Symptomer på denne ubehagelige tilstand er årsag til mere end 2 millioner lægebesøg hvert år alene i USA. Det skyldes, at gastritis-symptomer kan skabe alle mulige ødelæggelser i folks fordøjelseskanaler og efterlade dem med alle mulige former for smerte og ubehag.
Hvad er gastritis, spørger du? Det er et ubehageligt fordøjelsesproblem, der er forårsaget af mavebetændelse og erosion af mavesækken (kaldet maveslimhinden). Nogle mennesker bruger udtrykkene fordøjelsesbesvær og gastritis i flæng, da begge forårsager lignende symptomer. Men mens det er normalt at opleve lejlighedsvis fordøjelsesbesvær eller mavepine fra tid til anden, stilles diagnosen gastritis, når prøver afslører, at en person har markant mavebetændelse eller vedvarende gastritis-symptomer.
Det er ikke alle personer med gastritis, der oplever nogen symptomer overhovedet, men mange mennesker gør det. Det er almindeligt for gastritis-patienter at lide af hyppige episoder med mavesmerter, oppustet mave, brændende og andre smerter. Folk kan opleve gastritis-symptomer både kortvarigt (akut gastritis) eller i mange år ad gangen (kronisk gastritis).
Den underliggende årsag til, at gastritis udvikler sig, skyldes en svækket foring i fordøjelseskanalen, specielt den slimhindeforede barriere, der normalt forhindrer fordøjelsessyrer og -safter i at skade mavesækken. Skadelige livsstilsfaktorer, herunder rygning, dårlig kost og hyppig brug af smertestillende midler i håndkøb, bidrager til betændelse i maven og øger chancerne for at udvikle gastritis.
Hvis du er midaldrende eller ældre, overvægtig eller fed, oplever kronisk stress og ofte spiser forarbejdede fødevarer, er du i størst risiko for at få gastritis. (1) Undersøgelser tyder på, at voksne over 60 år har tendens til at opleve en gradvis erosion af mavesækken, højere forekomst af infektioner eller autoimmune sygdomme og næringsstofmangel, som alle kan forværre gastritis-symptomerne. Hvad kan du gøre for at hjælpe med at håndtere dine symptomer? Hvis du ændrer din kost – herunder nedsætter dit alkoholindtag og indtager flere friske råvarer – samt holder op med at ryge og dyrker motion, kan det hjælpe dig med at beskytte dig mod gastritis.
Gastritis symptomer
De mest almindelige gastritis symptomer omfatter: (3)
- brændende fornemmelser i eller over maven/maven, især omkring spisetidspunktet
- mavepine eller smerter
- mavekneb eller opkastninger
- maveopblussen
- maveopblussen
- appetitløshed, føler sig meget hurtigt mæt og oplever muligvis ændringer i vægt
- Hikke og opstød
- ændringer i afføring og afføringens udseende (bæ kan være mørkere end normalt og få en tjæreagtig eller blodig farve)
Hvor længe kan du forvente, at gastritis-symptomerne varer? Gastritis påvirker alle forskelligt, med tilfælde, der spænder fra milde og akutte til kroniske og alvorlige tilfælde. Nogle mennesker oplever ingen gastritis-symptomer overhovedet, men en fysisk undersøgelse og testning (f.eks. en endoskopi, afføringsprøve eller blodprøve) kan afsløre, at de faktisk oplever erosion af mavesækken og et lavt fungerende immunsystem.
Gastroenterologer stiller normalt diagnosen gastritis efter at have foretaget en endoskopi (biopsi af mavesækken) og observeret tegn på betændelse – herunder en stigning i hvide blodlegemer kaldet leukocytter, rødme, hævelse, blødning eller små åbninger i overfladens foring.
Forskellige typer gastritis omfatter:
- Kronisk gastritis udvikler sig gradvist og forårsager langsigtede komplikationer. Nogle mennesker oplever ingen mærkbare symptomer i mange år, indtil der opstår andre problemer på grund af betændelse. Kronisk gastritis forårsager en udtynding af maveslimhinden og en gradvis stigning i inflammatoriske celler, hvilket også kan øge risikoen for at udvikle mavekræft.
- Akut gastritis kommer pludseligt og varer i kortere perioder – den kan dog stadig forårsage alvorlige symptomer under en aktiv episode. Symptomerne kan komme og gå afhængigt af andre livsstilsfaktorer, der påvirker fordøjelsessystemet.
