Come si fa un intervento di bypass e quanto tempo ci vuole?

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— Domanda: Come viene fatto l’intervento di bypass e quanto tempo ci vuole?

Risposta: L’intervento di bypass coronarico è fatto per i pazienti con malattia dell’arteria coronaria, e si può pensare ad esso come ad un sofisticato impianto idraulico. Quello che facciamo è iniziare facendo un’incisione nell’osso del seno e segare attraverso l’osso del seno, proprio come si aprirebbe un raccoglitore a tre anelli, per così dire, e alla fine della procedura, l’osso del seno viene ricollegato insieme, e riportato insieme in modo robusto.

Ma gli aspetti tecnici – gli aspetti importanti della chirurgia – è che vengono utilizzati tubi o condotti, arterie e vene, per andare intorno ai blocchi da monte a valle. Questa procedura non si occupa del blocco specifico dell’arteria. In particolare, ciò che fa è occuparsi di quel blocco e di qualsiasi blocco futuro che un paziente potrebbe avere. Quindi, andiamo da monte – buona, aperta fornitura di sangue – al lato più a valle di un vaso sanguigno utilizzando questi tubi che abbiamo raccolto sia minimamente invasivo dalla gamba – una vena – o un’arteria che corre lungo la parete del torace di un paziente.

Probabilmente, la cosa più importante da sapere per tutti noi circa la chirurgia di bypass è che è l’unica terapia che è mai stato dimostrato di prolungare l’aspettativa di vita per i pazienti con malattia multivasale o malattia monovascolare che hanno scarsa funzionalità cardiaca. Quindi, è criticamente importante capire quali sono le indicazioni per questa procedura.

L’intera procedura, gli aspetti tecnici di cucire nuovi vasi sanguigni al cuore, richiede di solito meno di un’ora, ma l’intera operazione richiederà tre o quattro ore perché c’è il tempo di preparazione, aprendo lo sterno del paziente, e raccogliere l’arteria e le vene dalle gambe, e poi fare in modo che tutto è chiuso correttamente alla fine della procedura.

Prossimo: Quali sono i rischi e i benefici della chirurgia di bypass?

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