¿Cómo funciona la ECMO?
Se colocan tubos especiales llamados cánulas en los vasos sanguíneos que van directamente al corazón o al torrente sanguíneo de su hijo. El médico de su hijo elige el tamaño de los tubos en función de su tamaño, edad, peso y el motivo por el que se utiliza la ECMO. Las cánulas transfieren la sangre desde el corazón del niño mediante una bomba que empuja la sangre a través de los tubos hasta la máquina, donde la sangre recibe oxígeno y se elimina el dióxido de carbono. A continuación, la sangre se calienta hasta alcanzar la temperatura corporal. Por último, la sangre caliente regresa al cuerpo de su hijo a través de otra cánula.
Mire las siguientes imágenes del circuito/máquina de ECMO. Están etiquetadas para ayudarle a entender cómo fluye la sangre del niño a través de las cánulas, hacia la máquina y de vuelta al niño.
Esta imagen muestra las distintas partes de la máquina ECMO.
Este diagrama muestra cómo funciona el proceso de oxigenación.
¿Cuáles son los modos de soporte ECMO?
Veno-Venoso (VV): Este tipo de ECMO proporciona apoyo sólo a los pulmones. Se colocan una o dos cánulas en la(s) vena(s) grande(s) en el lado del cuello o en la zona de la ingle en la parte superior de la pierna. El corazón de su hijo seguirá funcionando normalmente. La máquina de ECMO drenará la sangre de la vena a través de la cánula, se añadirá oxígeno a la sangre, se eliminará el dióxido de carbono y, a continuación, se calentará la sangre y se devolverá al lado derecho del corazón a través de la cánula. El corazón del niño bombea la sangre oxigenada al cuerpo, de modo que los pulmones tienen tiempo para descansar y recuperarse.
Venoarterial (VA): La ECMO VA proporciona apoyo tanto a los pulmones como al corazón. Se colocan dos cánulas en grandes vasos en el lado del cuello, directamente en el pecho (mientras el pecho está cubierto con un protector estéril) o en los vasos de la ingle. La máquina de ECMO drena la sangre de la vena, añade el oxígeno y elimina el dióxido de carbono, calienta la sangre y luego la devuelve a la arteria y «bombea» la sangre a través del cuerpo. Este método permite que la sangre «evite» el corazón y los pulmones, permitiéndoles descansar y mejorar.
Este diagrama muestra una versión simplificada de cómo se oxigena la sangre y se devuelve al cuerpo.