som har rosa ögon
• Håller god hygien, t.ex. genom att tvätta händerna ofta med tvål och vatten eller genom att använda handdesinfektionsmedel
• Underhåller sig från att röra vid ögonen när händerna inte är rena

Om du har viral konjunktivit kan följande åtgärder bidra till att undvika att smittan sprids till andra:

• Håller god hygien, till exempel tvätta händerna ofta med tvål och vatten eller använd handdesinfektionsmedel, särskilt efter behandling av ögonen
• Rengör dina glasögon
• Underhåller dig från att röra ögonen annat än när du behandlar dem, eftersom detta kan sprida viruset
• Tvätta kuddfodral och handdukar ofta och undvik att dela dem med andra
• Undvik att dela smink och ögondroppar
• Om det är nödvändigt, håll dig borta från skolan eller arbetet tills symtomen på viral konjunktivit har försvunnit; Detta är i allmänhet när ögonen inte längre är röda och irriterade
• Undvik att använda simbassänger

Det är dessutom viktigt att inte använda kontaktlinser förrän symtomen har försvunnit och att använda ett nytt par när infektionen har försvunnit. En del smink kan också behöva kastas och bytas ut för att förhindra återinfektion.

Viral konjunktivit FAQ

Q: Hur länge är viral konjunktivit smittsam?
A: En person med viral konjunktivit är vanligen smittsam från det att symtomen börjar uppträda och under hela sjukdomstiden, tills sjukdomen har försvunnit. En allmän regel är att så länge ögonen är röda kan viruset spridas. Är du orolig för att du eller en närstående kan ha symtom på viral konjunktivit? Få en gratis bedömning med Ada-appen.

Q: Hur sprids viral konjunktivit?
A: Viral konjunktivit sprids lätt genom direktkontakt, till exempel när en person med sjukdomen rör vid ögonen och sedan vidrör ett föremål, till exempel ett dörrhandtag eller en annan persons hand. Om den personen sedan rör vid ögonen utan att tvätta eller desinficera händerna kan den drabbade personen få viral konjunktivit. Föremål som kommer i kontakt med ögonen, t.ex. handdukar eller kuddfodral, kan också lätt smittas. Viral konjunktivit kan också spridas genom att man delar med sig av ögondroppar, mascara och annan ögonmakeup och genom gemensamma bad, t.ex. i simbassänger, bastur och bubbelpooler.

Q: Viral konjunktivit vs. bakteriell konjunktivit – vad är skillnaden?
A: Båda typerna av konjunktivit är visserligen mycket smittsamma, men orsakerna, vissa av symtomen och behandlingarna är olika. Viral konjunktivit orsakas av ett virus, ofta ett av den grupp som orsakar vanlig förkylning, resulterar i ett vattnigt utsläpp från ögat och har i allmänhet ingen specifik behandling. Bakteriell konjunktivit orsakas av bakterier, resulterar i ett tjockt, klibbigt flytningar från ögat och kan – i vissa fall – kräva antibiotiska ögondroppar.

Q: Viral konjunktivit vs. rosa ögon – vad är skillnaden?
A: Rosa ögon är den gemensamma termen för alla typer av konjunktivit. Viral konjunktivit är en typ av rosa ögon och avser rosa ögon som orsakas av ett virus, t.ex. från den grupp av virus som orsakar förkylning. Andra typer av rosa ögon är bakteriell konjunktivit och allergisk konjunktivit.

Andra namn på viral konjunktivit

• Viral ögoninfektion
• Rosa ögon, eller pinkeye

1. Centers for Disease Control and Prevention. ”Konjunktivit (rosa ögon): Prevention. Oktober 2, 2017. Tillgänglig den 8 juni 2018.

2. Southern Cross Medical Library. ”Konjunktivit (rosa ögon) – symtom och behandling.” Januari, 2018. Tillgänglig den 8 juni 2018.

3. National Eye Institute. ”Fakta om rosa ögon”. November, 2015. Tillgänglig den 8 juni 2018.

4. Journal of the American Medical Association. ”Konjunktivit: A Systematic Review of Diagnosis and Treatment”. June 9, 2014. Tillgänglig den 8 juni 2018.

5. MSD Manuals. ”Viral konjunktivit”. April, 2018. Tillgänglig den 8 juni 2018.

6. UpToDate. ”Patientutbildning: Konjunktivit (rosa ögon) (Beyond the Basics).” 19 augusti 2016. Tillgänglig den 8 juni 2018.

7. Patient (Pro). ”Infektiös konjunktivit”. 24 februari 2017. Tillgänglig den 8 juni 2018.

8. Centers for Disease Control and Prevention. ”Konjunktivit (rosa ögon): Behandling.” 2 oktober 2017. Tillgänglig den 10 juni 2018.

9. Patient (Pro). ”Konjunktivit.” February 24, 2017. Tillgänglig den 10 juni 2018.

10. Patient (konsument). ”Infektiös konjunktivit.” February 24, 2017. Tillgänglig den 11 juni 2018.

11. National Center for Biotechnology Information. ”Suggested Algorithm for Clinical Approach to Suspected Acute Conjunctivitis”. Tillgänglig den 13 juli 2018.

12. Centers for Disease Control and Prevention. ”Konjunktivit (rosa ögon) hos nyfödda”. 2 oktober 2017. Tillgänglig den 11 juni 2018.

13. Canadian Family Physician. ”Behandling och förebyggande av ofthalmia neonatorum”. November, 2013. Tillgänglig den 11 juni 2018.

14. Healthline. ”Hur länge varar rosa ögon?” Oktober 27, 2017. Tillgänglig den 11 juni 2018.