Van Swinderen řekl, že výzvou při studiu reakce na anestezii je zjistit, jak nespočet malých účinků během presynapse vede k velkým změnám v tom, jak mozek funguje.
„To je obtížné studovat u lidí,“ řekl. „Je také obtížné postavit mikroskop se superrozlišením na buňky v lidském mozku.“
Využití zvířecích modelů má velký význam, protože infrastruktura synaptického uvolňování u zvířat a lidí je téměř identická. Lidé mají jen více mozkových buněk, řekl.“
Lék, který by poskytoval lepší kontrolu nad imobilizací (nebo remobilizací) syntaxinu1A v presynapsi, by lékařům umožnil lépe kontrolovat, jak a kdy udržet mozek bez reakce, řekl van Swinderen. Pokud by takové léky byly vyvinuty, mohly by se používat v kombinaci s klasickými sedativy.
Komplikace a nebezpečí
Dlouhodobé škody nebo komplikace anestezie nejsou dobře známy a v oboru se o nich diskutuje.
„Celková anestezie je mimořádně bezpečná, jen nevíme, zda některé komplikace nejsou důsledkem tohoto potenciálně celoplanetárního účinku.“
„Lidský mozek má bilion synapsí,“ vysvětlil van Swinderen. „Pokud je pohyblivost syntaxinu1A narušena v každé z nich, lze si představit, jak to může vést k trvalým změnám v dlouhodobém horizontu. Ale je to stále jen hypotéza, kterou je třeba ověřit.“
Podle Jamese Lozady, DO, odborníka na porodnickou anesteziologii na Northwestern University Feinberg School of Medicine v Illinois, je probuzení během operace – něco, co se nazývá intraoperační vědomí – vzácné.
Podle Americké společnosti anesteziologů k němu dochází u 1 nebo 2 z přibližně 1 000 zákroků. Jiné zprávy uvádějí, že u 1 z 19 000 pacientů se během zákroku vyskytne intraoperační vědomí.
Lozada uvedl, že se to může častěji vyskytovat u zákroků, kdy je pacient nestabilní, jako jsou operace související s úrazem, urgentní operace císařským řezem nebo ty, které vyžadují nižší dávky léků k bezpečné léčbě pacienta.
Zpráva z roku 2013 zjistila, že lepší monitorování může pomoci tomuto jevu předcházet.
K odvěké otázce, proč se lidé musí během anestezie postit, Lozada uvedl, že by měli dělat to, co jim doporučí jejich lékaři.
Pokyny pro hladovění se liší v závislosti na typu zákroku a pacientovi, ale obecně pacienti nemohou jíst pevnou stravu po dobu šesti až osmi hodin. Na mnoha pracovištích se uvolnilo povolování malého až středního množství čirých tekutin do dvou hodin před zákrokem, řekl Lozada.
„Můžete absolutně riskovat své zdraví, když se nalačno nenajíte,“ vysvětlil.
Při anestezii se uvolní svaly žaludku a hrdla, a to usnadňuje zvracení. Protože pacient spí a nemůže si chránit dýchací cesty, mohou se zvratky dostat do plic a způsobit poškození během procesu známého jako aspirační pneumonitida.