Co je Gastrocnemius Release?
Gastrocnemius (gastroc) a soleus jsou dva svaly, které tvoří lýtko. Gastroc je větší a povrchnější z obou svalů. Podeševní sval (soleus) je hlubší sval v rámci dolní končetiny. Šlacha gastroc se spojuje se šlachou soleus a tvoří Achillovu šlachu.
Těsnost v lýtku může omezovat, jak daleko se může kotník ohnout nahoru. To může ztížit chůzi s patou na zemi. Časem může zúžení lýtka přispět k mnoha problémům s chodidly, včetně bolesti paty, bolesti Achillovy šlachy, deformace plochonoží, bolesti prstů a vbočených palců.
Uvolnění šlachy gastrocnemius prodlužuje šlachu gastrocnemius. Tím se zvýší pružnost lýtkového svalu, což může snížit tlak v přední části chodidla, zlepšit funkci a snížit deformaci.
Diagnostika
Ortoped nohy a kotníku vám může doporučit tuto operaci, pokud máte zatuhlý sval gastroc, který se nezlepšil protahovacími cviky. Tento zákrok může být kombinován s jinými rekonstrukčními zákroky nebo může být proveden samostatně.
Chirurgický zákrok nemusí být doporučen, pokud můžete dosáhnout odpovídajícího rozsahu pohybu a flexibility konzervativní léčbou (protahováním). Mělo by se jí také předejít, pokud jsou přítomny kontraktury více šlach v noze, a ne pouze gastrokloubu.
Léčba
Váš chirurg může tuto operaci provést několika různými řezy. Nejčastěji se provádí malý řez na vnitřní straně dolní končetiny. Někdy se používá řez přímo v zadní části lýtka, nebo dokonce endoskopický řez, který je asi ½ palce. Po identifikaci šlachy gastroc se oddělí od pod ní ležícího svalového bříška podkolenní šlachy a poté se rovně přetne. Po uvolnění šlachy se kotník ohne nahoru a intraoperačně se zaznamená zvýšený rozsah pohybu.
Reakce
První dva týdny po operaci je pacient obvykle imobilizován v dlaze nebo botě. Během hojení šlachy je důležité udržovat kotník ve správné poloze. Pocit křečí v zadní části lýtka je normální. Jakmile je kotník vyjmut z dlahy/boty, začnou se provádět jemná pohybová a protahovací cvičení. Načasování se může lišit v závislosti na dalších provedených procedurách.
Rizika a komplikace
Po uvolnění gastrokloubu dochází u některých pacientů k poranění nervu, které má za následek podráždění nebo znecitlivění nad vnější stranou paty. Obvykle se jedná o dočasný stav. Kromě toho mohou někteří pacienti zaznamenat rozdíl ve vzhledu jednoho lýtka ve srovnání s druhým a dočasnou slabost lýtek.
Otázky
Proč mám stažené lýtkové svaly?
Nejčastěji je zatuhlý lýtkový sval dědičný problém, který způsobuje problémy až v pozdějším věku. Dalšími příčinami zatuhlých lýtek jsou poranění nervů, svalové problémy a jiné zdravotní problémy, jako je mrtvice a cukrovka. Lidé mohou mít zatuhlé lýtkové svaly také po úrazu nohy, kotníku nebo chodidla.
Má prodloužení lýtkového svalu vliv na mou sílu nebo schopnost chůze?
Tento zákrok způsobí určitou slabost, ale většina pacientů si jí nevšimne. Někteří pacienti mohou mírně kulhat, ale to obvykle do šesti měsíců od operace vymizí.
.