- Atrofisk gastritis er en form for kronisk gastritis, der forårsager et gradvist tab af mavens kirtelceller, som erstattes af tarm- og fibrøst væv. Efterhånden som mavesækken ændres, øges risikoen for malabsorption/næringsstofmangel og reaktioner på autoimmune lidelser. Patienter med kronisk atrofisk gastritis udvikler ofte lav mavesyreproduktion og hypergastrinæmi, hvilket kan udløse anæmi og tumorvækst. (4)
Hold dig for øje, at de ovennævnte gastritis-symptomer normalt optræder i flere uger ad gangen, men hvis de fortsætter i længere tid eller forårsager mere alvorlige symptomer som f.eks. overdreven blod i afføringen, er gastritis måske ikke årsagen. Visse symptomer på fordøjelsesbesvær kan være forårsaget af reaktioner på recepter, smertestillende midler i håndkøb, fødevareallergi/intolerance eller andre underliggende helbredstilstande, så hvis du oplever vedvarende symptomer uden lindring, skal du ikke antage, at det nødvendigvis er gastritis, der er skyld i det, og planlægge at gå til lægen.
Naturlig behandling af gastritis, plus en oversigt over en gastritis-diæt
Hvis du har mistanke om, at dine mavesmerter kan skyldes gastritis, skal du tale med din læge, så der kan foretages undersøgelser og stilles en korrekt diagnose. Den gode nyhed er, at når folk ved, at akut gastritis er ansvarlig for deres symptomer, er chancerne høje for, at de vil få det bedre ret hurtigt efter at have foretaget nogle ændringer. Kronisk gastritis kan også behandles og håndteres, men det kræver normalt også brug af medicin.
Din læge kan vælge at behandle dine gastritis-symptomer ved at ændre din kost, ændre den medicin, du tager (eller justere doseringsniveauet), tale med dig om at kontrollere stress bedre, og eventuelt ordinere antibiotika eller medicin til at kontrollere en infektion forårsaget af H. pylori. Nogle mennesker vælger også at tage håndkøbsmedicin, f.eks. antacida, for at kontrollere alvorlige symptomer, mens andre får ordineret protonpumpehæmmere eller H2-blokkere for at hjælpe med at kontrollere niveauet af mavesyre. I de tilfælde, hvor kronisk gastritis forårsager anæmi, er det almindeligt, at vitamin B12-mangel behandles ved hjælp af intermitterende injektioner.
Her er flere måder, du naturligt kan hjælpe med at reducere gastritis-symptomer og forhindre dem i at vende tilbage:
1. Fjern irriterende fødevarer fra din kost
Det vigtigste skridt i behandlingen af gastritis er at fjerne det, der irriterer mavesækken i første omgang. Mange mennesker med gastritis oplever forværrede symptomer, når de spiser mange emballerede/forarbejdede fødevarer, stegte fødevarer eller varme og krydrede fødevarer. En dårlig kost er også en risikofaktor for gastritis, fordi den fremmer betændelse i fordøjelseskanalen, kan øge risikoen for utæt tarmsyndrom eller fødevareoverfølsomhed og kan bidrage til næringsstofmangel, der forværrer gastritis-symptomerne.
Tips til at hjælpe dig med at håndtere gastritis med din kost omfatter:
- Konsumer meget lidt pakkede, forarbejdede fødevarer, der har et højt indhold af syntetiske ingredienser og kemikalier.
- Erstat forarbejdede fødevarer med flere friske fødevarer (især økologiske grøntsager og frugt).
- Undgå sukkerholdige drikkevarer, og indtag otte glas vand eller mere om dagen.
- I stedet for kun at spise et til to store måltider om dagen, skal du dele måltiderne op i mindre mængder, men indtage dem hyppigere (f.eks. hver anden til fjerde time). Spring ikke morgenmaden over, og prøv at afslutte dit sidste måltid mere end tre timer før du går i seng.
- Forsøg at se, om det forværrer dine gastritis-symptomer at spise krydret mad (f.eks. peberfrugter, krydderier eller stærk sauce).
