Renee DiPietro, CVT
Veterinární informační specialistka, povolená rehabilitační pracovnice pro volně žijící zvířata
Věděli jste, že kousnutí od vašeho chlupatého přítele Felis domesticus (kočka domácí), může mít hrozivé následky? Jako člověk, který velmi nedávno strávil 3 dny v nemocnici na kapačkách s antibiotiky kvůli kousnutí kočkou, jsem si myslel, že se podělím o malé varování pro veřejnost. Pokud vás vaše kočka nebo jakákoli jiná kočka někdy kousne, neberte to na lehkou váhu a nepokoušejte se toto zranění léčit doma.
Před několika týdny mě při práci na veterinární klinice kousla kočka do ramene. Rány jsem dobře vyčistil a pak jsem šel rovnou na pohotovost, protože můj vlastní poskytovatel zdravotní péče neměl do konce dne volné termíny. Protože jsem věděla, co se může stát, když se kousnutí kočkou neošetří, zvolila jsem urgentní péči. Okamžitě jsem kousnutí dobře vyčistila. Do dvou hodin od kousnutí jsem byla vyšetřena, ošetřena a byla mi nasazena perorální antibiotika. Po zbytek dne se horkost a bolest v ranách po kousnutí i v jejich okolí stupňovala. K večeru jsem se začal cítit špatně, ale přičítal jsem to antibiotikům. Před spaním jsem měl nízkou horečku a šířící se zarudnutí a horkost na paži naznačovaly, že se rány po kousnutí infikovaly. Zamířili jsme na pohotovost.
No tohle není moje první rodeo s kočičím kousnutím, nebo dokonce první rodeo s infikovaným kočičím kousnutím. (Studie ukazují, že 50 % kočičích kousnutí se infikuje) Během své kariéry jsem byl pokousán kočkami, psy, koňmi, křečky, orly, želvami, a dokonce mě pokousala sova. Tato zranění jsem vždy bral s nadhledem jako součást svého povolání. Tento incident byl jiný a závažnější, než jsem kdy osobně zažil, ale není to neobvyklý výsledek u obětí pokousání kočkou. Řeknu vám proč.
Bakteriální flóra v kočičích ústech zahrnuje některé nepříjemné anaerobní bakterie (daří se jim tam, kde není přítomen kyslík). Nejčastějším pachatelem v kočičí tlamě je Pasteurella multocida. Tato bakterie je přítomna i v tlamě jiných zvířat, která kousnou, ale u koček je potenciál tohoto patogenu způsobit vážnou infekci umocněn stavbou kočičího chrupu při kousnutí kočkou. Kočičí zuby jsou ostré jako jehla. Když vás kočka kousne, v podstatě vám tento agresivní patogen (a další) vstříkne hluboko do tkáně. Tím se bakterie dostanou přímo do teplého, tmavého prostředí s nízkým obsahem kyslíku, které je optimální pro rozvoj infekce. Odtud může vzniknout agresivní celulitida (kožní infekce), která se rychle rozšíří. Mezi další komplikace může patřit osteomyelitida (infekce kostí), sepse (život ohrožující systémová reakce na infekci), chronická místní infekce, znetvoření atd. Léčba infikovaných kočičích kousnutí často vyžaduje hospitalizaci, léčbu intravenózními antibiotiky, chirurgický zákrok a ve vzácných případech amputaci.
Studie zjistily, že až 90 % domácích koček přenáší v tlamě bakterii Pasteurella.
Studie Mayo Clinic týkající se infikovaných kočičích kousnutí zjistila, že 72 % lidí hospitalizovaných bezprostředně po předvedení na pohotovost kvůli infikovanému kočičímu kousnutí vyžadovalo v rámci léčby chirurgický zákrok.
Stále užívám antibiotika a zatím není rozhodnuto, zda budu muset podstoupit operaci.
Dalším významným problémem při pokousání kočkou nebo jiným savcem je očkovací status zvířete a možnost přenosu vztekliny. Kočky, stejně jako všichni ostatní savci, mohou být nakaženy a přenášet vzteklinu. Tento neurologický virus, pokud není léčen, je téměř vždy smrtelný. Pokud si myslíte, že výše popsaná infekce zní špatně, nákaza vzteklinou by byla astronomicky horší. Jakmile se objeví příznaky, šance na dobrý výsledek (takový, kdy nezemřete) je v podstatě nulová.
Zběsilost je nebezpečím pro veřejné zdraví a pokud vás kousne neočkovaný savec, je to bráno velmi vážně. Kočka, která mě pokousala, nebyla očkovaná. Proti vzteklině jsem očkován více než 20 let a vždy jsem měl dobrý titr při kontrole každé dva roky, abych se ujistil, že vakcína je v mém těle stále ochranná. Bez ohledu na to mi byla na pohotovosti poskytnuta léčba po expozici vzteklině. Zábavné časy. Pro mě to zahrnovalo několik injekcí lidského imunoglobulinu proti vzteklině. Ten chtějí dostat co nejblíže k případným částicím viru vztekliny v ranách po kousnutí. V mém případě to znamenalo, že injekce byly vpíchnuty do celého okolí ran po kousnutí v infikované oblasti. Umíte říct au? Poté jsem také dostal posilovací vakcínu proti vzteklině a pak ještě 2 posilovací vakcíny 2. a 4. den po kousnutí. Tolik legrace.
Na konci tohoto článku najdete fotografie mého osobního incidentu. Pokud jste hákliví, raději se jim vyhněte. Pokud se rozhodnete podívat, uvidíte, kde mi sestry v nemocnici nakreslily na ruku kolečka, aby sledovaly šířící se infekci.
Zkrátka a dobře, vyhněte se kočičímu kousnutí za každou cenu. Nestojí to za to riziko. Jak to můžete udělat? U vlastní kočky doma je důležité naučit ji už od kotěcího věku, že kousání není v pořádku, a to ani při hře. Nejlepší je nepodporovat hrubou hru, která zahrnuje ruce nebo jiné části těla, s koťaty nebo dospělými kočkami.
Pro tipy, jak naučit kočku nebo kotě nekousat, se poraďte se svým veterinářem nebo odborníkem na chování domácích zvířat. Nepokoušejte se o lékařské zákroky (například měření teploty) nebo významné ošetřovací procedury na vlastní kočce bez asistence (nejlépe profesionální zkušenosti) nebo řádného výcviku ve znehybňování koček.
V zájmu vlastní bezpečnosti se vyhněte hlazení koček na ulici, které neznáte, bez ohledu na to, jak přátelsky se zdají. Pokud se pokoušíte kočku zachránit, noste při manipulaci s ní silné rukavice a okamžitě ji nechte vyšetřit licencovaným veterinárním lékařem.
Pokud vás kočka kousne, okamžitě si ránu omyjte vodou a mýdlem a poté okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Není to nic, s čím byste si měli hrát. Jak dokazuje můj příběh, i okamžitě ošetřené kočičí kousnutí se může stát vážným zdravotním problémem.
Takže…. milujte svého úžasného kočičího přítele, pomozte tomu kotěti bez domova, ale proboha, vyhněte se těm zubům!