Medicínsky přezkoumáno Drugs.com. Naposledy aktualizováno 4. března 2020.
- Průvodce zdravím
Co je telogenní efluvium
Přibližně 85 % až 90 % vlasů na hlavě průměrného člověka v daném okamžiku aktivně roste (anagenní fáze) a ostatní odpočívají (telogenní fáze). Obvykle je vlas v anagenní fázi dva až čtyři roky, poté přechází do telogenní fáze, odpočívá asi dva až čtyři měsíce a poté vypadne a je nahrazen novým, rostoucím vlasem. Průměrný člověk přirozeně ztrácí asi 100 vlasů denně.
U člověka s telogenním effluvium nějaká tělesná změna nebo šok posune více vlasů do telogenní fáze. Obvykle při tomto stavu asi 30 % vlasů přestane růst a přejde do klidové fáze před vypadnutím. Pokud tedy trpíte telogenním effluvium, může vám místo 100 vlasů denně vypadnout v průměru 300 vlasů.
Telogenní effluvium může být vyvoláno řadou různých událostí, např:
- Chirurgický zákrok
- Velké fyzické trauma
- Velký psychický stres
- Vysoká horečka, těžká infekce nebo jiná nemoc
- Extrémní úbytek hmotnosti
- Extrémní změna stravy
- Nárazové hormonální změny, včetně těch spojených s porodem a menopauzou
- Nedostatek železa
- Hypothyreóza nebo hypertyreóza
- Některé léky
Protože vlasy, které se dostanou do telogenní fáze, odpočívají na místě dva až čtyři měsíce, než vypadnou, můžete si vypadávání vlasů všimnout až dva až čtyři měsíce po události, která problém způsobila. Telogenní efluvium zřídka trvá déle než šest měsíců, i když některé případy trvají déle.
Ačkoli ztráta velkého množství vlasů během krátké doby může být děsivá, tento stav je obvykle dočasný. Každý vlas, který je předčasně zatlačen do telogenní fáze, je nahrazen novým, rostoucím vlasem, takže úplná plešatost nehrozí. Protože vlasy na pokožce hlavy rostou pomalu, mohou se vaše vlasy po určitou dobu zdát nebo vypadat řidší než obvykle, ale plnost se vrátí, jakmile dorostou nové vlasy.
Příznaky
Pokud máte telogenní efluvium, všimnete si, že se vám na povlaku na polštář, na podlaze ve sprše nebo v koupelně a v kartáči na vlasy hromadí více vlasů než obvykle. Vlasy na hlavě vám mohou připadat méně husté nebo vypadat méně hustě než obvykle. Často je však vypadávání vlasů nenápadné a ostatní lidé si na vašich vlasech nemusí všimnout ničeho jiného.
Diagnostika
Většinu případů telogenního effluvia lze diagnostikovat na základě anamnézy a vyšetření pokožky hlavy a vlasů. Pokud k vypadávání vlasů dochází již několik měsíců, mohou být viditelné prořídlé skvrny, ale často není vypadávání vlasů natolik dramatické, aby si ho lékař všiml. Pokud máte velké lysiny, pravděpodobně nemáte telogenní efluvium. Pokud lékař jemně zatáhne za některé vlasy na vaší pokožce hlavy a vypadnou čtyři nebo více vlasů, pravděpodobně máte telogenní efluvium. Také tyto vlasy budou vypadat jako vlasy ve fázi telogenu – budou mít na konci bílou cibulku, která byla ve vlasové pokožce, a nebudou mít kolem tohoto konce vlasu gelovitý povlak.
Můžete být požádáni, abyste shromáždili všechny vlasy, které vám během 24 hodin vypadnou z hlavy, a spočítali je, aby se zjistilo, zda je vypadávání vlasů skutečně nadměrné. Za normální se považuje ztráta méně než 100 vlasů za den. Můžete být také požádáni, abyste sbírali a počítali vypadané vlasy každý jeden nebo dva týdny, abyste zjistili, kdy se vypadávání začíná snižovat.
V některých vzácných případech, pokud je důvod pochybovat o diagnóze, může být provedena biopsie vlasové pokožky. Při tomto zákroku se odebere malý kousek vlasové pokožky, který obsahuje několik vlasových folikulů, a vyšetří se pod mikroskopem. Lékař vám také může provést krevní testy, aby zjistil, zda se na vypadávání vlasů nepodílejí stavy, jako jsou například poruchy štítné žlázy.
Předpokládaná doba trvání
Typicky začíná vypadávání vlasů dva až čtyři měsíce po události, která problém vyvolala, a trvá přibližně šest měsíců. Nové vlasy začínají růst ihned po vypadnutí, ale výrazný růst může být patrný až po několika měsících.
Prevence
Většině typů fyzických šoků, které mohou spustit telogenní efluvium, nelze nijak zabránit. Některé případy mohou být způsobeny špatnou stravou a těm lze předejít vyváženou stravou, která poskytuje dostatek bílkovin, železa a dalších živin.
Léčba
Nebyla prokázána žádná účinná léčba aktivního telogenního effluvium.
Některé příčiny poruchy lze odstranit. Například pokud máte špatný jídelníček, poraďte se s dietologem, který vám pomůže s jeho vyvážením. Pokud vypadávání vlasů začalo poté, co jste začali užívat nové léky, poraďte se se svým lékařem, zda je třeba léky vysadit. Mnohdy je však příčinou konkrétní událost v minulosti a můžete očekávat, že vlasy opět dorostou. V případech, kdy se růst vlasů nevrátil na uspokojivou úroveň, vám lékař může předepsat minoxidil (Rogaine), krém aplikovaný na pokožku hlavy, který může u některých lidí stimulovat růst vlasů.
Kdy vyhledat odborníka
Vyhledejte lékaře, pokud se u vás objeví nadměrné vypadávání vlasů nebo zjevné řídnoucí skvrny na pokožce hlavy.
Prognóza
Vyhlídky telogenního efluvia jsou velmi dobré. Většina případů proběhne během šesti až devíti měsíců a vlasy obvykle dorostou. V některých případech může porucha trvat déle. V jiných případech nedorostou všechny vlasy.