- Følg dine symptomer for bedre at forstå, hvordan almindelige gastritis-“udløsende fødevarer” – herunder alkohol, koffein, tomater, te, citrusfrugter, mælkeprodukter, pebermynte og sort/rød peber – påvirker din fordøjelse. Eliminering af alkohol kan hjælpe med at reducere symptomerne, da alkohol kan irritere din mavesæk og gøre kontakten med fordøjelsessaft mere smertefuld. (5)
2. Indtag flere gavnlige næringsstoffer
Gastritis kan forårsage symptomer som anæmi, oppustethed, opkastninger, mangel og dehydrering, så det er vigtigt at forebygge komplikationer ved at spise en næringsrig, lavt forarbejdede kost. Forskning viser også, at overvægt eller fedme kan øge din risiko for gastritis, mavesår og andre fordøjelsesproblemer. En helbredende gastritis-diæt, der hovedsagelig indeholder grøntsager, frugt, proteiner af høj kvalitet og sunde fedtstoffer, kan hjælpe med at styre inflammation, give dig mulighed for at holde en sund vægt og forebygge mangel på vigtige vitaminer, mineraler og antioxidanter.
Forskning viser, at fødevarer, der kan hjælpe med at håndtere gastritis-symptomer, omfatter fødevarer med højt antioxidantindhold (især dem med flavonoider, som f.eks. bær), løg, hvidløg, squash, peberfrugter, nødder, udblødte bælgfrugter/bønner, spiret fuldkorn, havgrøntsager og græsfodret kød eller fjerkræ opdrættet på græsgange. Kosttilskud som omega-3-fedtsyrer, probiotika og C-vitamin kan også være gavnlige for gastritpatienter.
3. Eliminer eller nedsæt brugen af håndkøbsmedicin
I henhold til University of Maryland Medical Center udvikler op til 20 procent af de mennesker, der kronisk bruger ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), maveproblemer på grund af ændringer i mavesyren. (6) Hyppig indtagelse af almindelige smertestillende lægemidler, herunder aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB m.fl.) og naproxen (Aleve, Anaprox), kan bidrage til udvikling af gastritis, fordi disse ændrer, hvordan din krop producerer en type enzym, der normalt hjælper med at opbygge mavesækslimhinden. Prøv at skære ned på, hvor ofte du tager håndkøbsmedicin til at håndtere dine smerter, og skift i stedet til naturlige behandlinger, når det er muligt.
Hvis du f.eks. har kroniske muskel- eller ledsmerter, kan du overveje at bruge antiinflammatoriske æteriske olier, f.eks. pebermynteolie. Ved hovedpine og PMS-symptomer kan du arbejde på at reducere stress (f.eks. ved at bruge guidet meditation eller motion) og prøve at tage magnesiumtilskud. Hvis du har brug for at tage et smertestillende middel, skal du bruge en type, der er mærket som acetaminophen (f.eks. Tylenol), som ikke har vist sig at ændre mavesækken eller øge gastritis-symptomer. (7)
4. Sænk betændelse gennem motion og kontrol af stress
Både en stillesiddende livsstil og store mængder stress kan øge betændelse, hvilket skader fordøjelsesorganerne. Læger anbefaler, at personer med tendens til gastritis-symptomer og andre fordøjelsesproblemer (som IBS eller IBD) motionerer regelmæssigt i mindst 30 minutter om dagen fem dage om ugen. Motion er en god måde at styrke immunfunktionen på, hjælpe dig med at opretholde en sund kropsvægt, afbalancere hormoner og kontrollere stress.
Stress kan også øge produktionen af mavesyre, hvilket gør gastritis-symptomer mere smertefulde. Personer med angst og store mængder stress er blevet observeret til at have dårligere immunfunktion, højere end normalt antal H. pylori-infektioner og mavebetændelse/ulcerer. (8) Der er beviser for, at naturlige metoder til aflastning af stress, herunder dyb vejrtrækning, yoga, tai chi, akupunktur og meditation, kan være nyttige til at kontrollere fordøjelsesproblemer, herunder gastritis.
Gastritis vs. mavesår: Hvordan er de forskellige?
Mavesår (også nogle gange kaldet mavesår) og gastritis skyldes mange af de samme faktorer – men symptomer og behandlinger kan være noget forskellige. En væsentlig forskel mellem de to er, at de inflammatoriske forandringer i forbindelse med gastritis normalt er begrænset til mavesækken og ikke spreder sig til tyndtarmen, kaldet tolvfingertarmen. Sår på den anden side påvirker almindeligvis mere end blot maven, herunder tolvfingertarmen og spiserøret.
Mavesår/peptiske sår menes at være mere almindelige end gastritis, selv om der også er et vist overlap mellem de to tilstande. Skøn viser, at der hvert år rapporteres om ca. 500.000 nye tilfælde af mavesår alene i USA, og at ca. en ud af 10 voksne vil udvikle et mavesår i løbet af sit liv. (9) Ved både gastritis og mavesår kan mavesækken blive “ædt væk”, og der kan opstå smerter og svie. Dette kan føre til ændringer i appetit, vægt m.m.
