O autismu
Autismus je onemocnění založené na mozku – to znamená, že mozek se nevyvíjí typickým způsobem.
Ačkoli žádné dvě autistické děti nejsou stejné, všechny mají:
- problémy s interakcí a komunikací s ostatními – například nemusí používat oční kontakt, aby si získaly něčí pozornost, nebo mohou být zmatené z jazyka a brát věci doslova
- úzké zájmy – např, mohou sbírat pouze klacíky nebo si hrát pouze s autíčky
- opakující se chování – například mohou vydávat opakující se zvuky, jako je chrčení, protahování hrdla nebo pištění, nebo dělat věci, jako je opakované cvakání vypínačem.
Autistické děti jsou také často málo nebo příliš citlivé na chuť, hmat, zrak a zvuky. Například je mohou snadno rozrušit určité zvuky nebo budou jíst pouze potraviny s určitou strukturou, případně budou vyhledávat vibrující předměty, jako je pračka, nebo budou třepotat prsty po stranách očí, aby mohly sledovat blikání světla.
raisingchildren.net.au používá při hovoru o autismu spíše jazyk „identity first“ než jazyk „person first“. To zahrnuje například odkazování na „autistické děti“ spíše než na „děti s autismem“. Mnoho lidí s autismem dává tomuto přístupu přednost. Postupem času tuto změnu provádíme, takže se stále budete setkávat s články, které používají jiný přístup.
Co způsobuje autismus?
Nevíme přesně, co autismus způsobuje.
U autistických dětí může docházet k časnému přerůstání mozku. To znamená, že mozek roste rychleji, než je průměr, takže různé části mozku spolu nekomunikují typickým způsobem.
Důkazy také silně naznačují genetický základ autismu. Je však nepravděpodobné, že by za autismus byl zodpovědný jeden konkrétní gen. Pravděpodobnější je, že se kombinuje několik genů, které působí společně. Vědci našli mnoho možných genů, které by mohly hrát roli při vzniku autismu.
Genetické vlivy se mohou dědit a rodiny, které již mají autistické děti, mají vyšší šanci, že budou mít další autistické dítě. Ke genetickým vlivům však může dojít i spontánně. Zdá se tedy, že u některých rodin je autismus „v rodině“, ale u jiných se objeví z ničeho nic.
Na otázku, co způsobuje autismus, neexistuje jediná odpověď. Je však jasné, že to, co rodiče dělají nebo nedělají, autismus u dětí nezpůsobuje.
Autismus: příznaky
Běžně se první příznaky autismu objevují v prvních dvou letech života dítěte. A v těchto letech je obzvláště důležité sledovat vývoj sociální komunikace dětí.
V prvním roce života si například rodiče dětí, u kterých byl později diagnostikován autismus, všímají nezájmu dítěte o ostatní lidi. Mnohé z těchto dětí nenavazují oční kontakt s rodiči při chování nebo při výměně plenek. Nedostatek jiného chování, jako je úsměv a gesta, je také známkou toho, že se dítě nevyvíjí typickým způsobem.
V prvních dvou letech může být dalším příznakem to, že dítě nereaguje na své jméno nebo se úzce zaměřuje na činnosti, jako je řazení hraček.
Známky autismu se stávají nápadnějšími v batolecím věku, kdy se očekává, že děti začnou mluvit a hrát si s ostatními dětmi. Autistické děti nemusí mít zájem hrát si s ostatními dětmi nebo mohou mluvit neobvyklým způsobem – například monotónně.
Známky autismu u starších dětí a dospívajících mohou být patrné, když mají děti potíže s přizpůsobením se novým sociálním situacím ve školním prostředí – například s udržením pozornosti, pochopením a dodržováním pokynů, navazováním přátelství a zájmy odpovídajícími věku.
Diagnostika autismu
Autismus lze diagnostikovat již od dvou let věku dítěte.
Diagnostika obvykle zahrnuje vyšetření a posouzení dítěte mnoha odborníky a specialisty – jedná se o tzv. multidisciplinární posouzení.
Multidisciplinární tým obvykle zahrnuje pediatra nebo dětského psychiatra, psychologa a logopeda. Může zahrnovat i další odborníky, například ergoterapeuta.
Neexistuje jediný test na autismus. Místo toho je diagnóza založena na:
- pozorování toho, jak si děti hrají a jak komunikují s ostatními – to znamená, jak se děti vyvíjejí nyní
- rozhovoru s rodiči
- přezkoumání vývojové historie dětí – to znamená, jak se děti vyvíjely v minulosti.
Děti dostanou diagnózu „porucha autistického spektra“ a popis toho, jak závažné jsou jejich příznaky a jakou podporu potřebují. Ta se pohybuje od „potřebuje podporu“ až po „potřebuje velmi značnou podporu“.
Zdravotníci také posoudí jazykové a kognitivní schopnosti dětí.
Dětem, které vykazují obtíže pouze v sociální komunikaci, může být diagnostikována spíše porucha sociální komunikace než porucha autistického spektra.
Jste znepokojeni vývojem svého dítěte: co dělat
Jestliže jste znepokojeni vývojem svého dítěte, poraďte se s dětskou a rodinnou zdravotní sestrou nebo praktickým lékařem o posouzení vývoje. Získání posouzení a diagnózy je prvním krokem k pomoci vašemu dítěti a k získání služeb a programů vhodných pro potřeby vašeho dítěte.
Je důležité získat pomoc a podporu co nejdříve. Čím dříve se dětem dostane služeb včasné intervence, tím účinnější tyto služby mohou být.