— Pregunta: ¿Cómo se realiza la cirugía de bypass y cuánto tiempo dura?
Respuesta: La cirugía de bypass coronario se realiza en pacientes con enfermedad de las arterias coronarias, y se puede pensar en ella realmente como una fontanería elegante o sofisticada. Lo que hacemos es empezar haciendo una incisión en el esternón y serrando a través de ese esternón, de forma parecida a como se abriría una carpeta de tres anillas, por así decirlo, y al final del procedimiento, el esternón se vuelve a unir, y se vuelve a juntar de forma resistente.
Pero los aspectos técnicos -los aspectos importantes de la cirugía- es que se utilizan tubos o conductos, arterias y venas, para rodear las obstrucciones de arriba a abajo. Este procedimiento no se ocupa de la obstrucción específica en la arteria. En concreto, lo que hace es ocuparse de esa obstrucción y de las futuras obstrucciones que pueda tener el paciente. Por lo tanto, pasamos de la corriente ascendente -un suministro de sangre bueno y abierto- a la corriente descendente de un vaso sanguíneo utilizando estos tubos que extraemos de forma mínimamente invasiva de la pierna -una vena- o de una arteria que discurre a lo largo de la pared torácica del paciente.
Probablemente, lo más importante que debemos saber sobre la cirugía de bypass es que es la única terapia que ha demostrado prolongar la esperanza de vida de los pacientes con enfermedad multivaso o enfermedad de un solo vaso que tienen una mala función cardíaca. Por lo tanto, es muy importante entender cuáles son las indicaciones de este procedimiento.
El procedimiento completo, los aspectos técnicos de la costura de nuevos vasos sanguíneos al corazón, suele durar menos de una hora, pero toda la operación durará entre tres y cuatro horas porque hay que preparar el paciente, abrir el esternón y extraer la arteria y las venas de las piernas, y luego asegurarse de que todo se cierra correctamente al final del procedimiento.
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