Gastritis kan nogle gange forårsage mavesårssymptomer afhængigt af, om det er erosiv gastritis eller nonerosiv. Erosiv gastritis kan medføre, at mavesækken slides væk, og at der dannes sår eller sår, mens nonerosiv gastritis forårsager betændelse, men ingen sår. En ting, som gastritis og mavesår har til fælles, er, at de begge undertiden udløses af infektioner forårsaget af bakterien Helicobacter pylori. (10) Derudover forværres de begge af dårlig kost, stress, autoimmune sygdomme og brug af NSAID’er.
Hvad forårsager gastritis?
Gastritis udvikler sig, når mavesækken er betændt, fordøjelsessystemet producerer mindre syre og færre fordøjelsesenzymer, og mavesækken ikke længere er beskyttet mod syrernes virkning. (11)
Gastritis mavebetændelse kan blive udløst af en række faktorer, bl.a: (12)
- En infektion forårsaget af den bakterie, der er kendt som Helicobacter pylori (H. pylori). De fleste menneskers fordøjelsessystem indeholder i det mindste små mængder af H. pylori, men hos nogle mennesker kan denne bakterie hurtigt genopfylde sig og slå sig ned i mavesækken, hvor den med tiden forårsager erosion, mavesår og andre problemer. Lavt immunforsvar og store mængder stress er to årsager til, at der kan opstå en H. pylori-infektion. Kronisk gastritis er mere sandsynligt at være forårsaget af H. pylori-infektion end akut gastritis, som ifølge forskning er til stede hos omkring 20 til 50 procent af amerikanerne og op til 90 procent af befolkningen i underudviklede lande.
- Mangelfuld kost og mangel på næringsstoffer (herunder mangel på B12-vitamin eller lavt indhold af magnesium, calcium, zink og selen)
- Meget overdrevent alkoholforbrug eller rygning
- Højt niveau af kronisk stress
- Et spiseforstyrrelser, især dem, der involverer opkastning eller indtagelse af afføringsmidler (f.eks. bulimia nervosa)
- Andre helbredstilstande, der påvirker fordøjelsessystemet, herunder galde refluks (som får galde til at ophobe sig i maven), fødevareallergier, autoimmune sygdomme som Hashimotos sygdom eller virus som HIV/herpes
- Reaktioner på receptpligtig medicin
- Hyppigt indtag af smertestillende midler som ibuprofen eller andre håndkøbsmedicin (aspirin eller andre NSAID-smertestillende midler), som kan forårsage ændringer i syreproduktionen og erosion af mavesækken
- Perniciøs anæmi, som påvirker mavesækken og hindrer normal optagelse af B12-vitamin. Anæmi er mere almindeligt hos personer med kronisk gastritis og kan forårsage andre symptomer som træthed og følelsesløshed i lemmerne.
- Fedme eller overvægt kan også forværre symptomerne.
Sluttanker om gastritis-symptomer
Gastritis-symptomer står for mere end 2 millioner besøg hos lægen hvert år alene i USA.
De mest almindelige gastritis-symptomer omfatter brændende fornemmelser i eller over maven, mavepine eller smerter, kvalme eller opkastning, oppustet mave, tab af appetit, hurtig mæthedsfornemmelse, ændringer i vægt, hikke, opstød og ændringer i afføring og afføringens udseende.
Gastritis udvikler sig, når mavesækken er betændt, fordøjelsessystemet producerer mindre syre og færre fordøjelsesenzymer, og maven ikke længere er beskyttet mod syrernes virkninger. Risikofaktorer for gastritis-symptomer omfatter en infektion forårsaget af H. plyori, dårlig kost, næringsstofmangel, overdrevent alkoholforbrug, rygning, høj grad af kronisk stress, ætsningsforstyrrelser, helbredstilstande, der påvirker fordøjelsessystemet, reaktioner på receptpligtig medicin, hyppig indtagelse af smertestillende medicin og håndkøbsmedicin, perniciøs anæmi og overvægt eller fedme.
Du kan hjælpe med at reducere gastritis-symptomer naturligt ved at fjerne irriterende fødevarer fra din kost, indtage flere gavnlige næringsstoffer, fjerne eller nedsætte brugen af håndkøbsmedicin, sænke inflammation gennem motion og kontrollere stress.